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中医大网院2014年7月急危重症护理学正考

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发表于 2014-6-3 23:52:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
谋学网
# P$ p; L/ \& \

: s5 K5 C9 F, c. m8 ?5 O1 M% O* d& [
1 j9 C5 h# r8 q! z! y学号:1250302004 年级:2012 就读专业:护理学 1 Q4 v, A' i# G! g: C0 a
姓名:杜旭 季节:春季 就读层次:专升本 : v+ x$ }. h- `4 P
9 t$ {$ P2 e- b5 i
科目:急危重症护理学 试卷名称:2014年7月急危重症护理学正考 满分:100   l* k  l5 b$ U# @5 Q

# v" S0 j* g; p1 [   单选 ( a% f% Z' l# n. r% y; s) \5 c) ?
1.下列哪些说法不正确( )。(分值:1分)" I1 V9 Z1 X5 o7 ^
 A.GCS计分法确定脑外伤昏迷程度! y8 [( m* N$ l1 D) s
 B.PQRST公式进行疼痛患者的评估
6 q$ |" M" ~  E$ m7 h5 l9 q C.AVPU方法描述意识状态0 K0 B1 c0 S/ x: C% o
 D.CRAMS评分法进行创伤评估记录
+ g! V2 H, Q" s# Q E.SOAPIE方法用于创伤评估记录/ W) P# f+ E! J

/ Y0 v, d$ k& w; m' d2.有脉搏无呼吸者,成人吹气频率是( )。(分值:1分)
* Y. {! x7 b* N A.10~12次/分钟
7 G8 ?  P0 J, S B.12~20次/分钟  ]! {( D7 v, Y4 K9 G* y
 C.16~20次/分钟1 v" {0 ]/ z  y; K8 h
 D.20次/分钟$ W2 j& D) W+ a# r
 E.16次/分钟! E. [0 V- ?. q* P0 V6 l

/ M* a' o/ }" n. R3.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是( )。(分值:1分)
) j$ E9 \2 o6 W. K# t/ r A.胃内呕吐物反流9 c2 b+ y8 o* r8 z0 M
 B.舌后坠8 Y8 d. y7 f0 b' |1 a; F3 h
 C.气道分泌物0 L+ f5 x% G. \& `
 D.脱落的牙齿或异物/ S) ~! l+ f) r* k/ O" h3 i
 E.卧位不舒适5 I$ F  w) F# j% w7 v

2 ~& ~( p6 V2 {4.电除颤时,在除颤仪准备好之前,应给予的处置是( )。(分值:1分)- N- s+ I% t) T! G$ ~6 F
 A.静脉推注阿托品; Q! I0 N7 V( m- H: \/ ~
 B.静脉滴注利多卡因  D5 ~, Y& @8 }3 L
 C.静脉推注肾上腺素
1 l" M* {( R6 C' n& z( q$ f D.持续心脏按压0 G; ~4 B& O. M2 M3 A0 V
 E.静脉滴注碳酸氢钠8 U  H6 T8 ^$ `5 F1 ]$ o; o
8 \. L: C0 {2 e" u, a0 ~
5.下列哪项可以怀疑为胸腔内有进行性出血( )。(分值:1分)
1 z, Q2 d- e$ ?  ~/ g+ @ A.患者血压为120/80mmHg0 _6 j9 ^- n9 n
 B.中心静脉压为10cmH2O
. t3 b0 f; X$ R( G! U7 y C.尿量每小时50ml6 [  k; W" J) @  B# b# ~1 L
 D.术后每小时引出血性液>300ml,连续3小时
# p5 T, b) z7 X; U) X E.患者面色苍白、脉搏细速8 u6 L# p, C. C  T  Y

! @6 e9 n0 V9 D) ^+ ~& w6.在胸部损伤中,哪种损伤最为常见( )。(分值:1分)
2 L1 L# {. |* C* r) M% o; V8 P A.肋骨骨折3 u" r; D" S9 f% I8 r5 ?
 B.气胸
) K; {' u  [# k1 |) I6 I C.血胸# R) @5 e" r, R$ b/ d
 D.创伤性窒息
: A* P1 p! d! `; x& W- O" ] E.心脏损伤) I$ e/ i9 @8 |; E' T5 u

