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吉林大学网络教育学院2 _4 }' t8 c+ J6 F$ L# B
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, J: N- M5 @# l% i% T2019-2020学年第二学期毕业考试(护理专科)5 x( U! ]+ j$ W( Y
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& N: a. x5 k9 Q- Q) _6 H! d6 B- |, \学生姓名 专业 0 L8 c; z) w. `" o% A
层次年级 学号 8 T1 b! p) i9 [4 T6 O6 [# }
学习中心 成绩
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年 月 日
4 ?+ V$ N# ~7 w6 g$ P一、病例分析(25分)
" L( H" R! s9 H( @/ _ 李某,男,65岁,进餐后突然出现胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。持续2h不缓解急诊入院。体检:T:37℃,B.P:13/9KPa,心率60次/分,律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,有异常Q波。请问:# P4 K" K5 O% ~# U! H8 W7 _
(1)你考虑此患者可能的诊断是什么?(5分), m- E* j* Y& ~4 }/ I6 ^
(2)列举患者存在的主要护理诊断(至少2个)和相应的护理措施。(20分)
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, o, ], y7 c0 A5 F& f' U8 w8 i# d二、病例分析(25分)3 x/ b. d) V, U4 }/ a5 R3 N
杨女士,32岁,身着衣物被开水烫伤致创面疼痛、口渴、胸闷1小时急诊入院。体格检查:T 36.6℃,P 120次/分,R 23次/分,BP 106/94mmHg。体重60Kg。病人烦躁不安,表情痛苦,四肢及躯干、会阴部烫伤,均有大小不等的水疱,创底红润,针刺痛明显。
4 g1 Z7 j6 x" d$ S4 J3 O问题:
6 |# ?( O/ @0 E: ^$ M" ]. j& A( C(1)作为现场目击者,应采取哪些急救措施?(7分)7 @/ t7 @. Y( ? y, y. G
(2)估算病人烫伤的面积和深度?(8分)
& w+ ]+ E6 k9 X4 p- d(3)病人伤后第1个24小时补液总量是多少?(10分)
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三、病例分析(25分)
2 o/ J+ W5 F" o; ? 40岁妇女,因腹胀,消瘦,食欲下降就诊。血清CA125显著增高,达5500U。B超检查:右侧卵巢肿瘤18cm×16cm×10cm,半实质性,可见多处分隔。术中见肿瘤囊壁有乳头状组织,囊液呈血性,腹腔放置卡铂500mg。术后病人精神状态不佳,拒绝用药,排气后拒绝进食,不愿配合护理操作。请问:7 ]" w0 b3 f) `9 c% z* o4 k4 V
(1)病人目前最可能的诊断是什么?(3分); _& b& j: s. ~9 W) I% U$ t
(2)该病人主要的护理诊断是什么?(6分)$ ~; h2 @! Q6 x! d5 V" i& E, J
(3)如何进行术前的肠道准备?(4分)
& x @5 [8 I {4 c(4)如何进行阴道准备?(4分): ^" _% O; X2 K: Y, k D
(5) 该病人相应护理措施有哪些?(8分)& W1 _* Z' B2 |! {% l! i. U% ?
四、病例分析(25分)
; S4 Y& L# w2 B& V" w 患儿,男,6岁。2周前曾有上呼吸道感染症状,5天前无明显诱因出现双下肢散在皮疹,约米粒大小,无疼痛、不痒,家长未予重视,近2天又出现新的紫红色红斑,大小不等,高出皮肤表面,压之不褪,以双下肢及臀部为重。关节疼痛、脐周和下腹部疼痛,伴恶心、呕吐。查体:血小板300×109/L,浅表淋巴结未触及,腹软,无肌紧张及反跳痛。肝、脾肋下未触及。
* E! T( H) A7 ?7 [* t- Z请问:
2 G# g) m1 u: C o(1)给患儿最可能的诊断是什么?(5分)7 G9 `% r! t2 N W; C5 F$ K4 k5 S
(2)该患儿存在的护理问题有哪些?(10分)。5 y" U2 o! i% v0 Q" z$ R
(3)应采取的护理措施有哪些?(10分)。
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% m6 j- B& ^0 m$ Z, ^( i8 W! O作业完成要求:大作业要求学生手写,提供手写文档的清晰扫描图片,并将图片添加到word文档内,最终word文档上传平台 ,不允许学生提交其他格式文件(如JPG,RAR等非word文档格式),如有雷同、抄袭成绩按不及格处理。# [8 h! q- ~+ f5 @; A) t
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