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, s9 x5 D- {1 p
0 k$ O5 f. E# q0 s+ e一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。)V 1. 治疗急性胰腺炎时,禁用- z) I T# J2 z7 O6 ^
A. 抗胆碱能药物* N: x, Y' h+ B2 O: W& |
B. 吗啡止痛* C P" V/ d, y7 E5 v
C. 补充血容量
' y( f' f! m, W; Z* y$ AD. 给予钙盐
5 o! C! O8 T. J) v, hE. 胃肠减压
+ q' J. g" n% q2 h: \4 G 满分:2 分
5 Z( A9 F) f3 E7 {2. 关于支扩的术前准备,下列正确的是
3 a* z3 }' d6 O+ [* ?A. 术前应用有效抗生素& x$ `& ^0 k+ Z# u
B. 所有的病人都应做体位引流
$ a/ C6 e6 h, A1 iC. 应用营养支持治疗没有必要
" [' L. j3 S# n3 c1 V& d% ?D. 支气管镜检查不必要 m0 }; d( A# `, o* J: [
E. 病人体温不降至正常不能手术3 F f% @7 y: F2 h1 H$ E7 m
满分:2 分
1 |% d4 l" l+ D, ~ J' r3. 早期破坏区小的骨巨细胞瘤
5 u$ ^( j5 a9 p4 _2 e R1 vA. 有明显压迫症状者可手术切除
5 R5 X* U7 I6 u: ^! B& g$ ^B. 早期高位截肢
) ~6 p+ `6 B2 ^6 k1 T, NC. 彻底刮除+植骨' i# G/ j; w. ]4 |: H
D. 彻底整块切除+植骨; u, t7 Z& w0 p9 U
E. 高位截肢+化疗或放疗
# Z) o, f% V+ _0 {: @8 v 满分:2 分6 ~$ J( t j" ~
4. 成人肠套叠原因多为
% N8 W2 i2 e: k G; d- m5 }2 |A. 痢疾
O8 Y* R" U M9 p# lB. 节段性肠炎, p0 R5 w9 f! e6 Y2 Y, Q+ q- ?
C. 肠肿瘤8 @9 {+ }" M: a3 N6 o1 ]) s
D. 肠结核* S+ j: w" }( I% q
E. 肠蛔虫病
) R% D3 y$ A. R- o3 o. t+ V 满分:2 分5 F2 h* V1 m1 m5 Y6 [2 A
5. 男,56岁,高处坠落伤。查体:颈部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难,有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
* j# r* U: _% U' R$ aA. 上呼吸机3 h- f8 q8 b/ A% w
B. 气管切开, C x! j' T; c* |( O
C. 吸氧
2 _4 R" w6 m! P2 o$ c& ZD. 手术固定复位
. b$ O1 l% Z2 D, {E. 呼吸兴奋剂
: I: T( R( q; P 满分:2 分 k6 K0 y% _( ^- E% O
6. 脊髓损伤最严重的并发症是:- v! }2 h3 R+ f9 Y: E' j
A. 褥疮$ ]" A& {+ B+ G8 W2 F( q0 f0 r
B. 泌尿系感染和呼吸道感染" p1 a) j! M: d+ s( x
C. 体温失调2 i- q7 G" A, L, m1 l- ~* ~
D. 骨质疏松6 s3 f/ W8 D' l. c6 H
E. 呼吸功能障碍6 X0 d! Q+ d2 N
满分:2 分
% z5 _1 t8 I( T7. 胸引连续3小时超过200ml血性液体
+ x* s. K/ L: q* m* c+ ^A. 进行性血胸* A% d1 ^ k. g7 s9 {
B. 凝固性血胸' x" y! ?) [ Z T' ~* m
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
. o, x9 }( P2 e) P; s3 Y/ rD. 张力性气胸2 I1 r& j& e# P
E. 闭合性单处肋骨骨折
- S7 W* d' p7 t1 G' Y- ]/ W/ l/ ?$ M& a' h 满分:2 分
