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中国医科大学2015年1月考试《急危重症护理学》考查课试题资料辅导资料

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发表于 2014-11-21 11:11:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
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% F/ G/ v9 l) e* l# [6 @1 k# N
3 j2 L% A8 c7 o& U" k" f0 l1 ?一、单选(共 20 道试题,共 20 分。)V 1.  ARDS患者初期表现不正确的是( )。1 q8 N" y5 v% y5 c+ x' `' K6 }
A. 呼吸困难
' \+ [# f# K" ~8 k, i8 O+ J5 ~9 UB. 呼吸频率加快
$ x7 Q( F" _& J/ U- U! VC. 动脉血氧分压下降
+ X  z# U/ G# O1 ~- N9 F7 ~D. 呼吸有窘迫感- K9 z, _7 A, }, v& S& B8 J
E. 一般性给氧病情能缓解
4 B1 z- J7 R0 B2 ^1 m2 U      满分:1  分
" e. F! [7 J  ?( o$ Q2.  轻度冻僵患者体温为( )。5 ?# [: K$ c9 ?, i8 X$ F! T, V; l
A. 35~32℃
! E6 t! n6 a: N+ p$ E4 ~" J! J2 VB. 32~28℃
3 D, O9 s3 F  {, B) GC. 30~28℃
% c( f2 w' U  F4 }+ j/ ]  CD. 28~26℃
# g1 W1 A$ t8 Z; \E. <28℃! A$ l; h7 w. Q9 k
      满分:1  分. o3 _0 F: t4 L# Y
3.  对室颤最有效的治疗方法是( )。2 P8 R0 l2 H& r/ b3 s$ P& G
A. 电击除颤; y: [* u- _+ P& x6 @- ?) C
B. 心前区锤击5 Q! D0 N$ y7 t. x& N
C. 药物治疗
8 i4 O& w! g7 N* y9 [  v- Z  |9 XD. 启动EMS系统
+ i  E- F8 _5 IE. 心肺复苏8 ~# z- [- c, [( D+ z
      满分:1  分/ z: e. E3 x9 X
4.  下列常用颜色分诊法不正确的是( )。
% ?% R$ }/ F# NA. 患者已死亡—黑色3 L% r2 N; J. C$ T
B. 患者休克—红色$ [/ ]4 h% r/ x9 k
C. 患者心衰急性发作—红色/ M/ Y' Y  l+ ~/ }& }! @
D. 患者肺心病、上感—黄色; V+ L! R, Y; x- }  O2 c
E. 患者发热,T39℃,—绿色  D4 r. p* y" s: h, z. F
      满分:1  分5 w5 e* B* L/ O- V
5.  当出血量超过( )时,出现全身症状,头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等。; M& t& J- n5 D' ]
A. 400ml以下, V0 \0 T9 V4 S, {
B. 400~500ml  I( ]( u- o! A$ ^* `1 P( D
C. 1000ml以上! Y' V. g2 p) {: U1 u3 w
D. 300ml以下: ]% l( t: ]: \4 Y7 v( |
E. 1500ml以上# Q% y0 V. v* d
      满分:1  分: W/ G* T' P  P5 B* Z; l" b
6.  脾破裂的患者需进行的是( )。" m8 D6 m/ U6 y( Q/ A
A. 急诊手术
: z& Z8 j0 J7 g) FB. 择期手术
( \; f7 B3 R) S8 N  sC. 限期手术7 @% y$ o4 g( @: l6 s; y: F
D. 美容手术
% m6 Y) h* }, ~: u! VE. 抗炎治疗" m4 i) G9 l2 P. J% g! {
      满分:1  分5 k% ?2 F8 i$ R- z  k+ Z
7.  有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是( )。
. F& n. R( e) `+ CA. 硝苯地平1 Z6 R1 C9 q" w( |: O) e9 _
B. 硝酸甘油
8 c& z) p0 W! S7 w1 v( ^- L" hC. 硝普钠2 x4 n! X( B8 l
