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一、资料来源（谋学网www.mouxue.com）（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 一男患，55岁，诊断为广泛前壁心肌梗死。入院第一天早饭后突然抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。立即采取的最恰当的急救措施应为（ ）。; S. I/ z" E- S5 o3 E& C
A. 人工呼吸) s% C8 b- @5 u& [$ I
B. 气管插管
: E# f! w2 |' \2 D4 l; S( qC. 胸外心脏按压- e4 W- u8 E0 |( d- C5 s
D. 非同步电除颤
5 `: l2 x6 Q. }% [9 @6 B: {E. 给予吸氧' v3 q; C5 F" c7 ~ }. n
满分：1 分
. x2 y- [. h. r9 F3 q r2. 高血压急症是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高，（ ）,同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
* Q) o0 `2 E( G( F+ A ~' Z8 k: W9 u( Y, DA. 舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg
) X& v" n! |4 O6 X w4 \B. 舒张压＞130mmHg6 q/ ^1 c* q8 U/ @* e5 u
C. 收缩压＞200mmHg
+ \1 t( `% @! j" N$ p5 jD. 舒张压＞90mmHg和（或）收缩压＞140mmHg
; W! ?/ f1 R: g7 |E. 舒张压＞100mmHg和（或）收缩压＞180mmHg
O$ C& C; ~; ^, o 满分：1 分
" R# A8 r, O! ~" n3. 使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快，应给予（ ）。. K# u/ L9 W! f, ?( j6 y
A. 停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入
6 l0 u, o1 D0 uB. 吸痰动作应轻柔
/ ?: r# c9 c( E0 n" _: p8 uC. 给予雾化吸入
4 ]8 P' u0 H( DD. 密切观察生命体征变化/ C& ?& f( q# F
E. 给予镇静药物. b- \0 {% w$ M' U" J$ n
满分：1 分
! `. `& Z5 J( n$ e; h8 `; b* X4. 男，43岁，既往有高血压病史5年，未按时服药，昨晚一夜在玩麻将，今晨四点在麻将桌上突然出现头痛、呕吐，伴左侧肢体活动不灵，此患者首选的检查为（ ）。$ C$ Z' q& C( V9 O% B$ H
A. 询问病史，体格检查3 i0 L4 b) J: ~8 C, s0 s6 @
B. 腰椎穿刺
+ J' y4 I3 H' d2 u9 X6 _* Q9 Z4 o) iC. 头CT* h: o9 H% |! p1 d8 ~# C
D. 头脑彩超检查2 j0 t# \/ R, a3 o& a% L8 }
E. 抽取血常规化验
Y. o6 J+ ~. P% R6 K+ U 满分：1 分
! Q0 K4 n3 W' g# e7 A' [1 }5. 下列物品中，急诊分诊区必备的物品是（）。
+ u( v. ]( ?8 s8 l _/ GA. 体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车8 l, N8 |, @7 a4 r/ B! z+ w
B. 心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品) \. A; K& Z, V. d$ g9 Q- w
C. 骨折固定物品、无菌纱布等; ^2 W Y; V" P* n
D. 宣教资料、杂志、报纸、电视
9 [# c1 j3 W- D1 ~+ _4 lE. 体重计、热水、座椅、生活必备品
& E8 z. u6 `" q. X 满分：1 分
5 f& ?. @6 H3 x8 y7 s; E1 ^! Y" p6. 呼吸机湿化液应选用（ ）。) m* I( s/ ~5 {3 b9 j
A. 无菌蒸馏水+ U9 k3 k1 f; W3 |9 C
B. 生理盐水 D4 M! g& { i* [# P9 \* \
C. 自来水! n% G" j: v7 t7 s9 t) n
D. 纯净水3 W* v$ t# \* A" ]( @1 K' {) N8 B7 Y
E. 白开水1 _+ ?4 G3 r$ o5 T
满分：1 分7 [' h" L+ r# w8 W2 y7 V6 v
