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, D% B* O& @/ f
& r4 A( I6 R$ [5 r
% I+ q k# J& }3 c& |: q一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 对于无反应的气道异物梗阻成人患者，应采取的措施不包括()。, } @5 W& O: f |. @8 j
A. 启动EMS系统$ y! X. A6 L+ `8 l k4 K& H
B. 开放气道
# v" C) n7 f4 I5 X% C9 W2 _; D |C. 心电监护3 s6 l/ l- Y( |3 O) d3 o
D. 清除口腔内异物, E9 u) |; ]/ s4 m Q# h
E. 开始心肺复苏，, B8 ~6 K( `2 l5 B* m' N
满分：1 分* e' e9 X; J; D0 x( o/ l
2. 心绞痛发作时首要的护理措施是()。; J3 D7 I% t7 X, `0 A% |4 f6 {" y
A. 给予吸氧
- |. X. R4 w0 X8 e# A& ~+ BB. 建立静脉通路
% K* H9 _: e0 I( X+ yC. 让患者立即安静坐下或半卧
8 D: Y/ n+ p9 L8 U% h6 BD. 观察疼痛性质. K! a5 e/ v8 s2 ?% B. g
E. 立即描记心电图! L6 c1 S( H A+ V) @" ~: j7 r
满分：1 分& u% \ u1 E$ J+ \7 L" S7 [
3. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于()。$ Q! D5 }; t; a9 T; @, S W( Z
A. 6小时内
! T6 \* k% n7 I0 L! X7 QB. 3小时内& a2 i) Y5 y( r# |+ `$ p
C. 12小时内6 b8 V& q5 R. e+ G+ A
D. 24小时内2 a% R- g* h' h6 ~. H# C: V
E. 48小时内1 U# C" {8 u2 M/ r5 Z. K
满分：1 分; j8 Z& U% [- @
4. 成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是()。. I1 a' G6 `7 p' U- K; b v( T
A. 胃内呕吐物反流+ B5 n& ~$ ` N( M7 `% z# i
B. 舌后坠- G& Z0 L0 p. o P' }2 z
C. 气道分泌物: \# d: z/ A) u) |
D. 脱落的牙齿或异物' ^6 q2 n4 N% G8 R" |9 j: |. T' t
E. 卧位不舒适% R# ~* q! ^ @" p5 R+ I
满分：1 分
, a' j6 D. T8 X+ m a y5. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用()。, J% b+ A" j/ I
A. 休息
6 l; e" A9 M- `$ MB. 硝酸甘油: B0 w3 X1 A" J9 W' ~/ g" V
C. 消心痛$ j5 U( @7 `9 W, R, Q+ ^
D. 吗啡
3 a7 ^1 u3 w1 r) S3 SE. 安定
B2 m4 p8 ~7 n8 ^3 h 满分：1 分
7 a! K" T* `! j5 E6. 腹部损伤伴有少量肠管拖出时，首要的急救措施是()。8 s5 f2 ?4 n* h* i
A. 迅速将肠管还纳腹腔
& s; n& _ O5 }! N! D- h$ S0 T iB. 用消毒纱布覆盖包扎; v+ p# c: B( o9 J: F1 F+ W
C. 用凡士林纱布覆盖包扎
6 V( O% J. z7 o4 b$ f) F. b9 w* vD. 用盐水纱布覆盖包扎
/ y- ? N* T8 O7 U% IE. 用消毒或清洁器皿覆盖并包扎+ F% M3 a4 s( |/ p9 b0 M$ @
满分：1 分
3 {! b1 W) l5 ~" o2 {7. 患者血乙醇浓度达到()，进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。1 L% ], x. k" s1 Q, F! I
A. 11mmol／L(50mg／dl)) S, B# O( `# L, f
B. 43mmol／L(200mg／dl)# k* @0 ^) G# P7 Z* I; `3 j
C. 87mmol／L(400mg／dl)6 i. c, m$ s8 o) L
D. 33mmol／L(150mg／dl)
& s! h( W6 v5 K/ T, QE. 54mmol／L(250mg／dl)5 U f5 _ X: C2 S$ M: K1 J8 Q
满分：1 分
4 e9 h, s$ G' o7 X2 x: X# U: F8. 单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是()。8 K3 J; \! ?- @0 q0 ^6 A" {7 O! X* f
A. 5：1
q3 x3 M4 K& X! o5 |4 q+ YB. 30:2( s4 ~3 n* R3 a4 x
C. 15：16 }0 n+ y4 z/ m2 N7 s
D. 5：2% d G4 B$ ~+ ?# o8 p; I
E. 15:2