# x. L( ?" j' P4 n8. 胸廓局部反常呼吸7 T. P0 `- K; F' w' z2 x/ d
A. 进行性血胸
6 h! W! }. P+ |B. 凝固性血胸& w0 x) \4 {2 F) j( ]/ N
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
e: X- e* i! R( x' AD. 张力性气胸
% Y9 Z3 F7 t/ G7 U" K$ ]5 l7 l) tE. 闭合性单处肋骨骨折2 n3 \+ |; S" o% X0 e5 U$ e
满分:2 分3 |7 h" A5 a2 L
9. 急性脓胸未经穿刺而出现液平面者,应高度怀疑( o: ~, C4 ^* u1 {& N
A. 伴发自发性气胸: J+ R0 W1 I; R3 h$ g9 |! f% r6 p
B. 气管、食管瘘
) n; _9 B2 ?+ f9 w9 HC. 肺表面腐蚀. a: o0 r/ v& z3 d- X, c
D. 伴发肺大疱* z2 m0 R" O0 [2 }
E. 产气杆菌感染+ h, a( ]0 s' k) z/ x
满分:2 分6 R4 V7 m% x4 Q/ A/ h
10. 椎体骨折最常发生于何处:
. ~8 A# F9 H" B( Y' bA. 颈椎 |9 ^/ H! `$ r: R* A* ^
B. 胸椎
" _; j" c8 y5 x9 A$ I( Z5 s( oC. 腰椎6 i e& m& z) k5 C3 [5 a! _( y
D. 胸腰段
% X4 k4 E/ O2 i+ M6 O% B* PE. 骶尾椎
8 c* h% h! _2 e$ j 满分:2 分$ t. e) q+ d! A
11. 骨折的早期常见并发症
. i; F# G% g9 CA. 脂肪栓塞
0 L7 `7 B" i" @; _# fB. 血管神经内脏损伤
3 x; U6 U# S; ~7 D/ Z/ t* bC. 缺血性肌挛缩5 m+ e& J/ t+ H. r1 y5 T+ q$ Y
D. 坠积性肺炎
6 x; G& b3 F4 E, PE. 感染+ _; O2 a% K: A6 M2 Y8 ~2 N
满分:2 分1 Z) D/ j8 P+ L* R1 g R, V" P+ a1 M2 b
12. 下列哪一项不属于胃的癌前期病变?7 p" R# m- r) U! s/ z
A. 胃粘膜脱垂
. y+ f$ i. x: h" `B. 萎缩性胃炎
- g9 p# \- N# f& F7 M# }& _) UC. 胃溃疡4 i3 U; @7 D7 E* a1 ] G
D. 胃息肉$ U3 }2 q. Y& o# R5 t( y+ d6 x1 _
E. 胃酸缺乏
: w( k& }. o+ d1 z9 k; O# S7 m 满分:2 分2 p9 E: w8 u' g
13. 腹部闭合性损伤最常累及的脏器是" s- m3 w% ?5 j
A. 肝脏3 X" v6 t) D5 |+ {! j
B. 脾脏2 O N+ H- B9 m
C. 结肠' i) V$ N1 B: K8 S3 J
D. 肾脏! t* {) f+ p6 L) ~/ a' w
E. 胰腺/ i) b. B* j" K* y% h+ W
满分:2 分
6 ~4 Y F6 D/ G! X3 D; s14. 关于休克的预防,下列哪项是错误的?
2 D1 I1 _" ~* |+ J. cA. 骨折要固定
8 F' g ~- W; j+ hB. 及时补充血容量6 r7 O1 W0 v; p' l8 @
C. 尚未确认的急腹症要止痛) H2 f' q9 u7 f8 \
D. 严重体液失衡要纠正3 u$ F/ N; F! f/ X6 W& k- z6 b
E. 严重感染要控制4 r" _3 P- M. s0 _* i# s
满分:2 分' j( I/ e5 E* X s/ Y
15. 结肠癌最重要的早期症状) B" V' `5 |1 }* e3 E
A. 体重减轻
3 Q1 m9 T+ j" fB. 贫血0 v. L9 t2 x1 F6 P+ I
C. 腹部不适
8 s; h$ n2 ~/ o. h9 Z s) [+ u. fD. 排便习惯及大便性状改变
$ }- n8 w: s+ ~& k, e0 NE. 胃纳差 O7 y5 D0 y+ F2 y
满分:2 分' c3 @$ z2 W) J3 V. ^4 z; `
16. 下列术式哪种最易发生吻合口溃疡?