7. 腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是（ ）。
: c" C; r6 e5 y5 W/ iA. 补充液体
5 l8 J2 K# c( P1 ^+ CB. 给予镇静药
2 ]6 ?$ j# p' D) r$ qC. 使用血管活性物质
1 n8 S) M0 v/ d) Y8 JD. 控制感染+ S1 Z$ ^% M; Y) ]
E. 及时手术探查
1 m G1 ^$ v, S6 K6 Y7 n9 d# p 满分：1 分
# H5 |) r8 F0 Y. x8. 以下哪种情况禁忌洗胃（ ）。
' H( _6 W5 {. xA. 腐蚀性毒物中毒者3 s* ?- }2 Y8 L4 Q. E" N5 w
B. 急性有机磷农药中毒( [9 j" g6 i- @9 [5 X- m
C. 急性镇静安眠药中毒9 r& H6 P% T1 F" @8 n& P" ^2 W
D. 中毒后进食大量牛奶蛋清者
1 O# E. h2 D) r# T# eE. 酚类或有肠衣的药片) L2 v7 R+ f9 _! ~3 p3 P9 Y
满分：1 分
) M( S. U5 o2 B% u: A) D3 Y9. 引起心脏骤停的;5H5T;病因中不包括（ ）。
& J1 g5 x5 v5 \: D6 e4 ZA. 低血钠症
& F( L- A1 o, H. P* CB. 低血容量
4 O8 {- ~6 i& W+ _$ S' \) L! jC. 低氧血症 m! j) M. i' m: v H8 a4 n2 w. [
D. 酸中毒$ h* H% V7 A+ ]% o3 c( L% @. k1 c
E. 低体温
" I6 z# K" ~/ P2 c- \' J 满分：1 分
( F5 Z1 \, M1 X0 @0 N10. 抢救过敏性休克患者时，首选（ ）皮下注射。7 f3 R4 R% B8 n8 O/ g
A. 去甲肾上腺素
% W6 ?) y+ X( J2 K/ o9 p! sB. 异丙肾上腺素
; U! t" a; D( x- QC. 地塞米松
' t# y5 A% T* V, B( LD. 甲强龙% Y6 {! I D6 S3 K/ `: y7 d% [
E. 肾上腺素& K( h4 W: l) s, u* K! n9 Y$ y
满分：1 分
; |; w" u% _+ |5 x* p11. 急性有机磷杀虫药中毒的中毒机制是（ ）。
- b4 j0 ]8 s% c; ], P* p7 @# j; CA. 局部腐蚀、刺激作用% a9 S4 k9 A5 Y( P8 u
B. 缺氧5 C M" ?; ~3 ^3 }+ J( N ?9 R8 b
C. 麻醉作用
5 c+ b$ _) P; a2 wD. 抑制酶活力, r+ a' @9 V5 P6 l& w) R8 c; @ a
E. 受体竞争
! {5 m% [- a3 s 满分：1 分
- t: A& U! {5 }. r1 x2 U( d. D12. 下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施（ ）。
8 ~7 S6 t" O# {- @4 r+ PA. 伤寒与副伤寒
$ a8 N% u8 ^+ K- ~$ I0 C4 ^' ]9 E3 XB. 细菌性痢疾1 c! L3 T+ Y) l$ d& _
C. 感染性腹泻! ^- r" c# M5 c3 d: i6 |; I6 M/ H
D. 甲型病毒性肝炎
" v' Y# F) u* T" `3 M$ U F- _E. 猩红热
+ q" E3 ~" U% O/ }. K1 B 满分：1 分
! e/ X# W% C+ P+ y1 `: P! H( {13. 复苏期给予药品和液体的首选途径是（ ）。
- H/ j/ O% Y$ r1 U! s6 eA. 心内给药, {) U$ ~6 |$ G/ i5 m% S4 r
B. 肌肉注射
$ c5 o4 c1 v$ g9 |" l ^9 L' s9 tC. 外周静脉3 b+ P, e+ Z5 M
D. 皮下注射
: G2 r1 ~1 C- L5 d% PE. 气管给药
% I0 {* s( \3 E8 g1 A! M8 n 满分：1 分
* W, h- R9 G0 M3 B9 [14. 在胸部损伤中，哪种损伤最为常见（ ）。
0 B+ l* O4 Q ^# X% C* SA. 肋骨骨折
3 F8 I+ I }: T1 O+ l- `1 ^( GB. 气胸" p4 V+ D! x/ W7 p; J) j
C. 血胸
/ _: L1 Z+ R+ _! i! R# nD. 创伤性窒息+ w& H- M: f w5 E: [4 U
E. 心脏损伤
a3 W: q7 H' K 满分：1 分
9 o+ p3 ~$ p; u1 t3 W/ ~15. 男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60／50 mmHg，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断（ ）。6 b$ v6 l- g6 |9 N