D. 合心爽
( s: T0 H7 E, F# Y8 D! Q& }E. 美托洛尔, q8 A6 Y9 a5 B  z# ]
      满分:1  分# Z& ]" g4 H, `' |  C+ c) h
8.  在脑出血急性期,只有在血压极度升高时,即( )时,才考虑降压治疗。
; A" h* d' J0 N* PA. 舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg
! @, T0 y( }. N. j8 B, \8 RB. 舒张压>130mmHg
  \) g7 R; z' d* F& M4 ZC. 收缩压>200mmHg2 T8 d8 Z4 U% @. f2 S; \
D. 舒张压>90mmHg和(或)收缩压>140mmHg
3 m2 H& c0 s4 |- M" g1 FE. 舒张压>100mmHg和(或)收缩压>180mmHg* r& m7 E6 J( J4 \6 |
      满分:1  分
, m5 P) e$ @6 w5 W+ D6 I9.  急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。
, h" I$ |. L% }' ~" A# mA. 70%~50%" z; e+ ?  Z/ d7 \  O
B. 50%~30%
6 Q! M# ^0 V- t) M% ?% K" M( G& dC. 30%以下1 m" h, `) y0 P6 A; X
D. 70%以上" O: R% v1 ^# E3 G% G+ m
E. 60%~50%
, o. b) O6 o) @# a# F6 _4 m5 M      满分:1  分5 H. H( C+ o( c) {: r; a9 {  O! [  N
10.  王某,男,67岁。反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90次/min,心电图V1~V5导联ST段抬高0.3~0.5mv。分诊护士正确的处置是( )。+ `3 p" _; C: D1 Z) K( c% I
A. 详细询问患者主述及发病的诱因
" ^4 W: |" s$ q: X& b5 Z8 \B. 立即将患者送入重症区进行抢救
8 z/ Q4 h9 h3 A4 c* ^C. 与患者交谈分散患者注意力
9 z! l- M3 Y' v+ ?  GD. 对患者进行健康宣教
. H2 p" L/ k' k& G, ]E. 安排患者先做彩超等检查
0 N! l$ x! ~$ c7 p      满分:1  分9 V( A$ C: q( ]: E% W
11.  PQRST公式中的Q是指( )。1 p6 x# d: L" v
A. 疼痛的诱因
9 [" ]$ D& ?* n) q2 L, {3 I! J) YB. 疼痛的性质2 V8 |+ s4 Q. v( r5 b: N
C. 疼痛放射情况
* s9 x6 Z& F3 {: LD. 疼痛的程度
9 v* Y5 b0 p2 U( i) lE. 疼痛持续的时间3 q& I/ E9 i! {- W! G! X/ s: W
      满分:1  分
- k% ~, J1 a7 C3 t12.  腹部损伤有合并以下问题时,应优先处理的是( )。
9 ~7 m/ O. \: h) k, l7 R7 `/ rA. 窒息* m. j2 U- O. i- X
B. 气胸
9 [+ b( K4 d# a. B4 x1 u) qC. 昏迷; `: L3 {# |& e: J6 W) D5 g
D. 止血" n, F7 ]  V7 @
E. 休克
6 \& L! c$ z, m- Y1 p9 W, m; @      满分:1  分3 i6 Z/ ]! D* \9 j) Y
13.  “生存链”内容中不包括以下哪一项( )。. ?/ \) ?1 n: ]
A. 早期通路- x9 h( H% J3 C* L: A! K
B. 早期心电监测
: ^$ Z. E" U% R) Q' zC. 早期心肺复苏
$ H/ _& Z, V- U6 i9 w& hD. 早期高级生命支持" n6 `% C/ b6 @% ~
E. 早期除颤
; H. b) a* }; O8 Q1 h) K      满分:1  分
' o1 p2 a4 Y9 S3 Q. g! N14.  预防机械通气患者并发院内感染的护理措施有( )。( E+ U/ }$ U' @0 T; S, n
A. 加强呼吸道管理,防止咽部滞留物误吸入下呼吸道痉挛# a' b" r2 P) E
B. 医护人员在吸痰、气管插管、气管切开等操作之前认真洗手,严格无菌操作% w/ m0 s( w* q
C. 抬高患者头部,防止胃液返流和吸入胃内溶液' C' b4 ]' Y% x" C
