中国医科大学2019年1月考试《急危重症护理学》考查课试题（参考资料）

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【奥鹏】[中国医科大学]中国医科大学2019年1月考试《急危重症护理学》考查课试题
1 Y6 K6 U! Q( {# w0 X试卷总分:100    得分:100
; I. ^5 F1 }6 A4 S7 J$ V1 }第1题,属于ABCs评估内容的是( )。
( E( g4 x  a! {3 p1 j0 K, K: _A、颈部、面部、胸部损伤
B、气道、呼吸、循环
C、患者腹痛的部位、疼痛的性质与持续时间
, U( L, E! `4 Y2 uD、意识水平、语言与运动
E、面色、心率、血压


5 C) [1 o6 Z6 N6 k' H+ b  L, Q- i
第2题,男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )。
A、行气管切开术
B、加压包扎，迅速消除反常呼吸
! F6 r( @! p* U% n* wC、给氧、镇静、止痛治疗?
D、行气管插管、人工控制呼吸
E、静脉输液治疗??
2 w( {& E" i2 R; V" b$ n! ~# ?

1 X) i8 q3 u  S; \4 y/ s
第3题,急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。
A、70%～50%
6 Y) n$ i! V0 S3 [: h: XB、50%～30%
/ j1 a, J: k9 RC、30%以下
. S0 ?- F; k) Q3 z* G. f2 RD、70%以上
E、60%～50%



第4题,下列疾病中,需要采取消化道隔离措施的疾病是( )。
A、白喉
B、流行性脑脊髓膜炎
/ E# v& @' d, ]4 ]4 g$ ]$ PC、风疹
D、戊型病毒性肝炎
6 F0 @$ c5 |+ ^( V0 LE、流行性出血热


" b: y# c8 J  i8 O% y; R
第5题,中心静脉压的正常值是( )。
A、15cmH2O
8 y8 B" }3 w4 m0 j8 f7 o4 IB、12～20cmH2O
C、3cmH2O
5 q$ I5 y/ k; ?% k8 G& _- D4 a, ?D、5～12cmH2O
E、25cmH2O
) R4 d4 F6 y  G- p( A
6 a1 c7 J* Y( d% E& _

2 S4 H0 K3 y! H2 a( G0 `, w: m第6题,胸廓两侧呼吸运动减弱见于( )。
% t$ q: i% J4 Q5 i/ M( u9 v, NA、阻塞性肺气肿
1 z& J; X$ x  k: }B、急性肺水肿
! Z( @# h" J- _C、支气管哮喘
D、支气管扩张
1 L/ m9 W3 c0 o/ C- s" t, \/ f8 _E、肺脓肿

6 `  S; \8 D5 C& M! x/ p
( J5 _4 Y9 i: v; F
第7题,男性患者,20岁,1小时前被刺伤左胸,创口与胸腔相通,患者自觉极度呼吸困难,左侧前胸壁可触及皮下气肿,急救措施为( )。
# S9 U* o0 U) ?2 v1 xA、立即手术
B、迅速封闭伤口
% f: @! K" W" @8 W- t- CC、胸膜腔闭式引流
. `& \' M: A  W- j% ]4 L0 iD、输液
E、吸氧



! E( @4 l) z  y% y* z第8题,慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是( )。
A、大气道阻塞
9 ^) s( r. k" L7 f* QB、小气道病变
C、双肺哮鸣音
! Z' ?7 r; L4 ?D、桶状胸
0 ^0 p' v; s) o- [, \, ]E、肺纹理增粗

5 _2 ~% g2 E6 X" D+ k8 J4 E7 `
& f6 m. e% T' C: E: f
第9题,对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。
0 }2 p+ ^" Q8 P$ N$ y$ D8 g) pA、室上性快速心律失常多用维拉帕米
B、持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
C、快速性心律失常时可用阿托品
D、发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗
E、必要时可给予激素治疗