# `% d0 b. h2 D/ hA. 毕Ⅰ式胃大部切除术
# C4 L7 \' q' Z- d0 g, q6 NB. 毕Ⅱ胃大部切除术5 c- D+ F: a j" D1 S" o
C. 胃空肠吻合术; P- H: Z& [: R u+ w; S3 R
D. 全胃切除术
. ^7 H, ]4 i; ]* HE. 选择性迷走神经切断术& O0 f5 X- {+ F1 D7 ?
满分:2 分9 ]$ _- y( C4 k2 v# h
17. 男,27岁,半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查:右肘关节肿胀,半伸位畸形,肢端血运好,无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位,未见骨折。首选治疗是2 W5 O& ^2 S1 q8 U* Z+ {1 S! @
A. 皮肤牵引复位
* {' j9 O+ U0 u0 MB. 切开复位3 h9 k3 G1 y( ], h; M. j$ ^6 }& \
C. 手法复位2 |% @% q$ z) S; E. ^8 f3 i
D. 骨牵引复位8 J% \; T+ U. Z' R
E. 功能锻炼后切开复位
* m! k, C# M/ l! y/ W 满分:2 分
; D; _: `+ i* f3 ^5 J- ^18. 门静脉高压症引起上消化道大出血,取紧急有效的止血方法有:" m7 E4 z. B: V. T; v
A. 输血) H' F6 x. ~) N( Z# J# z! k1 m# d
B. 静脉滴注垂体后叶素( @8 K0 E/ u; Q3 Y9 s9 G0 j
C. 口服去甲肾上腺素
1 s3 r- t% a: p+ x; g4 dD. 三腔两囊管压迫止血/ m$ v2 ~( {7 t' w$ h, ^
E. 静脉滴注维生素K; B9 `: q$ K: V5 X- {0 _
满分:2 分
! k u! ?# @; ?$ y2 Z19. 肝海绵状血管瘤最危险的并发症是 P+ a8 h2 B4 w z" `) \8 |, k
A. 恶性变8 x @$ |( m+ d0 e$ H' L, ?# Z0 P4 \
B. 合并感染
6 N# \# j' q8 }6 Z6 f0 W" o. PC. 肿瘤破裂# N) R' @3 Q2 c
D. 肝功能破坏3 M0 L( |% q5 e, k8 _* ]3 K
E. 腹水迅速增长; s. x' k, z7 ?7 {& j/ ^
满分:2 分; Y, c, ?$ j2 b0 s# v
20. 膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为:
, `4 t5 l2 K. ?: X% I- N7 aA. 血尿严重者' G9 Z# y9 U2 L" z% ?9 s, I) q
B. 年龄大于65岁者1 ~1 S3 X9 |- Q7 ~
C. 膀胱刺激症状严重者& g2 E) `& V( ?! q. Z
D. 肿瘤反复复发,本次多发并累及膀胱颈
6 `1 j- R; h2 N1 E+ SE. 肿瘤晚期,已有肝转移者
: S" I8 A2 _, f6 ^, f' x- b 满分:2 分7 ~/ L+ N8 _' L' z. O
21. 患处胸廓饱满,叩诊高调鼓音,极度呼吸困难
d) s, r. n8 n& |, w" fA. 进行性血胸
4 _7 d2 Z5 P& j: jB. 凝固性血胸
. y2 f7 D% I6 \5 {$ PC. 闭合性多根多处肋骨骨折
+ x' X4 x2 d5 \2 BD. 张力性气胸
$ }8 t5 e' F. g5 x* l$ _3 ?E. 闭合性单处肋骨骨折3 R3 D& U6 b+ T
满分:2 分
) i* H. x+ Y/ X" K, Q0 ]22. 患者男,35岁,以左肺内感染为诊断入院,治疗中,患者突然出现脉快、高热、呼吸急促,左肺下野呼吸音消失,X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影,根据以上症状,应采取的治疗措施是! \" }, f0 f" G e3 u
A. 抗感染并立即手术/ Z8 `+ y3 Z: y9 |' F+ U9 L