D. 呼吸机管路严格消毒' k+ `, X3 h1 _% a
E. 以上均是! X3 K* U7 n$ n/ w  e4 h: a! b/ i) ?
      满分:1  分  E0 [% h2 }* Q' Z! |
15.  急性心力衰竭的病因不包括( )。
" G/ p" q! `* o& r( c! Y1 PA. 急性广泛心肌梗死
. A& n, n; s* oB. 高血压急症
  }9 _, M7 F; c0 j' k+ U# BC. 严重心律失常0 F9 }0 u) ?4 ?$ M
D. 洋地黄中毒) g4 L- K+ I! c9 f6 {# d
E. 输液过快过多
$ G/ F- `9 R# ?- r2 ]6 a4 S      满分:1  分( @# F9 s# m( n0 U, ]5 G
16.  下列哪项临床表现支持心肌梗死的诊断( )。4 B& @: d/ C; d& v
A. 胸痛持续小于15分钟
% [4 c5 x! s4 @B. 胸痛小于半小时
! `3 m7 M* Z' m& H0 d( u, _C. 血清肌酸磷酸激酶升高7 [* o' j" P8 r" u% I3 ^
D. 心电图ST段弓背向下抬高) O, G6 h* e5 x1 g: s) f
E. 呼吸困难,咯粉红色泡沫痰- E) `2 `  B3 }/ d/ Z. J
      满分:1  分
& m" ]% X! J0 b; z17.  肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。5 B9 ?! D8 P! _! ~0 a% a- J% {7 l
A. 1mg静脉推注,每3~5分钟1次" m7 t- s, C: {- r
B. 0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次6 m2 w! o1 ], F) j* h
C. 1mg静脉推注,每1分钟1次
7 R- n; ~% y7 q+ e( I& wD. 1mg静脉推注,每10分钟1次" e! z" \/ _" R1 A9 M
E. 0.5mg静脉推注,每10分钟1次
5 t0 s7 h- s4 P0 u" l" K& |" @      满分:1  分
1 t9 {* W, u+ C# ^18.  男性患者,28岁,右胸部受伤后3小时,心率133次/分,血压85/50mmHg,听诊右肺呼吸音减弱,胸片示右侧胸膜腔大量积液,纵隔向左移位,胸膜腔穿刺抽出血液,但很快凝固,红细胞计数明显降低。此时应采取的主要治疗措施为( )。
! q: z  ]% K5 @' m- p' sA. 应用止血药9 L( q! y) Y, ]1 |8 n, P! |* e
B. 应用大量抗生素  S( w4 I  t8 J- G; ]. }# g
C. 剖胸探查4 ^- O9 M5 v1 y- T
D. 继续观察
% W6 t, P) k% G" [! ~E. 补液治疗
# u" J" }2 a' v, p  Y  G: U, O      满分:1  分
4 q# n9 F4 Z7 [5 C& s19.  单相波除颤首次选用电除颤能量为( )。) J. |  q+ f7 W: [
A. 360J
, \9 P2 \& {8 ]# lB. 200J3 R! g$ K) A  d3 M/ v5 Q: r' e3 j
C. 300J0 Q/ j& R: G5 {( y' |
D. 120J3 c8 }8 b2 _8 ^8 {/ a
E. >120J
: [. P0 B: W4 w) f1 M- t      满分:1  分
' Q$ I5 c, C- e1 ~% z4 E20.  腹膜炎最主要的体征是( )。" w; ]0 r' |/ z1 M# y! [
A. 腹胀! Z) j8 ^! L7 s' `' m/ _( ]
B. 腹式呼吸减弱或消失/ {# m1 p5 T8 t: a+ j
C. 压痛、反跳痛、肌紧张; w( N+ I* g) v$ \
D. 肠音减弱或消失. o/ f, e8 ^4 u7 n
E. 恶心呕吐9 o4 }3 ~4 s4 u$ n+ {" A
      满分:1  分 # y) {  C. }/ R: Z$ W) i# f$ B
' Q1 |1 B* a4 J- G' q2 O
二、论述题(共 5 道试题,共 20 分。)V 1.  名词解释:急性冠脉综合征
+ P) C* H6 |+ f, ?7 F
3 b: y" Z0 N5 w2 `
! e- n' G$ A1 F. P9 X$ H' v/ {+ e      满分:4  分
$ i" v9 \& f7 N' C5 @' V2.  名词解释:连枷胸
* g, B2 z$ Y" t# M1 M+ z# }3 u% H6 g& B3 W1 v0 o! ]+ v