5 f' ^  y" W5 D3 A7.男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )。(分值:1分)6 X) o8 a/ T! f0 b0 f7 Z9 d( ~
 A.行气管切开术8 p0 [; k3 O# ]! z, M2 @: J& |
 B.加压包扎,迅速消除反常呼吸/ j6 W) u$ O* ?$ o; e' e: u/ A
 C.给氧、镇静、止痛治疗?
0 A- d- n' N& M# [. p' \ D.行气管插管、人工控制呼吸
5 r8 I; l) t4 \( ~# r! b E.静脉输液治疗??/ I2 \% s: ^+ p
% O2 F4 |' X- t; L
8.腹部损伤有合并以下问题时,应优先处理的是( )。(分值:1分)& s+ P. q: k& N9 l) S! W
 A.窒息, A9 s; `8 _9 C: W( b: {; B
 B.气胸
4 }& o4 P! E# n. \. b7 o& W" M C.昏迷
9 D; \0 H- T" |2 F# X D.止血! x" `  D8 u  J  _0 S$ `# _+ W
 E.休克% @5 G( w. ?1 Z+ A, m. s

- `% @. F6 }! Z$ J; b. \9.患者男性83岁,肺部感染,为预防ARDS发生,下列哪项措施不正确( )。(分值:1分)8 F( _& [1 `( z3 m- k
 A.及时翻身、拍背
& e2 Y  j1 G6 h  ^ B.控制输液速度
- t5 |. j* [/ x$ H% H$ o C.持续高浓度吸氧
" R/ f; o+ Q3 e4 E  Q D.间歇低浓度吸氧8 X  x- b) a: R7 i; L- k1 C
 E.不宜多输库存血6 |! b/ Q2 @1 }8 C1 t

4 B5 Y; w' g6 g: n2 \10.服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是( )。(分值:1分)
; C' z$ S1 i6 m A.温开水送服药物
1 h# Z; o  \7 E7 t2 [3 ~/ o- d1 I B.直接吞服药物, Q* n  r  K+ P3 B
 C.药物置于舌下含服' C0 k3 O  g$ m
 D.药物碾碎后吞服
& H+ O$ |  e: q5 D9 y E.药物与食物同时服用3 K' v* N( t4 {1 A

( j+ _! V  w& ~  g& Z11.急性心衰常见咳痰的颜色是( )。(分值:1分)$ x* Q1 B$ ], f% b4 x2 L* P  o
 A.铁锈色痰2 t: I4 c; c* ~
 B.粉红色泡沫痰
& Y9 G1 F, g& Y# |2 I4 k  k C.白色粘痰, q9 `- m) K2 }% a' }/ w2 d; @3 z9 O' n% u
 D.黄绿色痰' h. P# @" _' k1 p1 s! V; K# u
 E.鲜红色痰
* Y  l; D7 n' r. x
1 I' I6 @3 b& d; ]& {12.高血压急症是指( )。(分值:1分)4 h; V/ [* ?# W& k; v% k
 A.急性重度血压升高: s- h9 t- j. o7 T5 N: R
 B.急性或进行性靶器官损害
# t4 G7 b& D6 A4 x C.急性重度血压升高,伴有急性或进行性靶器官损害0 a2 u' }* H8 ]! G4 v
 D.急性重度血压升高,不伴有急性或进行性靶器官损害4 b5 S; e  v8 `0 J! v, `
 E.急性重度血压升高,伴有轻度急性或进行性靶器官损害7 o* y9 P# F/ O) H+ F; A