B. 抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流1 j, F3 z; _* V+ J/ |2 e
C. 抗感染并立即吸痰
' h V$ f* r" lD. 立即采用体位排痰
2 y" q- w5 J) x' }E. 立即向胸腔内注入抗生素) }7 p! \2 P, E$ L) p
满分:2 分4 L8 b) P& L" _4 v4 ]' a# e; ^) Z
23. 属于持续紫绀型的先天性心脏病有:( R& V& [( H2 Q6 A/ v% g0 @+ R
A. 主动脉缩窄,单纯性肺动脉瓣狭窄,右位心$ p2 }% I0 l' Q# J, K. v
B. 发洛氏四联征,大血管错位
& x5 b; h9 y3 N( m1 l. cC. 房间隔、室间隔缺损,动脉导管未闭
0 {9 a$ r+ S* O# H jD. 艾森曼格综合症早期
' R& O& J) P6 s/ ^! w4 \E. 先天性心内膜发育畸形7 ~4 g* w6 A/ S+ |, Q
满分:2 分
0 x. {7 t6 R0 d0 J; @" L8 [# h* Q) e6 `24. 室间隔缺损最常发生于:* W0 [5 Z. x+ ~; t
A. 室间隔肌部
' |0 B2 }4 C% l) Q1 rB. 室间隔膜部3 Z$ A; P7 M$ n, i
C. 室上嵴, v( ^( Z) G* Y8 ^9 a9 m
D. 肺动脉附近
+ i! \" e0 C* L" N) ME. 主动脉附近
; W: t1 J8 o, k I 满分:2 分
) o' V4 i1 n7 y- `% @ P25. 回肠末端梗阻时疼痛多发于:6 h. `" W8 M# ?
A. 脐周围
' T. _3 c3 L: g6 s- \8 DB. 右下腹8 m2 |3 Z3 l4 [0 h- `/ E# z
C. 左下腹- G& p! R {) Y
D. 右上腹
& J: Z1 S4 i( M# s/ z0 cE. 脐周围及左下腹
: D5 A6 Y! z! q+ B4 R) b. N 满分:2 分* q. j/ B1 }( E/ r& F& h& w
26. 胃癌已经确诊,下列哪项是最重要的检查?
" j/ F& s1 k; _, WA. 胃液分析9 d4 m- ^( s) O! o8 P# N
B. 直肠指诊
- a" U) ]2 {* o5 ]. mC. 心电图
9 p# Z8 Y% e1 m7 r) V6 {& ]D. 血常规
# y4 q" ^* m& \& R4 XE. 肝肾功能+ E" }2 p3 F/ e6 q8 h
满分:2 分
- a( \8 @5 S3 ?; L27. 在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种?
5 r4 u9 v- i U, WA. 粘连性肠梗阻
! R/ z2 A8 Q+ W. A" g }! }# M) v6 VB. 肠套叠
% [$ l) m% N9 s7 o8 S$ nC. 嵌顿疝
' | f& J9 \, v9 D5 XD. 肠扭转* E8 V& D/ j- f# O: l
E. 蛔虫性肠梗阻
7 _; L+ k7 ~2 p 满分:2 分9 ]- G# ~! u! {
28. 患者,男,65岁,冠心病史10年,腹痛1天,B超检查左输尿管上段结石1.2cm,ECG:ST段下移0.05cm,血常规正常。下一步首选的治疗应为:' k/ W# D @9 X. x8 v1 K
A. ESWL9 \, l; f% T% A, T
B. 中西医结合排石治疗
6 ]! r+ r6 O1 y* |4 Q d3 iC. 双“J”管置入引流
( E* P g, ] U7 x; L6 a) p( F# dD. 输尿管切开取石
3 H" m0 `; ^' I( jE. 输尿管镜碎石取石: i* _) Z) G1 S- \( i! I: P! b
满分:2 分
' D2 B3 f7 l3 D. R" G; t/ {29. 一女患,45岁,发现颈部增粗2年,有时爱生气,平卧时压气。查:颈部可触及增大之甲状腺,可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是?; S. I3 Q8 b5 K
A. 亚急性甲状腺炎4 r* d9 U$ n9 x! N; Z9 }( S1 a