: g3 x1 `9 c& P) A; h5 W

/ N- @8 m8 j( a! H+ Z3 e, i6 M第10题,以下选项心电图表现中,符合阵发性室性心动过速的是 ( )。
! X, d& w1 R1 _9 n% ZA、P波与QRS波无关
) n4 B; u  V& v' ?( j& hB、按压颈动脉窦能终止发作
C、QRS波群时限小于0．12s
D、心电图无室性融合波
E、连续出现3个或3个以上室早
正确资料:E
4 ?$ L, P7 d7 j3 ?) i. q% w

第11题,治疗心室颤动,下列措施中,最有效的是 ( )。
$ y! O$ _1 \% @1 P4 AA、人工呼吸
# z7 p' {2 q$ u) ^1 kB、电击除颤
C、脏按压
D、心腔内注射肾上腺素
E、静脉注射利多卡因
- N' l9 k& F6 \7 B6 ^' Q! L# X


第12题,在给呼吸机辅助呼吸的患者吸痰过程中,如果患者出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予( )。
A、停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入
# n6 Z( o( \! t% w: B, `0 FB、吸痰动作应轻柔
C、给予雾化吸入
' E% O) u, R* g) ]* h. I: j- i! pD、密切观察生命体征变化
E、给予镇静药物
( a3 P: Z8 g0 M7 h, o

# _, v# |4 q: e2 U3 [4 u
第13题,在下列ARDS患者使用PEEP的目的中,应除外( )。
. ~, r7 y& C0 e: c# dA、减轻气道和肺泡萎陷
6 v. f9 i) L4 u3 PB、增加功能残气量
3 }1 _; r3 o, D; F5 Z: O, x5 ]C、改善肺顺应性
D、改善动脉氧合
& j3 K9 g; P9 s4 Y% B4 ?! yE、减轻呼吸肌疲劳
正确资料:E
. Q/ l& a! P( l1 j( H, t
) j  R  C2 n8 [& A9 i- j8 x
第14题,患者血乙醇浓度达到( ),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。
A、11mmol／L(50mg／dl)
1 _& V/ T4 W$ I) x* K- T' VB、43mmol／L(200mg／dl)
C、87mmol／L(400mg／dl)
D、33mmol／L(150mg／dl)
/ }  u6 b% z' v; F) K' GE、54mmol／L(250mg／dl)


3 c0 u6 K, r0 G0 f
& |# O! w) U& Q第15题,高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到( )。
A、200/100mmHg
4 b  y/ H* V$ m1 wB、180/100mmHg
C、160/90mmHg
D、160/100mmHg
E、140/90mmHg

% U# t3 W' i8 q3 `3 B- I* y; G

第16题,下列药物中,用以扩张外周及冠状动脉血管,减轻心脏前后负荷,主要治疗及预防快速心律失常发作的是 ( )。
A、利多卡因
9 U/ W# |% o* {# W$ r  [/ wB、β受体阻滞剂
4 J* s1 ]7 u9 I  a* m7 r+ n/ MC、洋地黄
6 H* a3 B. S4 |' _. d$ \D、维拉帕米
* o+ D7 ^, F3 _! F; IE、胺碘酮
正确资料:E
& @' v( w$ n  w6 L
1 f. a2 u* R  y1 P& u6 K% C
第17题,成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是( )。
A、胃内呕吐物反流
B、舌后坠
+ [8 Y0 g+ c+ v. c8 }C、气道分泌物
5 @4 N, ^) m" t3 H+ _D、脱落的牙齿或异物
E、卧位不舒适
0 N/ h4 d( v8 w- o" q8 g


第18题,肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。
2 K0 b2 }7 S0 I. d0 g4 n& K$ YA、1mg静脉推注，每3～5分钟1次
B、0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次
C、1mg静脉推注，每1分钟1次
D、1mg静脉推注，每10分钟1次
6 X) a, E$ X6 t! \E、0．5mg静脉推注，每10分钟1次

+ a. Z! f6 n" S  y5 U" D

第19题,关于脑脊液漏的护理错误的是( )。
A、清除外耳道内血迹
8 U# p* |' e& FB、防止便秘及上呼吸道感染
C、禁止腰穿
D、床头抬高15°～30°
E、鼻孔填塞压迫止血
正确资料:

& n; ?) H  x, I4 y9 O+ C
% ^7 @7 a0 ~- t0 j4 k" K6 T第20题,老年患者,男,73岁,主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图波消失,代之以大小不等的f波,频率为350~600次/min;R-R间期绝对不等。该患者的心电图诊断很可能为( )。
5 \# X+ ~0 i* L9 I, C* FA、阵发性室性心动过速
) j5 b! [, j# YB、阵发性室上性心动过速
+ L# Q& J- P4 uC、室性期前收缩
, m! y, C% o( S% ~7 E6 ]6 L$ zD、房颤
7 \7 I* d. m8 S& d1 ]7 n8 M4 R8 ^E、预激综合征
5 _1 B& m$ t- I' A2 g/ K% K* L2 J


5 J' {6 r6 @& C) ~4 g& z, I6 C1 @第21题,急性冠脉综合征
# f( K7 o( D% I. a
' D, a& [6 D$ ?3 u+ ?9 H
2 g( n( Y" q# q% B* [. F第22题,连枷胸
5 \; X. `! I0 a2 x0 y1 \( F

9 Y  |5 U- A0 N& H第23题,基础生命支持
9 V4 ?6 I# l& L" P1 A/ r

4 j% m4 T3 [; K5 F3 H
  o7 Y' r/ M4 B* t  `4 g第24题,多发伤


5 ?5 `, Z  \. d+ Y2 x' L9 e
第25题,创伤评分中的CRAMS评分是指从##、##、##、##和##进行评分。
* [, |; O+ G) {
# {5 S2 Q9 S# [5 ]

第26题,根据来源和用途不同可将毒物分为:工业性毒物、##、##、有毒动植物性毒物。
- z( E0 P) R% |6 o
) m" M/ K7 L& L
# d# ]# n* |3 i! J
第27题,威胁生命的严重创伤主要是##和##。
# w6 d, M$ K4 f( |* c
1 ?& }, o5 u- H% E4 }, l
( d7 P0 X* _& H3 ~' ]1 [+ |5 V
* ]8 k% R, z5 o3 g第28题,应用多巴胺治疗前必须先纠正##。



% y( Z% v7 \8 D& n. f1 j) t第29题,严密观察病情,洗胃过程中防止误吸,有##、窒息、##及胃管堵塞应立即停止洗胃,通知医生。
  \1 Q* z7 `! S5 _3 ?  W: I
0 x5 P: F- j7 z& F4 S* x# P

第30题,##是阿片受体的完全拮抗剂,可用于酒精中毒患者的治疗。

& ?: W& L6 Z, g2 e/ S' ?7 a5 h) N4 k3 X
$ Y" _  o( o; z' j
第31题,急性上消化道出血是指##的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。
- F- p/ D" ~7 V& c9 K0 z- K7 j) _2 B  e& j
# e0 u2 T: D$ a) L( j) t3 g9 @# N3 T

第32题,热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为##、##和##。
# G2 n8 g* l. d3 |! `


第33题,心脏骤停患者的心电图表现为##、##或##。
, Y7 T" K" [, F


9 W! }" ~+ F$ M. t第34题,简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。

8 ]7 I% |) ?8 j0 y7 l' p

9 `) f! X  M: l第35题,简述心脏骤停的临床表现。
8 ~7 {/ Q+ Q5 Y' g
8 [9 o, ~' Q0 @, w1 u
' A3 G5 O, f; J) L* j' l8 G  q+ A第36题,心肺复苏有效的指标有哪些?
/ e1 S/ j9 l! F) m
第37题,简述创伤患者的评估顺序。



4 m% m9 X8 [" {  M" X
! o) t# O2 Y7 m: [


. q* t% p0 y7 s
% k0 k( Q2 N, F, r) G( u- C% K' \

, J- v$ X9 n' q' s3 b: U5 w

2 f$ {3 D4 I$ o/ d