- S, W0 c# D) N& h7 T8 {; m13.高血压急症患者应绝对卧床休息,置患者于舒适体位,可将( ),起到体位性降压作用。(分值:1分)  R/ A4 z5 U) G6 M4 k# J
 A.床头抬高30o
0 e5 Z$ \+ A! {: p- p0 U9 M; f B.床头抬高15o/ B! w  X  N, \/ q9 V- `0 \% G
 C.床尾抬高30o
3 _2 `. E( W& z  l! o' i D.抬高头胸部10~20o,抬高下肢20~30o
4 e/ R# T: ]9 p0 F9 K E.去枕平卧: C" P) Z, W8 A3 d
, m  `) S0 n, x6 B# b- ^
14.引起中暑的主要原因是( )。(分值:1分). l) n* r2 M3 T. u$ ]9 j% c/ [# `
 A.高温气候" K9 Y/ R: l6 o( j; j9 ?
 B.产热增加
/ l; S2 `* E# I C.散热减少  x7 [) N" }* z2 J! y
 D.热适应能力下降
# a. W% D8 r% i E.孕妇、老年人; {$ Y( F; l/ ?
0 V% _) `, Y2 k" k1 d
15.以下不是阿托品化指征的是( )。(分值:1分)
5 _7 e( h9 ^" G& Z0 s5 S+ H A.瞳孔较前扩大、口干
1 N2 K& @9 M5 @. `9 x5 E B.皮肤干燥; m& b* g8 u, G0 s
 C.心率增快(90~100次/分)2 U' H3 w7 F5 P
 D.肺部湿罗音消失
( H( l: T9 p: ]; P E.谵妄、躁动( T2 A( C- Q+ g8 E9 D) A

$ U0 v0 W5 T( ?. q16.下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好( )。(分值:1分)! ~5 g0 a9 W7 Q& X$ ?2 E  u' r' ?
 A.血液透析. W8 A3 A9 }, R8 x4 j- F! b
 B.血液灌流7 M9 x0 ?4 m3 A4 ^/ Y
 C.血浆置换& H9 \* C! B" n; x$ @' f
 D.血液透析+血液灌流) e' a0 U+ D  T0 I1 ], J
 E.腹膜透析3 ^5 c$ o, l' M* [; D, J8 ?
) ?! m9 a& q% A) n
17.急性有机磷中毒中间综合征以( )为突出表现 。(分值:1分)
! G' W& p3 A& ?: U. y( B A.肌无力; F0 {& G) q+ a+ p6 T5 D
 B.恶心、呕吐
: P8 o! @* T2 \' | C.腹痛、腹泻
) R& R& x& {" s0 H; [ D.大汗& X( t; I) t1 X- \, h
 E.瞳孔缩小8 `# ?4 \% R) v5 x

3 X6 C5 E( U' ~18.ARDS患者应选择的呼吸模式是( )。(分值:1分)/ P: s6 Z& l5 X1 Y: Z6 z
 A.间歇正压通气
8 d) R( M# f* J/ u B.持续正压通气
% O! w$ U2 b0 j) l( I C.呼吸末正压通气
& i4 N: h" S" A- V# s6 L( J D.间歇正负压通气; v8 \  v$ _# |5 ?" Q; a' \
 E.吸气末正压呼吸1 n3 h# u9 c& a/ K4 X: u2 `

. @6 V2 B" D$ |. d: n19.下列哪组药物为心肺复苏时常用的抢救药物( )。(分值:1分)' R0 W5 ?7 E* B. F7 W$ s: X
 A.肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠8 a% b* B7 {' a9 j# e" x6 p2 {
 B.异丙肾上腺素、垂体后叶素、甘露醇、西地兰
7 W: i5 X# w$ B) \6 ^0 ^ C.利多卡因、多巴胺、硫酸镁、尼可刹米/ n# Z8 @$ L6 ], V( a" \' B4 |
 D.洛贝林、安定、胺碘酮、盐酸普罗帕酮
8 j' q2 y: O! a& b E.地西泮、去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、阿托品
" v- c' Q" X+ d+ i& |+ |! }! ~ $ g) A3 F+ J6 g% f
20.下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施( )。(分值:1分)
' Q- [% S+ S; y" x4 k' h, L9 X2 D A.伤寒与副伤寒9 @0 c/ t$ t6 s( x' z
 B.细菌性痢疾
8 i7 J! `1 A, r5 i: o C.感染性腹泻
3 i/ e' ~+ c3 ]/ s& p" d D.甲型病毒性肝炎0 S2 u7 n3 h0 v' |$ l9 c
 E.猩红热# Q5 L9 T3 a2 D5 Z2 K