B. 甲状腺癌8 Y" ^# N) V3 b' W
C. 单纯性甲状腺肿8 {1 |, P# e8 W# Z3 a r3 t( |6 ~
D. 慢性甲状腺炎2 ]4 g7 W5 b1 h; z
E. 原发性甲亢7 ?1 f2 M/ r6 k
满分:2 分
3 i- h7 c1 E9 W8 P! X, ~30. 最易发生肋骨骨折的部位
2 u% r. a4 i9 uA. 1-3肋
9 u3 }% `7 X* @B. 4-7肋# A( o9 N& d, N0 t. q
C. 8-10肋
% X9 t' O+ b7 W& f9 T, c9 b# F( HD. 11-12肋
- a8 J6 P) W9 N5 \6 j3 ]$ y5 QE. 8-12肋+ Y: s9 U" ?5 j! J W$ _
满分:2 分
( K" D# `) z7 Q% P& l: P31. 骨折愈合时简单而迅速的过程是:
& u) c1 G# ?, z! S) C/ Q! c( DA. 软骨内化骨( l& u$ g1 a- N' l- t
B. 骨样组织形成
5 \' Z5 d3 k" s' `/ xC. 膜内化骨0 d* E) z" H3 S/ Q4 Z: A
D. 血肿机化演进
# E& R1 D" C8 c- M, n: {E. 纤维组织向软骨组织转化
7 L1 L6 Y! n# r o$ q 满分:2 分' j1 s ^& a9 b# i
32. 男性,58岁,胸骨后针刺样疼痛1个月,食管钡透见中段食管黏膜紊乱,长度5厘米,为进一步确诊,下一步应做何种检查, W/ A8 w- ]" r+ f
A. 胸部CT
$ t( X5 D: N% q" B6 t( IB. 食管镜检& n, v) a5 [ s
C. 2周后复查食管钡透& j3 u* a; @1 r2 o2 l9 p
D. 开胸探察
3 b0 u/ m& t5 k7 ~& P2 eE. 核素扫描: d$ H& [6 F! y1 j, H0 b
满分:2 分
* ]# W, l7 n% D, ~; _33. 关于胸腺瘤的描述最准确的是
1 n( l6 i: m/ i# ~0 iA. 胸腺瘤位于前上纵隔,属于良性肿瘤,不侵袭周围组织
5 ^- _- I: i' C j6 C1 s# xB. 胸腺为免疫器官,常伴发免疫系统疾病,重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常
k! l: h. x6 R: c1 Q9 ZC. 胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种; n5 n% a4 I+ c
D. 胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力,故其发生与自身免疫系统失调有关
1 [, B) [; f2 F; RE. 胸腺瘤位于前上纵隔,属于恶性肿瘤,可广泛转移
V+ b. m0 s' B 满分:2 分
3 L' w7 d! Y) c8 P34. 上消化道大出血可表现为吐血或黑便,主要取决于: M4 J- _/ }8 o4 H. N
A. 出血的速度和量8 ?8 m3 u( L$ D' c
B. 出血部位的高低- F+ y' E1 w6 |8 i* o; _6 n
C. 病变的性质: }, n7 b) N" [% S n0 t5 o& o
D. 凝血机制
( G5 t4 S& g4 p s) ^ P2 {+ G! WE. 胃肠蠕动情况( v4 ]% l, M! R
满分:2 分) c& e: G8 e+ Y" I4 G. m
35. 胃十二指肠溃疡穿孔,采用单纯穿孔缝合术,主要因为:2 I% E) W% p# h' \9 S
A. 手术操作简便易行,手术时间短# I! N. g' l% ?7 Z
B. 手术的危险性较小
+ o5 ~+ U, }' @$ QC. 病人有幽门梗阻或出血史# D' h) V! [4 F) N5 [8 [$ w
D. 穿孔时间超过12小时
+ V- T) h5 Q2 t! Y, g- e; b- y" ME. 胃十二指肠壁炎症水肿明显或病人一般情况差
8 g# \3 B) S9 g) Z" e- d 满分:2 分
" j& g7 A4 k; c# J s- T6 b! ]( P# e36. 下列那种是良性骨肿瘤?
