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中国医科大学2012年10月毕业清考《急危重症护理学》考查课试题

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发表于 2012-9-14 15:03:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
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一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1.  ARDS患者的典型病理变化是( )。
A. 气道阻塞
B. 肺部感染
C. 肺不张
D. 急性心力衰竭
E. 肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿
      满分:1  分
2.  王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,到急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是( )。
A. 按高热患者分诊
B. 按急重患者分诊
C. 安排到隔离室就诊
D. 按正常轻症患者分诊
E. 安排到皮肤科会诊
      满分:1  分
3.  全身冻僵患者应脱去患者湿衣裤,如衣裤、鞋袜连同肢体冻结者,不可强行卸脱,应用( )使冰冻融化后再剪下或脱去。
A. 冰水
B. 冷水
C. 温水(40℃)
D. 热水
E. 温水(50℃)
      满分:1  分
4.  心前区疼痛最常见的原因是( )。
A. 心绞痛、急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 胸膜炎
D. 心血管神经官能症
E. 肋间神经损伤
      满分:1  分
5.  下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好( )。
A. 血液透析
B. 血液灌流
C. 血浆置换
D. 血液透析+血液灌流
E. 腹膜透析
      满分:1  分
6.  王某,男,67岁。反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90次/min,心电图V1~V5导联ST段抬高0.3~0.5mv。分诊护士正确的处置是( )。
A. 详细询问患者主述及发病的诱因
B. 立即将患者送入重症区进行抢救
C. 与患者交谈分散患者注意力
D. 对患者进行健康宣教
E. 安排患者先做彩超等检查
      满分:1  分
7.  判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是( )。
A. 腹痛性质
B. 腹膜刺激征程度
C. 腹部损伤程度
D. 腹腔穿刺液的性质
E. 影像学检查结果
      满分:1  分
8.  要求胃肠道手术患者术前禁食的主要原因是( )。
A. 避免影响手术视野
B. 预防麻醉中呕吐造成窒息
C. 促进术后肠蠕动恢复
D. 预防术后腹胀
E. 避免排便
      满分:1  分
9.  严重气道梗阻的患者临床表现不包括下列哪项 ( )。
A. 乏力而无效的咳嗽
B. 完全没有咳嗽
C. 吸气时有高调噪音
D. 呼吸困难加重,能讲话
E. 吸气时完全没有噪音
      满分:1  分
10.  有效判定患者缺氧的程度,可以根据患者的临床表现和( )。
A. 皮肤、黏膜的颜色
B. 口唇,指端发绀的程度
C. 血红蛋白和PaO2值
D. PaO2和SaO2值
E. 意识状态
      满分:1  分
11.  急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于( )。
A. 6小时内
B. 3小时内
C. 12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内
      满分:1  分
12.  急性有机磷农药中毒的毒蕈碱(M)样症状不包括( )。
A. 多汗、流涎
B. 胸闷、气短、呼吸困难
C. 瞳孔缩小
D. 心率慢
E. 肌束震颤
      满分:1  分
13.  PQRST公式中的Q是指( )。
A. 疼痛的诱因
B. 疼痛的性质
C. 疼痛放射情况
D. 疼痛的程度
E. 疼痛持续的时间
      满分:1  分
14.  机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过( )。
A. 21%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 50%~60%
      满分:1  分
15.  急性左心衰竭常见咳痰的颜色是( )。
A. 铁锈色痰
B. 粉红色泡沫痰
C. 白色粘痰
D. 黄绿色痰
E. 鲜红色痰
      满分:1  分
16.  女,43岁,诊断为“蛛网膜下腔出血”,因其儿子来探视情绪激动,突然出现意识不清,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,光反应迟钝、呼吸急促,伴尿失禁,此时最可能的处置是( )。
A. 呼唤患者名字,观察瞳孔变化
B. 给予患者平卧位,吸氧
C. 立即静点20%甘露醇
D. 给予气管插管
E. 给予床头抬高
      满分:1  分
17.  急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。
A. 70%~50%
B. 50%~30%
C. 30%以下
D. 70%以上
E. 60%~50%
      满分:1  分
18.  失血量在( )时,血容量轻度减少,可由组织液及脾贮血所补偿,一般不引起全身症状。
A. 400ml以下
B. 400~500ml
C. 1000ml以上
D. 300ml以下
E. 1500ml以上
      满分:1  分
19.  缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用( )。
A. 休息
B. 硝酸甘油
C. 消心痛
D. 吗啡
E. 安定
      满分:1  分
20.  中心静脉压的正常值是( )。
A. 15cmH2O
B. 12~20cmH2O
C. 3cmH2O
D. 5~12cmH2O
E. 25cmH2O
      满分:1  分