! y. t& f, Z }0 S5 [2 j 满分：1 分
3 ~: H S# X. M9 k) w) Y9. 热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为()。
4 t6 \& Y0 D+ m& Y1 JA. 压痛、反跳痛、肌紧张' w$ c1 D- I: n' ]$ R0 P+ e* B) o
B. 高热、无汗和意识障碍' w3 o2 H( P" G9 R+ N
C. 低血压、呼吸困难、心律失常
$ j3 b5 b3 N% @0 S) T! DD. 头痛、恶心、呕吐
, X& r. K/ V8 w# t8 g4 lE. 发热、黄疸、腹痛
?) k0 M2 V) Q2 E6 W' b L# ~ 满分：1 分 [9 P% d5 ]/ z1 R2 \2 h' h4 F9 {
10. 有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是()。
$ Z$ b7 r/ S# }: l+ T! rA. 硝苯地平2 }2 j( a/ G* {9 ?; m% B
B. 硝酸甘油+ _) A, ]' Q9 a
C. 硝普钠
1 X; S1 E+ T$ f( w! B' G( PD. 合心爽1 U: X ]' A0 c# k; T6 j/ Z
E. 美托洛尔) g% y$ E% g, Z4 Y6 ?9 l6 S
满分：1 分: Y+ b& ^& K, D
11. 使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度()。. w$ f" q- [0 R' f9 {# x% x' q2 j
A. 90°
& A+ {+ Z7 q" D* ^3 r8 }B. 120°/ t- Q; C. t* U. G
C. 60°
M0 J2 V* g4 a+ kD. 180°- Q1 `& |0 j6 a; M% ^+ |+ `
E. 150°
9 |: i/ N; Y- B" {5 F0 a 满分：1 分
( Q% \1 s7 F+ Q8 q/ }6 V12. 高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在2～6小时内使血压逐渐降到()。2 }6 n3 g# i- ^/ l* ]* D) x5 ]
A. 200/100mmHg
# J7 _. \8 C; S- f( yB. 180/100mmHg
. `' [, x5 K1 s% Q/ Q# mC. 160/90mmHg1 r4 b( m/ y. L7 s# L
D. 160/100mmHg, b( D$ E( Q. p8 I, s2 D
E. 140/90mmHg
, ?+ P4 `' i! `& a 满分：1 分9 O! o6 a* |- s" h: T9 E5 i
13. 急性强酸强碱中毒应给予()以保护胃黏膜。
, g/ ?: R1 t& m1 fA. 牛奶或蛋清水7 Q. U6 H" B( K ~ }
B. 液体石蜡
6 R: D x# L' R1 P0 q F; z! I: I4 gC. 清水或生理盐水, G3 g# W! A8 M. ?" d$ V
D. 10%活性炭悬液
7 @% l6 F1 Q% Y- [3 S7 cE. 1：5000高锰酸钾液
7 c! |: w+ A3 g s1 f" b 满分：1 分6 g' H3 o: L! S* V b
14. 一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的()。4 T( J4 d3 S8 v6 L
A. 心动过缓
9 j. Z o* W( a- v' sB. 室性心律失常8 q) F$ j+ Q |3 Z* ?5 |+ J
C. 收缩压升高
2 r, v9 V+ [3 w+ SD. 中心静脉压降低
5 q4 e, I/ ]% ZE. 血氧饱和度下降5 l+ l) T) H0 C
满分：1 分
: I8 X! M0 A! G* I+ R15. 慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是()。
5 c S4 S I8 J) J2 J0 C1 k8 ?A. 有利于痰液排出
C+ L. @! K. w% U3 gB. 借助腹肌进行呼吸3 j0 b2 ^0 |7 M) A& v
C. 使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量
' G" P- G# s( z1 v- O% d9 aD. 增加肺泡张力' n2 H6 `- r# g' `
E. 间接增加肋间肌活动& W4 p" B5 s- k! i7 j& c
满分：1 分
- m! J. t6 P# N( O+ }! i3 R+ v! T16. 左心衰最早出现的症状是()。6 A. f. [$ U! `2 Z$ Y9 D0 R0 T, b
A. 端坐呼吸
* h" r/ @' D/ i1 J# pB. 夜间阵发性呼吸困难: u/ m F0 X2 `
C. 刺激性干咳
# p+ e1 k* q8 p7 H, j' cD. 心源性哮喘! G2 s0 c: n0 I; e+ Y
E. 劳力性呼吸困难) m' |/ B6 M6 i: o, a! y" K
满分：1 分
! E# p8 p+ |0 h17. 机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过()。