8 |! ?. \" K; L. h- X! X- G      满分:4  分, ~8 g$ G: o2 O7 C" U% P7 K! x& S' U
3.  名词解释:高血压急症+ F7 W) U- Q! g9 ~
* N6 k8 S3 |9 K1 c# h% M$ O" U
/ }3 Y1 _' H0 A' j4 ]
      满分:4  分
2 ~" l0 X; Y% G8 J7 C( c8 i4.  名词解释:多发伤5 Y9 ?- }3 T; Y& V+ x& t- B

1 Z4 \% @+ O& N  V6 r, J8 k4 K9 x4 U1 `* _8 u0 @7 e. T
      满分:4  分% i: i$ z7 I* r; ^7 e0 \
5.  名词解释:分诊" h4 V6 N2 b. K. R" D* K. |

1 B$ F, X$ W8 b4 c/ L. Y, \2 {5 W! }2 V' P8 f8 V2 i7 D
      满分:4  分 1 p) o) y# `- u7 C
. T  ~  t: {6 O
三、简答题(共 5 道试题,共 40 分。)V 1.  简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。
4 d% m8 k$ o( R+ f
4 y* w! C) C2 W0 F, {+ v/ S" u2 K/ e' D; _3 {' {' L3 A2 h
      满分:10  分1 c7 v0 j- P; r$ H- m% t% S+ r3 N- ~
2.  简述心脏骤停的临床表现。% V- Q3 I1 x) j8 l0 v" ^

2 \* [4 C% A" \  Z- K# w
; C' h- |0 M; D4 R6 M% j& e      满分:10  分
1 s* n! C# o2 C+ ^+ F! Y  K3.  简述洗胃的注意事项。2 i6 {, _+ c3 s4 t, d+ t
, U1 J# {7 ]* J0 }0 L+ s9 ^

& r2 L, }; R7 ^7 g" p      满分:10  分0 h1 L: L1 \# _% B" G
4.  简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。% X) z- X; W3 s% K! I; _, s/ P8 h+ @

' l% `4 Z6 K: g
) `- j" W) u0 t! G      满分:5  分% s; H; U4 e( [' i! {( h1 w/ d+ X( V
5.  简述应用阿托品常见的不良反应。
/ u' O( m# J% T/ V$ a5 z7 `. }( Q* Z. z0 G
" k, B/ S* t" f' C
      满分:5  分
0 K! |7 }9 u$ z  q6 L  n* g+ N6 u  R* {' D, w* \% M
四、客观填空题(共 8 道试题,共 20 分。)V 1.  对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入,切忌输入。5 b0 D2 X9 i) o% ?6 z5 f1 n7 l7 E
  试题满分:1 分
, z! j- y7 D' ^; u! G6 H3 Y) R第 1 空、  满分:1 分  1 c) K$ R2 k3 x: X# A
: [* [; l5 @; c$ p$ R9 `$ C
2.  应用多巴胺治疗前必须先纠正。* T' D7 O# ?: @$ l* t7 `+ U( S
  试题满分:1 分/ d5 i/ ]3 m( U& O. x
第 1 空、  满分:1 分  - _1 _4 g# X' V1 K" h9 L
% N, A  I" Q/ m* _
3.  到目前为止,仍为心肺复苏的首选药物。
/ n  Z: u9 K: i. C5 j0 J  试题满分:1 分
! n6 [  u, c4 U/ [第 1 空、  满分:1 分  " G) z/ F6 a: `2 M# O* d2 V
' ~$ z! o: W% w' q
4.  一般服毒后洗胃在效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。
; E+ C1 b7 Y$ n+ D  试题满分:1 分& n4 S  T5 X: {' S- G" S% j/ ]
第 1 空、  满分:1 分  
4 f. ^) i4 r0 e8 Z$ F" M
# I6 g$ x, H: f7 m1 e5.  , R! \, d! g5 `$ {; m0 l, O
毒物主要通过、和三条途径进入人体。- v& f6 o8 V  l* S6 L9 N
3 K* S2 f2 k" h" S3 j