% \2 o4 ^8 k) s# Y+ E9 h0 g填空题 ' z2 Z. `. e( L7 B1 `% J
21.成人每日消化道出血(),粪便隐血试验出现阳性,每日出血量()可出现黑便,胃内积血量在()可引起呕血。(分值:3分)
& T% E' C7 v3 }7 Z6 s 答:
; j; y' O6 |5 O$ v22.海水淹溺高渗液,进入呼吸道及肺泡后,由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环,血容量增加而发生()和()。(分值:2分), ^, ?# O$ A+ M" j6 }
 答:
% M! R$ D$ e0 W23.急性中毒的救治原则:立即脱离中毒环境,终止与毒物继续接触;();促进已吸收毒物的排出;()和对症处理。(分值:2分)" x" X. J8 v9 s" z
 答: 2 b: ~% p0 [" ?, r
24.一般服毒后洗胃在()效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。(分值:1分)
' c; A, _( p3 Q0 o. q 答: & b0 d9 f9 j- F0 c
25.洗胃液温度应控制在()左右。过热,促进局部血液循环,加速吸收;过冷,加速胃蠕动,促进毒物排入肠腔。(分值:1分)9 V6 X5 M3 q. I. @0 o8 ~4 O# y* \
 答:
6 o& k7 c2 F' X/ k9 Q2 U, i1 G26.机械通气中常用参数的正常值:呼吸频率()次/分、潮气量()m l/kg、吸/呼比()、PEEP()cmH2O。(分值:4分)$ ~8 R5 Q0 b5 d. `" t+ t8 p+ Y
 答: 7 Z$ v+ R- P! w" O' T5 Q2 t: `
27.应用多巴胺治疗前必须先纠正()。(分值:1分)# M  n1 p" h- S# E% N+ G
 答:
; n6 _% G0 V" g1 }3 a4 m! h28.到目前为止,()仍为心肺复苏的首选药物。(分值:1分)
/ v, Z  h: z+ I/ O% ^ 答:
- \, H+ Y, I9 @4 Z$ a) w0 O名词解释 + ]0 G- U7 e8 I) l6 q% W7 W
29.电除颤(分值:3分)
( Y0 s) D# `# T. v" r0 K. e' j: V& f 答: : S- n: X5 T$ q: m) e# H
30.多发伤(分值:3分)9 ^2 b; d! C0 z! @( B5 c& Z$ _$ N
 答:
& i4 o7 u9 P- Z0 `; I31.连枷胸(分值:3分)
! C" F9 o4 A* }! a" I2 X 答:
6 {9 K( l1 G/ Y% k32.高血压急症(分值:3分)
3 I! g8 n4 {. \/ v 答:
$ c* |7 W  }. j, ^. D; M! i33.急性冠脉综合征(分值:3分)7 K$ M: D; v8 b& ]$ l
 答: ) h3 X! ?8 t3 S" m1 s1 N- J
问答题
8 s3 U+ x) O. @4 b* Z$ _34.简述灾难急救的原则。(分值:10分)8 T% G8 T0 l& J% q1 O
 答:
+ L# q) C$ ]% q8 D4 Z+ r1 V35.心肺复苏有效的指标有哪些?(分值:10分)+ Q% q/ k! c7 ?! \4 O8 I( |, E
 答:
( C& C+ j# U' C! Z" U) q36.简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。(分值:10分): w/ \6 v8 E; r+ Z: a  w6 w( j
 答:
3 I' j; u9 j+ V+ T37.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。(分值:20分)' {# \: a( ?+ s5 q) C
 答:
" C, ^, p, ~, j6 {; ]( {         
0 {. i. y) e; d9 ^2 F请慎重交卷,一旦提交后不可更改~!  
% c" d# s$ r4 p, g- l. R) X
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