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2012年1月病理生理学正考

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发表于 2011-11-20 21:59:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
谋学网
科目:病理生理学        试卷名称:2012年1月病理生理学正考        满分:100
9 W! J* K) S( E, }/ Z0 i% ?6 G! t单选  F# I. R7 K7 _: d! p- [. b
1.吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳
) w$ ]/ R7 O' t9 y7 E" @(分值:1分)  q1 @$ v4 n+ h5 E2 _5 B
. C+ [& z0 z7 ?/ L
 A.严重缺铁性贫血- G" E8 k$ ]" t0 f0 @# P
 B.先心病而致的右-左分流( }. n9 e, C& I, g, u+ P" w
 C.肺间质纤维化
$ l# D3 a3 m$ A9 H! O) D* A D.氰化物中毒% Q6 B. x0 O  F- d& |  }! S
 E.亚硝酸盐中毒0 F0 i) u" n) q" v# K, e
2.下列哪项不属于生物性致病因素
7 R! P7 w' n% N(分值:1分)
8 Z4 _4 l6 f/ I
% e) e( z2 G+ w8 F8 z/ L A.病毒
! |. C8 T1 Y3 a0 a  z$ ^& b* Q B.细菌
0 V6 H, c- Q* R! F  R C.毒蛇体内毒素$ ^9 K) E2 i3 ~0 y
 D.真菌
7 w0 Z' I0 g% G. o/ Q; L! F0 D) Y E.疟原虫% w5 e- r, U+ @
3.下列哪类休克易发生DIC 5 K* g+ N9 i6 _" ?8 h
(分值:1分)
5 R* W( b, e: b2 M0 I# l. u& w- J# O1 E* |; b8 B0 T
 A.感染性休克
% Y# Y+ G/ w3 b+ s# U2 R2 { B.心源性休克
3 k3 Q7 ^+ I4 P3 S C.过敏性休克
$ j. S; s5 G  G% Z7 h' {/ K$ A D.失血性休克
( P  I) k5 r+ i4 g/ @) P E.神经源性休克; y/ k' q" N7 |! d7 l- S+ f. m& t
4.水肿首先出现于身体低垂部位,可能是
' t1 V! K. C8 H6 c- q4 o(分值:1分)2 _9 a$ X; [4 w. v5 F3 P) }/ Q% b7 o

4 ^$ I1 y6 _* D; y9 n A.肾炎性水肿- x2 |% f) @. Z5 N1 y
 B.肾病性水肿
) r8 p, |# S% p/ U* L3 E C.心性水肿; `9 r! Q1 i( H  {& P1 [) R
 D.肝性水肿
) j0 r. L# M* r$ E" B E.肺水肿
. t1 [- I; @4 u. P5.下列哪项不被用来作为脑死亡的判断标准
6 W3 w3 L9 d& ]9 w" T1 ~(分值:1分)
/ K  x$ a# g! g( b# ?
" n/ P! Z4 {6 U3 M" _" f8 l6 G/ Y A.自主呼吸停止3 {3 v) J# N$ U9 h  z& e& x0 ^" U
 B.心跳停止2 [3 G  B: X. ^6 H
 C.瞳孔散大或固定( I9 Z6 ^; J, u/ m* `
 D.脑电波消失  Y- E0 y2 b0 z  q0 d+ G, N0 y2 T
 E.脑血液循环完全停止
8 K/ S! S# F0 s/ V' L6.下列哪种情况能引起酮症酸中毒 ( F+ Y. P; ]8 H
(分值:1分)
4 ?/ U1 D2 A& C" w7 F
* D- }5 O0 C. p9 ^4 D. j' m) L A.酒精中毒
% t/ C2 X. g7 b+ s# H B.休克
+ s6 d) u) J  J8 y) ]/ _2 F+ l+ f C.过量摄入阿司匹林
! g& q0 d/ K" Z( n# U* M9 E D.CO中毒9 J$ ^) f4 |% R3 Q; N- }6 @
 E.严重肾功能衰竭- @! Z4 f7 B- W8 T
7.下列哪种情况可增加左心室的后负荷
; T( V3 P2 Y9 @* M" M, ]8 A6 F(分值:1分)
  _! @2 b$ Z- c3 e: p8 R' L  E7 a+ g; d8 A
 A.高血压
8 ^$ O/ m% I% B4 b, p( H9 z2 m B.主动脉瓣关闭不全
, S! l0 n( y( n/ `& U C.心肌梗死2 O: g7 e  s) j3 ?) i: ~
 D.心肌炎
; y& f- A$ y  ~) H" q' o E.慢性阻塞性肺疾病
3 M) e& I- F7 G! ]; L4 A# C0 f8.交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于
8 t+ ^, b7 n4 h5 t: J6 ?8 \(分值:1分)
9 M( ~" ]# A- E, H: i
" _5 h* g) V' z! d" O1 u4 g A.下丘脑. g- B/ m; `# [3 `1 h0 T
 B.蓝斑
( ~3 L5 a8 n) H  [9 \& B$ p# I( O2 ? C.杏仁体4 E7 z' j* V5 f& w+ Z. \# @
 D.室旁核6 ~) E9 C( K; _
 E.延髓
( `7 L% U+ a+ w0 V5 O9.高热患者容易发生
/ [0 T/ ]6 N0 u  L$ @& c(分值:1分): H4 k9 K" R, E1 W