A. 肺损伤
$ e8 G8 S. A* | i3 n! KB. 开放气胸
+ W, V( L, |! A3 gC. 心包积血
$ q: r' i" m5 `: U, ?8 C3 uD. 张力气胸1 @" u% z4 [9 h2 ], O0 ^# k' G$ B
E. 血胸: r: {. G! A7 B5 f
满分：1 分' C7 B( E+ ~5 V* D7 A
16. 低压报警常见的原因有（ ）。
: z0 N' _# F, s- @A. 气道中分泌物增加、气管痉挛) I$ ]/ \* I L
B. 人工气道和呼吸机管道系统连接不紧漏气
7 O- M' r/ c" g# Q- DC. 管道中积水
1 @' ]2 b0 J i" |, O% U5 OD. 患者咳嗽4 Z0 h8 q. n; h3 W
E. 患者与呼吸机相对抗8 |* b2 [ U' I* w2 e
满分：1 分
- ], v( Q3 T# J+ j7 u$ L' t, [17. 在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（ ）。! {3 A! Q& B$ j6 z0 }) T
A. 头部置冰袋降温8 O5 o& z- G. v* w) n0 p1 d' h! x- s8 n
B. 高压氧治疗
% K; O& Y6 `$ J, y+ L9 `2 u0 vC. 激素的应用) V0 A+ A% o! w0 m" D! s+ x
D. 中心静脉压监测
{+ a" [/ E4 t- G CE. 高流量吸氧
7 ^* H1 H! q E$ ` 满分：1 分, Q( ~- Y0 k& c+ T! M4 v3 y- x
18. 下列常用颜色分诊法不正确的是（ ）。
+ i: X( J+ N# a* cA. 患者已死亡—黑色7 Y& j0 C5 P6 f* X4 t
B. 患者休克—红色* C r5 @% a* s( e7 R% p$ ]
C. 患者心衰急性发作—红色
/ ~! @# p; V" R/ \: D; D& fD. 患者肺心病、上感—黄色, v) m# G' t( h/ d# z/ h2 \
E. 患者发热，T39℃，—绿色
/ D) x4 j) N6 t: G+ w' x& g 满分：1 分# d3 r6 s+ g( j5 O( I- ?
19. 男性，22岁，2小时前被刺伤左胸，血压80／50 mmHg，心率120次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是（ ）。
! @- Q9 p/ } k/ E9 RA. 内科医生会诊，纠正休克" w& Q9 ^" d. o0 M: ]8 S$ j
B. 心电图检查，排除心脏疾患
7 P7 L% B! [& U4 k( m+ MC. 缝合伤口，加压包扎
, ?/ v' \" q' s3 \1 L8 w+ iD. 体外心脏按压，增加心搏出量
J2 E( f' j0 T2 Q/ uE. 继续输血补液，立即准备开胸探查止血
" X# K9 e5 C! z/ ]9 X$ u. M 满分：1 分: ?1 ~, z; M2 t5 ]- a2 B! T
20. 心绞痛的常见部位是（ ）。
- @: M: a" M! gA. 心前区0 _* n/ w: z" m3 @( x4 f% l
B. 胸骨体中段之后
( e3 e t* c* }9 M$ c' fC. 剑突下8 P& p4 v9 \( r7 y
D. 左肩% N1 T4 S/ T0 _/ R) y) `& A6 m
E. 前胸部
) L! r" N' R8 N _ 满分：1 分
9 L" }& j$ t% c+ @: H& E% [. s( N% q
. `3 o% w, \ m* g二、简答题（共 4 道试题，共 40 分。）V 1. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？
+ `! Y) v% o' o7 ]' Y4 j/ X$ H% z3 y$ S: @) }# x: d
/ m. J) Q4 }; e- S8 D
满分：10 分6 I4 C6 e8 Z( v1 ?8 r$ e
2. 何谓进一步生命支持？进一步生命支持的主要内容是什么？
: k% o! r+ O6 C) ~) Q# T; c! E0 g' T K) V2 K4 z: ~$ e' r' t
0 V. l% ?4 U2 Y; _' R1 i5 v' s 满分：10 分: U: X& K! V9 [3 G p4 Z% C, W5 g4 h+ j
3. 简述应用阿托品常见的不良反应。5 h V1 L1 `9 x) K
+ ]+ H j+ b4 G* M$ R: M- Z. v
7 g* q$ U. _5 g+ `# n0 J9 f8 G 满分：10 分. Z' }3 t! q1 i/ m# K" l
