17秋川大网院《健康评估(Ⅰ)》第一二次作业资料

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一、单项选择题。本大题共20个小题，每小题 2.0 分，共40.0分。在每小题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的。

    正常心尖搏动的部位位于：（）

        胸骨左侧第4肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处

        胸骨左侧第4肋间锁骨中线内1.0-2.5cm处

        胸骨左侧第4肋间锁骨中线内2.5-3.0cm处

        胸骨左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处

    高热是指体温在：（）
     

        37.3~38℃   

        38.1~39℃

        39.1~41℃   

         41℃以上

    内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表的某部位亦发生痛感或痛觉过敏，称：（）
     

        神经痛     

        假性痛

        皮肤痛         

        牵涉痛

    患者处于持续睡眠状态，可被唤醒，醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后很快又入睡。该患者神志状态属于：（）
     

        嗜睡

        意识模糊   

        昏睡   

        昏迷

    因粘膜炎症、溃疡或肿瘤浸润，使病变处血管通透性增加致血浆、粘液、脓血渗出所致的腹泻为：（）
     

        分泌性腹泻   

        渗透性腹泻     

        渗出性腹泻      

        动力性腹泻

    二尖瓣听诊区位于：（）
     

        胸骨左缘第2肋间锁骨中线稍内侧

        胸骨左缘第3肋间锁骨中线稍内侧

        胸骨左缘第4肋间锁骨中线稍内侧

        胸左侧第5肋间锁骨中线稍内侧

    蹒跚步态是指患者：（）
     

        行走时身体左右摇摆

        患足下垂高抬步才能起步

        两腿交叉前行     

        闭目不能保持平衡  

    食道癌发生淋巴转移，最先肿大的淋巴结是：（）
     

        同侧腋窝淋巴结   

        左锁骨上淋巴结

        右锁骨上淋巴结

        腹股沟淋巴结

    腹部查体的顺序应为：（）
     

        视诊、触诊、叩诊、听诊  

        视诊、听诊、叩诊、触诊

        视诊、听诊、叩诊、触诊   

        视诊、叩诊、触诊、听诊

    以下哪个反射不属浅反射？（）
     

         角膜反射   

        腹壁反射

         膝腱反射  

        跖反射

    正常的肺部叩诊音是：（）
     

        实音

        浊音

        清音

        鼓音

    要了解肝脏有无长大应采用：（）
     

        视诊

        触诊  

        叩诊

        听诊

    三部分陈述形式主要用于描述：（）
     

        现存的护理诊断  

        有危险的护理诊断

        健康的护理诊断            

        综合的护理诊断

    呕血与黑便最常见的病因是：（）
     

        食管静脉曲张破裂

        消化性溃疡  

        胃底静脉曲张破裂

        急性胃粘膜病变

    肥胖是指体重超过标准体重的————%以上。（）
     

        10

        20

        30   

        40

    胸骨角是前胸壁计数肋骨的重要标志，与胸骨角相连的肋骨是：（）
     

        第一肋软骨   

        第二肋软骨

        第三肋软骨   

        第四肋软骨

    下列哪项为合作性问题？（）
     

        躯体移动障碍   

        潜在并发症：心律失常

        潜在精神健康增强  

        有受伤的危险

    毛细血管内还原血红蛋白的绝对含量增多，超过（    ）时，即可出现发绀。（）
     

        20g/L

        30g/L  

        40g/L   

        50g/L

    患者能保持简单的精神活动，但时间、地点、人物等定向能力发生障碍。此称为：（）
     

        嗜睡   

        意识模糊  

        昏睡     

        昏迷

    叩诊心浊音界呈靴形见于：（）
     

        左心室增大

        右心室增大

        双心室增大

        左心房与肺动脉扩大

二、多项选择题。本大题共8个小题，每小题 5.0 分，共40.0分。在每小题给出的选项中，有一项或多项是符合题目要求的。

    身体评估的基本方法包括：（）
     

        视诊   

        触诊  

        叩诊

        听诊   

        嗅诊

    吸气性呼吸困难的特点有：（）
     

        “三凹征”