. }5 V, n# K3 V3 D A.水肿: R# N9 ~4 e+ x  j
 B.水中毒+ X, N; U" _, S$ t# h
 C.等渗性脱水: s( ^: g; o4 ~3 s! \8 j+ r
 D.高渗性脱水- d2 m( P8 n# {3 Y+ B
 E.低渗性脱水6 \, M+ D& r1 A% |. z1 P) f  ?5 P( m
10.血清钾浓度的正常范围是
4 K/ q# P' F- j' k( ~1 s(分值:1分)
9 ?: J8 [! d% f9 U% z- |. L" c) N$ K/ e
 A.130~150mmol/L
% T$ f9 u8 V: g% X B.140~160mmol/L, ~$ h8 \5 @* b: e: S1 G3 C
 C.3.5~5.5mmol/L
! R8 Q" Z$ L( M  K- ? D.0.75~1.25mmol/L
; u9 y7 m' d1 M1 v+ U5 D E.2.25~2.75mmol/L
: b0 G* _$ g3 u7 @2 v4 q11.下列哪项不是慢性肾功能衰竭的病因
! H, ]; s/ p5 N' I7 I$ b( J. X1 O(分值:1分)- |! w6 }' g5 p3 ^

  p) Z6 A, y; h3 E  Z A.慢性肾小球肾炎
5 L3 w) w' |/ H1 J/ B B.失血性休克- N) M4 x( ?/ w- V5 Z: C
 C.高血压; m1 l% l, f$ q* q5 I+ k' q, I
 D.糖尿病- c. A7 Y) [0 i& J& V2 P
 E.肾小动脉硬化症) ?; \" q- e2 |$ a! P8 p% ~. ?
12.AG正常性代谢性酸中毒可见于 & x) N: f5 G1 o- ?* o
(分值:1分)( {* w$ ?1 B0 ^" @; x5 r3 e3 c! I