4. 简述心脏骤停的临床表现。: o( G# V6 v4 X M: L$ F' J. d
2 h- @0 w8 _5 \; z# M1 D/ F! z% h/ a7 r% U6 M: |7 g
满分：10 分 1 [' f5 B) P! j) W/ W4 R
5 b/ L; l' ?( {# p$ u# O4 L4 r: T三、名词解释（共 5 道试题，共 25 分。）V 1. 高血压急症
7 S1 {1 B/ W8 J" Z7 v+ b: m5 y% Q9 b8 S% A$ w
4 B" @7 h. M; c/ ^ 满分：5 分
S; z7 L$ V" a% _0 f; T2. 心脏骤停 L% I" D# n; j5 ^: [3 o1 |4 P0 m
1 k7 G+ L% k" X' ]0 k$ s, a8 \+ J
" J+ C0 m8 A5 j 满分：5 分
4 g; m! H# l' f# |: F/ e0 _3. 急性冠脉综合征! R- p' `3 I2 `: [0 p
7 s; z- C9 A; H* L7 `. ^
$ E2 b! Y' T+ P- u8 E2 g 满分：5 分) z; k$ d& q; \' n+ d' D: _
4. 多发伤/ l9 b0 B H* O
, I8 l: S' f8 H" M5 s$ z/ ^
- P' R" o0 X9 Y
满分：5 分
, C+ f+ m( D- ` l) b5. 电除颤
! s1 }# H' f/ s9 Z: ]
; ^! X' v, C+ J$ t$ a) l* G" I: g1 P; z9 O- ^: O; {2 j3 b3 u; w
满分：5 分 2 }; T. E9 s5 A% I( T$ S
% ~- h% F) R* s5 u四、主观填空题（共 4 道试题，共 15 分。）V 1. 急性中毒的救治原则：立即脱离中毒环境，终止与毒物继续接触；；促进已吸收毒物的排出；和对症处理。- H: R4 F3 M2 N
试题满分：2 分/ ?( F- ]) C! v6 ?1 [8 `+ n9 @
第 1 空、 满分：1 分
' J' n$ D3 A9 D( M; O第 2 空、 满分：1 分
" N- {/ P2 \7 x7 m
7 k2 [$ [) B: U4 b: C2 Z. V# [- ~' D2. 百草枯中毒一般应，只有在血中氧分压低于5．3kPa（40mmHg）或出现ARDS时，才可用浓度的氧吸入。
3 h/ a+ {& n7 t/ p3 A 试题满分：2 分8 [% r; j0 M- P
第 1 空、 满分：1 分 $ p& m3 d$ d* k: k0 U g# s" `
第 2 空、 满分：1 分
* }! _$ g) y! I7 P1 D" S9 {# n6 e. u9 X
3. 格拉斯哥昏迷量表评分法从、和三方面来评判患者的意识情况。GCS最高为分，表示意识清楚，分以下为昏迷。) E+ n# Y5 D; L
试题满分：5 分3 J6 T g6 Y7 N' n1 c/ P
第 1 空、 满分：1 分
% ~' d, Y1 Y/ V$ s) m; s: i w第 2 空、 满分：1 分 0 u9 }+ v7 m9 }$ r. z
第 3 空、 满分：1 分 $ P% z+ N$ t2 u5 C# X" Y
第 4 空、 满分：1 分 / Y5 x/ J& Y$ V0 ]' H) \
第 5 空、 满分：1 分
4 r4 v, P$ P* R3 d5 t& L7 o
% W# d6 p: o* W4 v) R/ B4. 请写出下列通气方式的缩写，控制通气、压力支持通气、 辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。
* l3 ?- k4 W2 w: m 试题满分：6 分
6 P3 M$ {% E* e$ A第 1 空、 满分：1 分
5 X9 U- r. C6 Q第 2 空、 满分：1 分
: X% T+ E5 D) F. n( c; d4 [第 3 空、 满分：1 分
. i% {) S& Q; M0 T3 N, E第 4 空、 满分：1 分 9 _5 b0 G) n h, p
第 5 空、 满分：1 分 8 @. y" |- V2 ^$ J, T; s
第 6 空、 满分：1 分
/ i1 ]& H) `1 s7 s( t
d3 P8 w( x7 T* @ |
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IP卡
狗仔卡
发表于 2016-5-18 13:56:51
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沉默卡
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变色卡
显身卡
发表于 2016-5-18 14:06:52
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