) P8 c |- z: k) X3 NA. 21%
7 k- [6 B) P9 ]. mB. 30%; q6 o0 S7 u0 q6 l, w
C. 40%
8 K% l" Z& _" h' I' M$ i/ PD. 50%
5 x% v6 k# S( m: i, nE. 50%～60% ^7 h7 H5 W/ H' a( g: k* {6 Y: E0 j7 r
满分：1 分
4 m$ e0 [6 j3 G& V) q1 m* ]18. 休克指数为()时，表示全身总血容量丧失33％，失血量约1500ml。
; X! Y4 e5 l t7 [: yA. 0．54
6 A. b3 E8 J3 h8 C) v0 d7 @& G1 `B. 1
j& t; ~0 B/ ^/ l- q) Z' K! ZC. 1．5& h2 |) w* y; x& M" p
D. 2- o: V% z2 q( s8 v0 s
E. ＞2# [$ K) B0 O X4 u! K$ L, V7 e' x$ y
满分：1 分1 n' E+ p- G2 O% I: W5 F
19. 复苏期给予药品和液体的首选途径是()。
( c0 ^' @$ K- n5 k; j' t' |+ R" ]3 EA. 心内给药+ n+ F) N8 _5 |- G* j, u. v
B. 肌肉注射! ]2 m0 S6 b# l: p8 _
C. 外周静脉) H4 O1 d8 ^: x \# m
D. 皮下注射+ |2 P" C8 k6 x
E. 气管给药, b& j0 o! W. }6 v% D
满分：1 分
H2 y) M/ _$ ?( Y V% F, n20. 机械通气患者每次吸痰时间以()为宜。
: _4 d' o( S: A" ]A. 15秒: {) g8 n T. d
B. 20秒
/ A, ^! O% ]1 Y1 O$ g, X) w3 uC. 25秒: I5 v7 H4 x8 x2 }
D. 30秒
2 |' q. Z/ k" @8 N5 I$ AE. 60秒2 _+ j9 g) w9 ?: y/ `0 x0 Q
满分：1 分
. Y3 G% i9 j* X: E8 t/ J9 u7 y7 I7 T: s" o
二、论述题（共 6 道试题，共 20 分。）V 1. 分诊5 N; C }: O) u
9 `2 S8 q! d7 g. K) e
: f2 G) ]9 k. c+ X4 F% [ 满分：2 分% w- T5 |4 D0 |9 ?7 N
2. 高血压急症: `: l) e3 z, R
. {9 Y0 h2 w+ ~8 L( |4 V* n5 j: T$ B6 e5 O2 s" J, ]
满分：3 分
- z; z/ ]0 ^) G( Z0 M3. 电除颤8 V: b, ?2 I$ _/ u
8 V" d$ C9 W4 {& ` V5 {
% s! l; W3 d) L Y 满分：3 分
7 W0 R% E s/ e5 a" t4. 连枷胸
$ n5 ]2 J! Y& U1 Y) @
! S6 s& W W2 w& M* C* v* E
! _1 G% R- r6 e2 W# n6 U 满分：4 分
7 D6 q6 L+ L1 W, l( I5. 急性冠脉综合征
7 I i5 D9 N, n. C) q/ `' Q0 R+ K
4 V0 M' m3 D6 M" Q# i- N+ s+ y/ Z' J) Z
满分：4 分
$ y+ C B, f+ `6. 多发伤
% f% v) y! {: H4 } q; `
5 H; p( V6 A5 H, |* g, B6 F) J# ~3 S
满分：4 分 - M: g6 i8 A5 i& W& Z
1 ^( v% J2 K2 k" L三、主观填空题（共 9 道试题，共 20 分。）V 1. 急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活力。7 C1 e6 y' |. ~5 \1 g
试题满分：1 分
% c" _) ]; Q; \7 ^- U第 1 空、 满分：1 分
/ f8 [& C& f) y( M6 Y0 ~% i0 O' o% z% V
2. 一般服毒后洗胃在效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。
( l6 p( _* b& [ 试题满分：1 分
' R. G* _7 D. J1 X# P/ x3 e# i第 1 空、 满分：1 分 + W# {3 T; f S. P
4 _" [: s8 y3 \# F6 B3. 洗胃液温度应控制在左右。过热，促进局部血液循环，加速吸收；过冷，加速胃蠕动，促进毒物排入肠腔。
) E( q3 `5 I" R 试题满分：1 分
5 l9 r- n, {7 V第 1 空、 满分：1 分 $ M% ~; A' l/ H/ W# T
, y9 V E4 Z& k4. 有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色至棕色，稍有挥发性，且有。
" n+ i f# c7 ?6 R 试题满分：1 分
" d8 g: n& Q' _4 u- N! i D第 1 空、 满分：1 分 3 |7 `. }9 V- c; w6 M8 `1 @* l
3 s& L$ r; V- ~2 A5 a8 y
5. 利多卡因常见的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等，剂量过大时可引起及。' \7 C6 J3 r+ X