: p, A. D) X- P, D. X- d A.心跳骤停- z# e7 @; \4 m  A1 r9 o: N/ c
 B.饥饿8 j$ M0 N& N1 l2 Q% x7 v- h. z
 C.严重的肾功能障碍
6 l  E/ b# S8 h2 Y: c% A D.腹泻
7 e$ m0 n% `1 @: r' W/ q E.摄入大量阿司匹林
1 ^# \9 X; C  x6 P13.以下哪种原因可以引起阻塞性通气不足
$ @  J) B" T, b/ s  O/ X(分值:1分)- c( X+ K$ x. z4 s1 g& o
! [& N: h5 k( o$ V8 b
 A.肺泡表面活性物质减少4 M% t7 `- E( T& E+ a3 D1 d7 m# K) D
 B.呼吸肌活动障碍
9 I* w( i/ t2 G: J! D C.严重的胸廓畸形
* k% g" P2 q4 _+ |7 x: m( [ D.气管痉挛收缩
, J& U: b8 |: a1 {9 B E.肺叶切除" u' ?3 U. p; m" K) \
14.活性氧产生的主要场所是   B3 z4 g) i  z" r! F) r
(分值:1分)
9 t& P9 Y$ K0 [0 z/ u& j" C- Z$ ]$ }  ^6 x+ I
 A.线粒体
8 g) t' m7 @. M B.内质网
: B9 w; v# x& ^/ T5 C: X+ C C.溶酶体
8 b" F  `0 H( O: w5 s' G9 ^( Q! _9 a" T D.核糖体8 d) E2 X$ m& w$ n9 I
 E.细胞膜0 q5 _  _3 e  h/ L- b
15.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 2 Z3 d, r0 L6 }0 N0 ?, L' ~
(分值:1分)
) _* O7 ]% h/ m, }3 P3 G  `2 X) X* D) O1 g
 A.胰岛素; C4 g9 L- Y8 C% q2 G4 [  f( E
 B.胰高血糖素
2 ^5 Q) o  y4 n$ I- T+ M9 f C.肾上腺糖皮质激素& h7 J& n+ y, X, Q" e  t3 i
 D.醛固酮
) T7 }1 d' H$ ] E.甲状腺素
# O. t  ], S, F; ]16.下列哪种疾病能引起左心衰竭。
& d( u- i. L. c6 i! ^(分值:1分)
! v4 _& E5 Q$ H0 p3 p/ |& _5 f* g
 A.二尖瓣关闭不全' X1 a) o+ R! H$ I( a$ x2 E
 B.肺动脉瓣关闭不全
2 O9 k0 x$ H9 i- P* j; V$ Y C.慢性阻塞性肺疾病
0 x5 ~2 O! D% \ D.肺动脉瓣狭窄) Z) J: x7 ~' y- d
 E.三尖瓣关闭不全3 U2 L5 c$ I/ g" Z& v
17.下列哪项因素直接影响大脑的能量代谢
$ l3 C1 ?) g( H7 ]9 G, p& R(分值:1分)
. d* ]) {4 B/ C5 q$ B2 v( {8 U
- f& b5 F' S4 D A.苯乙醇胺
3 l3 B9 u: v0 J B.羟苯乙醇胺- ]. {9 J$ U* b
 C.谷氨酰胺, E/ A0 u: V4 ~0 R
 D.5-羟色胺
; @( c7 J8 \; Y$ A% l2 Z1 A3 j E.氨
: S- M8 ?& v. n7 U18.循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是 1 J& u  G. O  M) }! m
(分值:1分)
& x4 [: B! T0 o/ i' {. F" W. i2 S, z5 z# j* R. {4 i& C
 A.提高动脉血氧分压; D* K- R* f, Q/ l+ d$ [4 |' l
 B.提高肺泡气氧分压
. c" i" @. D4 b9 S2 O C.提高动脉血氧饱和度
  A: _! q: C. c, A$ @& m D.增加血浆中溶解的氧6 y& i' ?- S" ]5 {
 E.促使二氧化碳的排出- t+ r9 x- m, {+ c) m3 G& E
19.肾脏不能直接产生的物质是
- [5 O9 T0 Y8 W5 N9 B5 a2 N9 Q(分值:1分)
1 r: r9 Y: `* J% z: v$ V" ~5 J& _2 ~; [/ }( i
 A.肾素
, x" `5 [& X# e2 e2 }( N) K, i B.前列腺素& ]# G1 D- f) C0 k
 C.醛固酮2 y3 D; s, Z- H3 O1 i
 D.红细胞生成素, W3 k3 G; s! X5 t: M" W" s; @
 E.1,25(OH)2D3
' _) K0 D2 c1 }3 `20.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于 & [1 T/ g( @( t) T8 U3 w3 w# E
(分值:1分)) u, a6 w  x/ d: d4 n2 {) c4 f
2 m( `. N3 K. }6 _1 {, r
 A.肾灌注不足8 F9 I: u* s( V2 G; x: S
 B.持续性肾缺血3 {" i0 a8 w5 F- \5 P
 C.肾毒素作用/ A* W3 r$ `$ d2 q( |
 D.急性肾小管坏死& [( Y$ _+ U% l6 E+ V* u
 E.输尿管阻塞
5 L: x1 |: F1 @) l; }% ~4 O- m% Y
! P6 P4 t7 z% }2 z3 }1 P填空题
! B" T8 {' K2 K$ q. \& H- u21.慢性肾衰患者血磷浓度常( ),血钙浓度( )。
& ?/ G. ~0 `" ?! C! }& j& Y(分值:4分)
/ d7 b3 z3 k' Y. B# w6 U
; F, x8 Q2 n0 r- l2 |* q5 c5 l 答:# R. m1 x2 U1 X* l) U6 E, {
22.ARF少尿期主要的内环境紊乱有( ),( ),( )和( )。
4 _" |1 c4 x6 T(分值:8分): V3 {9 z. c' X# i* w. N3 O

