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中国医大2011年7月考试《神经病学》考查课试题( W4 C: Q6 s8 C, r% F/ p2 i
一、名词解释（共 5 道试题，共 10 分。）V
0 x6 z: w4 h, p1. 开关现象 3 G7 C8 I4 I$ |* P3 t8 k
+ t( t H& R) z) }( }
满分：2 分2. 短暂性脑缺血发作# H" \; N: I) o4 W6 w
资料：短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。 1 v! s; h$ {% w4 b# r7 I
满分：2 分3. Bell现象 9 j' B2 K) f4 R* H6 \* w
资料：上组面肌瘫痪导致病侧额纹消失,不能抬额蹙眉，眼睑不能闭合或闭合不全闭眼时眼球向上方转动而露出白色巩膜(称Bell现象)。
( e/ w8 D, s' a" i 满分：2 分4. 脊髓半切综合征 4 v# j) M1 j) c" N0 r
资料：脊髓损伤平面以下同侧肢体上运动神经元瘫，深感觉消失，血管舒缩功能障碍，对侧肢体痛温觉消失，双侧触觉保留。感觉障碍平面较脊髓受损节段低。
+ a5 f8 z* _% Y& N- t/ q/ `. l 满分：2 分5. 延髓外侧综合征（Wallenberg syndrome）$ L y, P! X; L! n
资料：小脑后下动脉闭塞引起的延髓背侧梗死，称延髓背外侧综合征，又称小脑后下动脉综合征或Wallenberg综合征，是脑干梗死最常见的一种类型。老年人多由血栓形成引起，而青中年人多为心原性或动脉原性栓塞引起。实际上本综合征大部分并非小脑后下动脉本身闭塞，而是小脑后下动脉分出处附近的椎动脉闭塞引起。