        常伴干咳及高调吸气性喉鸣

        吸气费力

        吸气时间明显缩短

        常伴有干音

    下列哪些是皮肤痛的特点？（）
     

         双重痛觉  

        快痛定位明确  

        缓慢而持久  

        慢痛定位不明确     

        快痛定位不明确

    支气管肺泡呼吸音的听诊部位包括：（）
     

        胸骨两侧1、2肋间

        肩胛间区第3、4胸椎水平

        背部6、7颈椎

        第1、2胸椎附近  

        肺尖前后

    三凹征包括：（）
     

        锁骨上窝向内凹陷

        锁骨下窝向内凹陷

        胸骨上窝向内凹陷   

        胸骨下窝向内凹陷   

        肋间隙向内凹陷

    脑膜刺激征包括：（）
     

        颈强直

        Kernig征  

        Brudzinski征

        Hoffmann征  

        Babinski征

    深反射包括：（）
     

        肱二头肌反射

        肱三头肌反射

        膝腱反射

        跟腱反射

        踝阵挛

    呼吸困难的相关护理诊断有：（）
     

         活动无耐力         

        有感染的危险   

        体液不足  

        低效性呼吸型态

        语言沟通障碍

三、判断题。本大题共10个小题，每小题 2.0 分，共20.0分。

    主诉为病人感觉最主要、最明显的症状或体征。
    正确 错误

    所有的并发症都属于合作性问题。
    正确 错误

    被动体位是为减轻疾病痛苦被迫采取的体位。
    正确 错误

    浅反射为刺激皮肤或粘膜引起的反射。
    正确 错误

    稽留热常见于伤寒和疟疾。
    正确 错误

    肝源性水肿以腹水为主要表现。
    正确 错误

    深昏迷患者对任何刺激均无反应。
    正确 错误

    肺气肿病人叩诊肺部呈过清音。
    正确 错误

    脉搏短绌是指同时计数心率和脉率时心率大于脉率。
    正确 错误

    男性以腹式呼吸为主，女性和儿童以胸式呼吸为主。
    正确 错误
、单项选择题。本大题共20个小题，每小题 2.0 分，共40.0分。在每小题给出的选项中，只有一项是符合题目要求的。