2 T5 V# V9 w( \* `' `/ j' Z( A' Q. p
  试题满分:3 分4 l5 P% |/ e- N
第 1 空、  满分:1 分  
* A; K" L: r1 u: E4 ^+ C, i第 2 空、  满分:1 分  $ M7 n: M2 B% v' [/ W6 [' v5 G! L
第 3 空、  满分:1 分  
$ y5 e8 |! N4 j' l0 s
" @3 \# m4 f+ v" y7 _/ T6.  , {$ e( j% H) o' C8 Q- a
硝普钠可用于各种高血压急症,能同时直接扩张和,降低。* h* l4 S9 |& u$ a& d& R; }5 i
; x0 Y3 a. C: z
' P! z& d; n; J) K/ p* b
/ ^* i7 T2 d* y# J" p
  试题满分:3 分+ j* H7 _% U' J" t5 |
第 1 空、  满分:1 分  
4 N# E! f+ r, F! f2 a第 2 空、  满分:1 分  
. r# n% x/ x& J- v) @第 3 空、  满分:1 分  
9 X- ~% ^% }9 Q4 U6 ?5 W- o$ A: Y1 n" d3 z9 r8 h; p
7.  , r: ~6 m4 P; y
急诊科内设置分诊,其主要的作用有、、和。" @* {' [7 H& r3 |

1 z7 q% D5 [6 d9 t9 p' i; Z , p, g9 `! N" ~! s$ s/ B
* Q( C! ?3 C  r, d8 b. F; O
  试题满分:4 分' N' X( j9 k+ A- ^3 Y- I
第 1 空、  满分:1 分  
, C+ i1 a, N4 L8 y第 2 空、  满分:1 分  
3 B( T; T. `  d# c. j0 ~1 E9 ~" S第 3 空、  满分:1 分  
0 z0 H+ {5 k9 f7 f第 4 空、  满分:1 分  
. m) y. e  K& ^  ?$ H/ c, l( w  A  t
8.  
5 x. y2 \: s. P# t2 {5 A: l请写出下列通气方式的缩写,控制通气、压力支持通气、  辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。
- N- G& v$ j0 W! s6 B  v# A3 w- [6 @8 t$ c! {* C

- n2 H! }. B9 G6 ^! D6 F; C3 L( Y8 ]5 M5 c# ]/ l* q9 n
  试题满分:6 分( i9 @, I- [/ Y6 U4 I9 a( E$ v9 C
第 1 空、  满分:1 分  
, o  P" S+ r0 G: [6 d: t8 E( a. Z第 2 空、  满分:1 分  
& V+ i: N& y7 K! a- V1 }2 I- I1 S第 3 空、  满分:1 分    m* D4 i9 S" t- b: I5 l0 @# K
第 4 空、  满分:1 分  
4 k8 l. y7 Q2 Y2 U. D第 5 空、  满分:1 分  9 }8 X  ?* ^( Z
第 6 空、  满分:1 分  ( J# n( }/ |; _* o7 Z2 L
6 E( U0 Z4 t# d
, X) r' ^1 R0 p8 A* W
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