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吉林大学20年4月课程考试《护理学(专升本)》离线作业考核试题(参考资料)

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发表于 2020-4-14 21:16:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
谋学网
吉林大学网络教育学院( Z; E4 ^) n3 N9 H5 U

: h& Y% C, z- N$ q$ z% V, J% u# u# n1 x5 `

3 Z6 j. p/ P) G6 s2019-2020学年第二学期毕业考试(护理学(专升本))
; @  I4 Z' R4 k/ J  h) ?/ }. Y; f7 }' @# j$ z3 S

) K  F, c  i0 n, V& N2 y$ ~) o
3 v+ s6 \2 s/ n9 }3 \& l. J: m; o/ N8 g! @$ L6 ^2 y" l
4 `) U4 P# B7 D9 z8 j5 x
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学生姓名                 专业           
8 T$ A$ m) f; Q1 D层次年级                 学号           
# ~" v# E: X! O: s) D, x学习中心                 成绩           
8 E% I  `; t$ D           
: `3 O3 J1 V$ E' [+ o) j. q! x# y; }' e3 w5 V, J
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            年   月   日
0 u+ @" a  {( W% Q$ w& C
- R5 B, l. j. }+ i, O4 [2 X3 l3 ^3 g: x9 S一、病例分析(25分) 1 I3 R- y/ T( Z0 R/ a- O
李某,48岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转,有时暖气、反酸,未予治疗。此后毎年冬天出现上述症状,尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次、每次约200克,故来院诊治。体检:T36.9℃,P96次/min,R22次/ min,BP107/68 mmHg。神清,查体合作,面色稍黄,口唇无苍白及紫绀,两肺无异常;心率齐,无病理性杂音。腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。实验室检查:WC5.0×109/L,IH10g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。+ n  M3 {  _3 t: X* v% C1 h
(1)患者可能的医疗诊断(6分)& @+ ^' k0 {* O% e/ c
(2)明确诊断,可做何种检查(4分)
) {, Z, O- B5 R' }(3)治疗要点(8分)
0 v! A: ~4 i; q: l$ F5 c1 }(4)饮食护理要点(7分)- ^" y3 `3 K. ~0 {- Y" J. P

& O) l+ h5 ]* z二、病例分析(25分)- [+ O! I# F" |# M3 f7 C
赵先生,38岁,因右下腹及上腹部挫伤6小时,急诊入院。病人于6小时前骑摩托车翻车,右下胸及上腹部被车把直接撞击,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围逐渐增大,以右侧为著。2小时来,有口渴、心悸和轻度烦躁不安。既往体健,嗜酒,无肝炎或结核病史,无高血压或心脏病史。
$ l' W. G) n$ o) h+ ^- P2 U* G体格检查:T 38.0℃,P 102次/分,R 28次/分,BP 118/76mmHg。神志清,轻度不安,面色苍白,腹稍胀,右下腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹压痛、肌紧张,但以右上腹最显著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+),肠鸣音甚弱。& g* [/ E& R6 M3 N
辅助检查:血常规显示Hb 92g/L,WBC 12×109/L,腹部X线示膈下未见明显游离气体,可见小肠液气平面。B超提示,肝右叶膈面有液性团块,肠间隙增宽。, t, p/ i* O" Q2 l# m

$ ]# \/ |8 j. Q' h+ ]; H(1)为明确诊断/问题,所需要的进一步检查(5分)
! {0 ?9 T7 L3 X' |) A/ W* I(2)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(8分)( ~# ?( |% n& M; u" z
(3)该病人立即进行手术治疗,护士应提供哪些术后护理措施?(12分)
0 j( s1 {+ S6 a+ X) `: k: j7 w3 p8 b1 {- v3 Z- `4 T" m
三、病例分析(25分)+ ?0 M/ Q1 s* X9 q  n. F
某女60岁,3年前因外阴瘙痒和结节状丘疹前来就诊,医生给予止痒、消炎等对症治疗未见好转,近2个月发现丘疹样结节增大,现因外阴瘙痒加重,前来就诊,经医生妇科检查和外阴部活组织检查,结果诊断为外阴癌晚期,需进行手术根治治疗。请问:$ t; U" I& m, [+ u4 l) ^
(1)可能的护理诊断有哪些?(6分)6 f2 L2 n! }1 I+ |5 V! c, T
(2)如何进行术前阴道准备?(5分)
% [4 A; W3 V0 K- Z( m5 _3 e(3)术后如何进行体位指导?(4分)' v0 ?5 i4 X$ r" d9 x) ]
4.术后容易出现哪些护理问题及其原因?(10分)
+ B9 C" s( P/ D5 T6 ]0 Y2 }四、病例分析(25分)
, a$ D5 ]+ D* U& ?, {& ^8 w患儿,女,7岁,因疲乏无力伴心前区不适2天。患儿1周前曾有上呼吸道感染病史。检查发现心脏扩大,心率快,140次/分钟,有期前收缩,第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白T升高;心电图示心动过速,室性期前收缩,多导联T波低平。9 p2 y7 x& {8 Y6 ]
请问:7 J0 d4 |$ ^$ ~! Q0 l& v
(1)该患儿最可能的临床诊断是什么?(5分)
( p( j; z' {  q(2)护理时病情观察的内容有哪些?(10分)
: x( ^3 ?+ o/ h" A' b" S2 i, `(3)如何指导患儿的休息?(10分)! l$ b3 v7 |; ]5 F2 L* R$ Z7 A
4 N( M" y$ z' e; l3 Z) z

8 ~. H7 y9 h3 ^2 h( j  R作业完成要求:大作业要求学生手写,提供手写文档的清晰扫描图片,并将图片添加到word文档内,最终word文档上传平台 ,不允许学生提交其他格式文件(如JPG,RAR等非word文档格式),如有雷同、抄袭成绩按不及格处理。7 C7 N- ^% j* ]$ E) @9 Y: b: R

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