试题满分：2 分, a9 d7 o6 L9 w6 f
第 1 空、 满分：1 分
3 N1 g2 \. Q. o; i3 \1 L第 2 空、 满分：1 分 ) Y1 ~# e% F5 h8 G7 ~: h9 |0 _
' R/ L6 l2 |2 Y6. 海水淹溺高渗液，进入呼吸道及肺泡后，由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环，血容量增加而发生和。1 y, k# Q m* U3 {; O" ?% w
试题满分：2 分+ M( J0 h9 L- E' R
第 1 空、 满分：1 分
7 G. E: x4 ]2 |' U' Q( @第 2 空、 满分：1 分
' b6 V" r9 B3 f/ n+ H# ^
) ~! L* q" s, U$ R/ q2 v5 z7. 毒物主要通过、和三条途径进入人体。
D# C& f& t0 L% t" q 试题满分：3 分
5 ~+ ?1 l3 J. L第 1 空、 满分：1 分
5 d* C6 u% H4 d& l% h' N7 Q+ E4 B. c第 2 空、 满分：1 分
% Q `) T9 r! ~( G: u/ R第 3 空、 满分：1 分 # [- ]' r& I1 W% ]; P
& K3 M) g o2 E/ W( K2 u8. 上尿路结石包括和，主要症状是和。' O8 ]0 T6 W0 E1 H* d0 R
试题满分：4 分
7 t( a: s- X' s% C5 J7 q第 1 空、 满分：1 分
/ D) U- \0 |2 i2 C: Q, t第 2 空、 满分：1 分 ) E& B4 `# s* r9 I2 t
第 3 空、 满分：1 分
. y k4 h: i' x7 k第 4 空、 满分：1 分 2 O5 e% ^- d9 M5 `
$ X8 r) D& R b" n
9. 创伤评分中的CRAMS评分是指从、、、和进行评分。
- ^; _% r N; b! y# T# n 试题满分：5 分$ z7 }3 P3 P E& j5 p
第 1 空、 满分：1 分 7 `' B/ D, ]. `& N! _% {; q
第 2 空、 满分：1 分
. h: j; y5 O( g' T; A* L' X第 3 空、 满分：1 分
; L$ w: {# \3 r6 A2 ~5 \) \8 A第 4 空、 满分：1 分 ) D; F) j& }1 C7 [# Q0 u
第 5 空、 满分：1 分
/ ~0 ^/ s$ H) f0 J8 m! F T/ D8 h J6 d+ a) n( r
2 S( Z5 w; u) ^4 _
四、简答题（共 7 道试题，共 40 分。）V 1. 简述中暑患者给予擦拭降温中的注意事项。% s2 A. l4 F+ c9 K0 @& I
+ w- \' Z5 @+ Q' `7 E- ?5 U
, U2 X C( S- O 满分：4 分
0 z, l- X3 P, U1 l$ U) S2. 列举进一步生命支持控制气道的方法。: [3 M5 o# H, d) R* v! b u3 P
" O% w( V7 [5 n! @- |0 l1 Y" Y
3 y0 `2 y6 T. ?. n1 C/ z$ {4 @/ \: a 满分：5 分( R" k+ {1 C8 x. R" m( x
3. 呼吸机使用中的常见并发症有哪些？
, l! P3 k6 U3 p, S
, N. @3 U; A" k
& i4 y) @& L, x5 d( U6 K& m 满分：5 分9 q2 S5 V- {$ {1 k, V) s
4. 心肺复苏有效的指标有哪些？
; o# N3 z* q8 t1 X1 b) d7 l% N& M5 X! Z! ?
+ w( T: { {+ j& Z# `% w& A( H 满分：6 分
+ M0 ^# @$ N& `; \% v5. 何谓进一步生命支持？进一步生命支持的主要内容是什么？
9 f% C' D* t O! e# G# r) O, m3 l
$ A* a$ J7 a& s$ Y4 h7 H1 h6 F
5 p4 I% R" d) h( n+ c7 B0 a3 J 满分：6 分/ \" h+ s0 _8 } e) R& J' x
6. 在日常急诊分诊时，除疾病因素外，还需要注意和综合考虑的情况有哪些？% a6 n$ N% x2 q$ k) I0 m( U
) O6 T# W9 Q3 F, s) ^, T
9 g1 H; t+ L D) Z! Z+ ^& E( ^
满分：6 分* `" T' \/ [7 g& s
7. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？' |) J- Q: ^0 X6 p9 S3 A5 e
8 N7 Y- Q1 _& n6 t+ Z% i v
1 [" ?! j4 C, ?5 d' e7 p$ g 满分：8 分2 T# H: v; G% @2 }8 |! |
1 d; F! r4 g6 K. i
0 ]$ T% P; {' e$ L/ s3 I3 t+ h" t- m
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狗仔卡
发表于 2014-3-12 12:02:19
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