: `) G1 z4 d: Y, l( Z& C 答:
, W1 a1 w* `! g23.慢性肾衰患者常出现尿液浓缩和稀释功能丧失,尿比重较固定,称为( )尿。
; d# [* k9 s+ ]2 i' h(分值:2分)
/ z' Y" Q- }# m5 H4 W
! M; D; `7 y! z( ~' l! [* B6 \ 答:6 }5 u- i- e& M  L+ c1 s, E
24.肺换气功能障碍包括( ),( )和( )。 # R- X' A! {: W: h" c
(分值:6分)8 {2 D" x3 u1 B- k
3 b% g% t2 _9 a& S! M1 P  }
 答:
; x8 [) E. m) W* b2 `( u# [+ T) g% Q  p7 n! R( E$ w0 r
名词解释
3 g. f& o5 M2 _5 [, g. P25.发热激活物
( h' E5 t3 U, i. o8 L(分值:4分)
7 j; ]$ y# b" W) X
- e6 A; ]% g9 o! x" s9 m 答:
0 T$ P* {" I* x: l( @5 F4 W* w. ^1 y5 _( ^+ U0 s
26.弥散性血管内凝血
: M) j. R. z- h8 I/ ]5 T2 @" g(分值:4分)
1 f0 d: b+ n: e% n/ E3 s; e/ M/ V- \
 答:1 j- r' n2 }( D! G( L5 Z. f2 s

" J, n- Q3 ~, x# Z) _9 p( T27.应激
0 Q5 j" o9 D" I4 u/ e6 E(分值:4分)
$ I$ b- f9 U5 n. g
9 v; a/ }) E. F' b; [7 o) | 答:
# M( s% }4 C9 W! t. \! A) T
) x$ m! x7 L1 y  A# C, a28.肝性脑病 0 J9 Q* x; i7 T* M
(分值:4分)
9 i9 N" `& N  {  h: x- M
3 w/ g+ `7 T4 M/ ` 答:
; O0 N- h, h; c% X: b5 t. a$ Y. a- }2 H0 P' W. l1 b2 _
29.夜间阵发性呼吸困难
7 N& f5 N7 z9 ^6 s: v(分值:4分)
! H, l* K7 S% b" l" f8 o2 C$ }& I; c0 Q+ x% H
 答:
7 z8 ~- O3 r7 P9 u0 b  r. j$ H0 n5 d6 H( ^* W! q

4 |; e, p& H& P' `- _问答题4 m$ a$ p) f1 S) @$ F
30.简述引起心肌兴奋-收缩耦联障碍的相关机制。 4 _0 u5 ?3 F# D; H; O& z
(分值:8分)+ l, Q" E8 u0 z9 Y, y

, x! M  F* K% W! ? 答:
; M; A; u& e" H9 y, s) O
( h" O7 ?8 C6 e3 L6 K31.脑死亡的诊断标准是什么?
0 u* l2 {6 ^. `, P0 Y7 X6 C! E% K(分值:8分)
2 u5 u+ ?8 x% [: E( ~, [9 A7 N" O7 w, ~' }# u' b' s
 答:* P" J) H1 A9 J

& @8 o* _1 k& p32.缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么?
" j3 ]" w' n4 y2 l  K) K(分值:8分)- E9 O) c3 U1 r: ^
- x1 W  z5 k# s" v
 答:
! z  n" Z+ B" t, S4 n* o6 f5 d) r  e* N- l. G8 u
33.休克缺血性缺氧期微循环变化的代偿机制?
; ^) t3 [( v/ c$ k" F/ s! \(分值:8分)1 ]% {( t: B$ o( X( H) I2 ]
4 y1 Q" i1 l3 s/ \' }  y
 答:
2 J* m+ K6 k& |  m& z: U! I9 {7 g: I* c3 R
34.简述缺血-再灌注时大量产生的自由基对细胞的损伤作用。
/ S; Y% M$ Z+ a+ e: X% r" F" q(分值:8分)4 ^6 l3 ~) H+ Y' k+ T  M; v  {2 J
' F. W) U1 N; t' ~6 F- F
 答:0 H% I4 C2 L* g6 r0 n' G
2 G- ~. ~# N, Z2 G1 {
  p0 [" G- {4 j% T

. x/ C' k( S) y- T

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