" P! e$ h1 X9 N) o 满分：2 分
4 V" _1 a* c' j; V/ _二、单选题（共 5 道试题，共 10 分。）V B8 F# l3 D8 i5 I/ U+ J( `! |8 P6 _
1. 周围神经损害后可出现A. 肌张力增高
5 t) E; `. O3 `7 T3 [% [- L$ XB. 腱反射活跃
6 ?, ~, `* k7 }6 a& o! t& _) HC. 感觉丧失/ r4 _/ B# C+ o4 d; r9 ~
D. Babinski征阳性
' b' p9 s. u* k) b, `) |7 g. `E. 肌力增加
+ ?" l5 z8 k2 j/ s% Q J) @资料C 满分：2 分# x, W0 s+ L. ^! q8 I
2. 两脚并拢直立，然后闭目，称为：A. Lasegue征& Y! s( R4 l0 J' r r4 y
B. Romberg征' }# Q) h' b1 j0 R- [ H8 [) _
C. Kernig征
$ l) I; {* I7 i7 CD. Hoffmann征% v3 ?3 o2 F" j4 d6 L
E. Brudzinski征% e: Q$ P, t& q& U5 ], W) s
资料B 满分：2 分' L; x$ p: p' G. o8 ^3 P
3. 三叉神经痛最常用和最有效首选药物是A. 苯妥英钠8 y! W; Q+ N( Q8 }
B. 哌咪清; H: G3 i# K; V$ f
C. 巴氯芬（氯苯氨丁酸）
+ {8 C8 Q( K% `D. 维生素B<sub>12</sub>" N' i0 `* ~: M7 @& b' d" f2 N
E. 卡马西平; K7 }; U" P5 ]- ?
资料A 满分：2 分: y5 t; f9 P( X1 K1 [
4. 下列哪项不是上运动神经瘫痪的特点A. 肌张力增高
# O9 r0 ?5 y) _- z! gB. 腱反射增强1 _6 H7 Q7 i. g( C R
C. 肌萎缩明显1 U5 J( [* t/ |* |& ]; M. C
D. 有病理反射
% s/ T3 _; r/ v& z* D* z5 ZE. 瘫痪以整个肢体为主
& O$ t I% d. }9 e; z, h: ]7 R 满分：2 分
8 ^) Y7 x6 |! j4 z5. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常有的表现A. 病理反射持续阳性
$ f/ U9 Q+ V6 E. D UB. 大小便功能正常' y& _; Y; h7 D+ z; V3 o% A
C. 脑脊液有细胞蛋白分离现象
6 F: c* {) C( |D. 四肢对称性迟缓性瘫痪
0 H) w+ E6 {' Z) dE. 脑神经障碍) J# Y& P4 }) f% h2 N
满分：2 分
% J j) O% S" T9 `4 y, \, G三、论述题（共 1 道试题，共 20 分。）V ; v3 C4 L) w) R3 d$ r+ V
1. 患者男性，65岁，发现左侧肢体活动不能4小时。既往高血压病10年，检查：意识清楚，瞳孔等圆，左侧肢体肌力2级，头CT为正常。该患者的诊断及治疗如何？
. U3 |+ Z5 {- Z. ?# U% m 满分：20 分 . N" y- \) t* K n
四、简答题（共 4 道试题，共 40 分。）V
/ ^/ ]0 ^6 F9 E* H( s% u/ z1. 单纯疱疹病毒脑炎的诊断依据及有效治疗药物是什么？
0 U/ L1 }. D7 ^; z2 G 满分：10 分2. 如何鉴别诊断上、下运动神经元瘫痪？5 g* N+ @% V& K- M9 }5 K5 X
2 v7 w/ o' h5 \+ ?9 }
满分：10 分3. 癫痫持续状态的定义及处理要点是什么？
3 g, K/ ]; v/ u- Z3 c9 B 满分：10 分4. 重症肌无力危象如何鉴别及进行抢救？# ]( H1 P9 N, S6 Y8 E" g( c
3 T8 n+ w/ b$ s 满分：10 分
: B# Z: B' m3 |& o3 o五、主观填空题（共 7 道试题，共 20 分。）V
. u* T) t8 j+ i4 C* W1. 肱二头肌反射的反射中枢在。
8 R9 `* V( U, g5 X# w& U 试题满分：1 分 第 1 空、 满分：1 分
; Y* e2 G' K1 V$ x1 l/ h# i( }* t2. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是 试题满分：1 分
; T* M" _" c& c! {第 1 空、 满分：1 分 3. 脑出血的最主要病因是，最常见的部位是，这个部位的出血多由动脉破裂引起。
6 c" N* R0 s/ m 试题满分：3 分
4 G# Z2 O' b0 R1 p1 p; o" I第 1 空、 满分：1 分
9 F) L( K+ `7 P+ }6 Y1 i第 2 空、 满分：1 分 第 3 空、 满分：1 分 8 A# Y b# U) U8 |& P3 C
4. 急性脊髓炎典型的临床表现包括、、。
* e. s, ~; A- E! C* e0 A5 m 试题满分：3 分/ C; ?6 h e- q5 Q7 p; J
第 1 空、 满分：1 分 5 p) Z1 s" {9 }$ [5 U- k: m$ H+ H
第 2 空、 满分：1 分 第 3 空、 满分：1 分 ' o! q: z( A4 ]' {
5. 震颤麻痹的主要临床特点包括、、和。9 e* S D9 E$ F9 a/ _8 H8 F! I
试题满分：4 分; F( E' T# S" o5 R4 A" W
第 1 空、 满分：1 分
0 O, y; k# V" s7 L# `* [第 2 空、 满分：1 分 第 3 空、 满分：1 分
: U& M3 F# O8 R, J n第 4 空、 满分：1 分
1 g' Z) ^; Q, l; ^6. 典型偏头痛有、、和4期症状。
' Y8 [0 @) H2 @- G5 K8 f" o 试题满分：4 分/ g8 s4 V& T. E2 t0 J/ f
第 1 空、 满分：1 分
& m; K- k" L# c% T3 X, o第 2 空、 满分：1 分 ; R* u, Z! _$ {0 [* i
第 3 空、 满分：1 分 第 4 空、 满分：1 分 {) A. O; t7 a# ]7 @1 J& G
7. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床主要表现为、和，腰穿可见。, e) ^/ m( V9 {* W2 K ?
试题满分：4 分' Z, s d3 m% x( y& n/ u% ]2 \
第 1 空、 满分：1 分 * l5 p0 _; p; R3 i( ?6 ?
第 2 空、 满分：1 分 第 3 空、 满分：1 分 - e; ?* O; C3 w; a4 t6 U# S
第 4 空、 满分：1 分 |
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发表于 2011-6-26 09:04:47
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