    正常窦性心律的P波方向在哪个导联是倒置的？（）
     

        Ⅰ导联

        Ⅱ导联      

        avF导联   

        avR导联

    常规心电图上平均P-P间距为15小格，其心率为：（）
     

        70次/min                     

        80次/mm

        90次/min                     

        100次/min  

    心电图上代表心房除极的波是：（）
     

         P波  

        Q波

        R波

        T波

    下面哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点？（）
     

        P波与QRS波无关（房室分离），P波频率>QRS波频率

        P波与QRS波无关（房室分离），P波频率<QRS波频率

        P-R间期固定(正常或延长)，部份P波后无QRS群

        P-R间期呈“短——长——掉”的规律

    正常成人白细胞分类计数中，分叶核中性粒细胞所占比例为：（ ）
     

        60-70%        

        50-60%   

        40-50%         

        50-70%

     
    成年男性的红细胞计数的参考值为：（ ）
     

        (4.0-5.5)×1012/L   

         (3.5-5.0)×1012/L   

         (6.0-7.0)×1012/L   

        (3.0-4.0)×1012/L

     
    核左移时，杆状核与分叶核中性粒细胞的比值大于：（ ）
     

        1：10                              

        1：13

         1：15                              

        1：14

    下列哪项符合室性期前收缩的特点？（ ）
     

        提前出现的QRS波前可见逆行性P`波

        B P`-R间期大于0.12秒

        提前出现的QRS波群宽大畸形   

        代偿间歇不完全

     
    心电图检查不能做出直接诊断的是：（ ）
     

        心律失常         

        心室肥大

        心功能级别     

        心肌缺血

     
    在一张心电图上Ⅰ导联QRS主波向下，Ⅲ导联QRS主波向上，该心电图的平均心电轴：（ ）
     

        不偏   

        右偏      

        左偏      

        不确定

     
    内生肌酐清除率试验要求患者检查前连续3天蛋白摄入应限制在       以下。（ ）
     

        25g         

        30g  

        35g         

        40g

     
    下列哪种疾病脑脊液检验氯化物减少最显著？（ ）
     

        化脓性脑膜炎      

        结核性脑膜炎

        真菌性的脑膜炎        

        病毒性的脑膜炎

     
    压力所致的生理性适应反应第一期为：（ ）
     

        抵抗期      

        衰竭期              

        恢复稳定期         

        警觉期

     
    外周血液中淋巴细胞计数升高主要见于：（ ）
     

        细菌感染   

        病毒感染     

        弓形体感染  

         螺旋体感染

     
    少尿指24小时尿量少于多少ml？（ ）
     

        100

         200         

        300     

        400

     
    下列哪个胸导联探查电极位置在胸骨左缘第四肋间？（ ）
     

        V1  

        V2   

         V3                                      

        V4

     
    血清钾的参考值为：（ ）
     

        3.5 -5.5mmol/L      

        3.9-6.1mmol/L   

        96 -106mmol/L

        135- 145mmol/L

     
    空腹葡萄糖测定的参考值为：（ ）
     

        3.9-6.2mmol/L  

        7.0-8.4mmol/L

        8.4-10.1mmol/L   

        10.1-11.1mmol/L

     
    临床常检测的乙肝标志物“两对半”不包括下面哪项？（ ）
     

         HBsAg                              

        抗-HBs

        HBcAg      

        抗-HBc

     
    叩诊心浊音界呈靴形见于：（ ）
     

        左心室增大

        右心室增大

         双心室增大

         左心房与肺动脉扩大

二、多项选择题。本大题共10个小题，每小题 4.0 分，共40.0分。在每小题给出的选项中，有一项或多项是符合题目要求的。

     
    目测法判断心电轴的偏移是根据下面哪些导联主波方向来判断的？（ ）
     

        Ⅰ  

        Ⅱ

         Ⅲ         

         V1                       

        V2

     
    网织红细胞增多主要见于：（ ）
     

        溶血性贫血

        再生障碍性贫血   

        急性失血性贫血

        骨髓病性贫血  

        以上都是

     
    失语的类型有：（ ）
     

        运动性失语  

        感觉性失语        

        失写   

         失读

        命名性失语

     
    角色适应不良的类型包括：（ ）
     

        角色冲突

        角色模糊   

        角色匹配不当   

        角色负荷过重        

        角色负荷不足

     
    心房纤颤听诊特点有：（ ）
     

        心室节律不规则  

        心房节律不规则  

        第一心音强弱不等

        室率大于脉率   

         脉率大于室率

     
    下壁心肌梗死时，坏死型Q波出现在哪些导联？（ ）
     

        Ⅰ导联  

        Ⅱ导联   

        avF导联

        Ⅲ导联

        avL导联

     
    红细胞增多见于：（ ）
     

        慢性心、肺疾病

        真性红细胞增多症  

        妊娠中、晚期

        老年人

        高原居民

     
    自我概念的评估内容有：（ ）
     

        个人角色   

        体像   

        社会自我   

        精神自我        

        自尊

     
    评估焦虑的方法有：（ ）
     

        交谈  

        观察  

        采用Zung的焦虑状态自评量表

        焦虑可视化标尺技术  

        作品分析法

     
    评估焦虑的方法有：（ ）
     

        交谈   

        观察   

        采用Zung的焦虑状态自评量表

        焦虑可视化标尺技术

        作品分析法

三、判断题。本大题共10个小题，每小题 2.0 分，共20.0分。

    个体的自我概念一旦形成就不再改变。
    正确 错误

    认知评估总的来说包括对个体的思维能力和语言能力的评估。
    正确 错误

    情绪和情感比较，从个体发展来看，情感体验在先，情绪发展在后。
    正确 错误

    心肌梗死后，坏死型Q波可终生存在。
    正确 错误

    压力对人的健康有害，所以应该尽量减轻压力。
    正确 错误

    护士角色是我们护士的第一角色。
    正确 错误

    心房颤动时，心电图上R-R间期绝对不相等。
    正确 错误

    夫妻与其子女组成的家庭属于主干家庭。
    正确 错误

    在家庭生活周期中，最小的孩子离家后家庭就进入了空巢期。
    正确 错误

    环境为影响人们生存和发展的所有外在情况和影响。
    正确 错误

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