二、名词解释(共 5 道试题,共 10 分。)V 1.  多发伤


      满分:2  分
2.  急性冠脉综合征


      满分:2  分
3.  分诊


      满分:2  分
4.  灾难


      满分:2  分
5.  高血压急症


      满分:2  分

三、简答题(共 4 道试题,共 20 分。)V 1.  列举进一步生命支持控制气道的方法。



      满分:5  分
2.  女性患者,62岁,有Ⅰ型糖尿病史,多尿、烦渴多饮和乏力1周,头痛、烦躁伴意识迷糊1小时,到急诊就诊。查体:体温38.5℃,脉搏118次/分,血压95/60mmHg,皮肤潮红,呼吸深快,呼气烂苹果味。



      满分:5  分
3.  心肺复苏过程中常用药物有哪些?(列举5种以上)



      满分:5  分
4.  简述脑脊液漏患者的护理措施。



      满分:5  分

四、主观填空题(共 13 道试题,共 30 分。)V 1.  检伤分类的目的在于,使危重而有救治希望的患者得到优先处理。
  试题满分:1 分
第 1 空、  满分:1 分  

2.  急性有机磷中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力。
  试题满分:1 分
第 1 空、  满分:1 分  

3.  百草枯中毒一般应,只有在血中氧分压低于5.3kPa(40mmHg)或出现ARDS时,才可用浓度>21%的氧吸入。
  试题满分:1 分
第 1 空、  满分:1 分  

4.  急性上消化道出血是指的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。
  试题满分:1 分
第 1 空、  满分:1 分  

5.  应用西地兰时,每次给药前应先测脉搏,如@@@@@@@@@脉率小于次/min,则不可用药。
  试题满分:1 分
第 1 空、  满分:1 分  

6.  脑栓塞中最常见的栓子来源为。
  试题满分:1 分
第 1 空、  满分:1 分  

7.  单相波除颤仪选择能量为J,双相波除颤以J为宜,或根据厂商建议的能量。
  试题满分:2 分
第 1 空、  满分:1 分  
第 2 空、  满分:1 分  

8.  人浸没在水或其他液体后,液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起和,处于临床死亡状态称为淹溺。
  试题满分:2 分
第 1 空、  满分:1 分  
第 2 空、  满分:1 分  

9.  急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期,分别为、和。
  试题满分:3 分
第 1 空、  满分:1 分  
第 2 空、  满分:1 分  
第 3 空、  满分:1 分  

10.  热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为、和。
  试题满分:3 分
第 1 空、  满分:1 分  
第 2 空、  满分:1 分  
第 3 空、  满分:1 分  

11.  中暑主要表现为急性热损失性疾病,分为、、三种类型。
  试题满分:3 分
第 1 空、  满分:1 分  
第 2 空、  满分:1 分  
第 3 空、  满分:1 分  

12.  请写出下列通气方式的英文缩写:控制通气、压力支持通气、 辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。
  试题满分:6 分
第 1 空、  满分:1 分  
第 2 空、  满分:1 分  
第 3 空、  满分:1 分  
第 4 空、  满分:1 分  
第 5 空、  满分:1 分  
第 6 空、  满分:1 分  

13.  格拉斯哥昏迷量表评分法从、和三方面来评判患者的意识情况。GCS最高为分,表示意识清楚,分以下为昏迷。
  试题满分:5 分
第 1 空、  满分:1 分  
第 2 空、  满分:1 分  
第 3 空、  满分:1 分  
第 4 空、  满分:1 分  
第 5 空、  满分:1 分  


五、论述题(共 2 道试题,共 20 分。)V 1.  简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。


      满分:10  分
2.  简述心脏骤停的临床表现。


      满分:10  分


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