( c+ [8 V% R$ [$ v+ z) FA. 骨肉瘤$ Q D: N; ?! p& i( N) [
B. 骨髓瘤' }* \1 T! B8 D7 Q0 D# _4 ^6 z4 H
C. 骨样骨瘤
& H; A$ [" O" Z$ {6 v- J9 q- zD. 骨巨细胞瘤
# e/ b& N6 J7 D( QE. 文瘤9 G" `( D1 \1 K" W
满分:2 分9 {) ^" |; f: v% q
37. 高位小肠梗阻的特点是8 M; B9 e% Z: m7 q# o' l5 z
A. 呕吐早而频繁& w% `0 t4 U( e7 g
B. 呕吐晚而少" i4 n) P# z) J
C. 腹胀明显
' Z3 f3 c0 V6 \3 @9 V$ V3 ?D. X线可见肠袢呈“阶梯状”排列) ]+ I6 b9 Q3 W; x7 i
E. 结肠内无积气
9 g7 a* v0 m- D( V( y1 n$ p 满分:2 分9 e- L5 h- i; m3 s% b% [
38. 粘连性肠梗阻的治疗原则为
; {: H3 r/ ?$ Z- q! \9 _5 `1 CA. 必须立即手术
: l% j4 j3 C8 Z, e' P6 V* zB. 均可非手术治疗% o. J+ ~5 g/ y: s0 M1 T! k5 E8 k5 F
C. 根据梗阻的类型而定
9 a" i3 u1 N& x) m+ e7 WD. 手术治疗为主
% M- D/ p4 f w& j1 P4 c$ V. z2 X) DE. 非手术治疗为主8 K- O8 J+ N; S8 G, |6 T/ u- ^
满分:2 分
% d9 C4 M+ R" x7 @1 R J39. 骨巨细胞瘤恶变
g u' x% @2 p6 s, p; IA. 有明显压迫症状者可手术切除 B# A8 @. z5 O' |2 R7 k3 g
B. 早期高位截肢$ m4 C+ I$ v5 F. d3 o3 ^
C. 彻底刮除+植骨
. I! p: H! N3 ? a1 d( M9 UD. 彻底整块切除+植骨; q! T" G/ `' v3 w/ F5 j& q& @
E. 高位截肢+化疗或放疗
7 ~. i5 s& C- b9 P( _% h% }' S7 ~ 满分:2 分
5 O8 t# q5 Z9 E+ S8 ]7 e3 x: N40. 最不稳的骨折是9 H. N' Z+ j0 b- A+ o8 s
A. 嵌插骨折
9 W1 G0 c0 ~3 I! Q/ d2 Z6 Y. {B. 斜骨折1 m% L! `9 ^7 i! v+ G- W
C. 青枝骨折
' l; `! d& x6 e& }D. 横骨折% q0 x/ }1 R- Y; D1 u# t) v5 D- P
E. 裂缝骨折- c7 w" X% t- X( t0 w
满分:2 分$ w" B$ o. k& S3 ^7 n7 G
41. 胸痛,无呼吸困难,挤压试验阳性( D# m9 v6 ~3 {# U @/ K( ^& M1 J
A. 进行性血胸$ a6 V. b9 G" b, }! U
B. 凝固性血胸
7 _8 m8 H' ]0 oC. 闭合性多根多处肋骨骨折: X6 @. H" D$ z4 g
D. 张力性气胸4 Q* U, o; r% g; ?; o* u
E. 闭合性单处肋骨骨折" W& ~& g0 _1 w* U
满分:2 分" ^; P9 O. w' p& ]" s- j
42. 关于手术后粘连性肠梗阻,哪项是正确的?( T: Q$ P5 I* V- n9 S8 F+ W
A. 均为单纯性
: q! G* m/ L' D6 J0 |; _; A2 EB. 均发生在手术后2周内, v" j4 y9 {# h% W
C. 均需手术治疗; P) C% ~2 b) K9 y
D. 均为绞窄性的. j7 @' s" Z7 s% \/ C# a: S7 p
E. 部分病例可发生绞窄. Z& o- [, r8 y c9 S4 Z- \' U- o
满分:2 分$ } r" _8 V# I
43. 室间隔缺损最典型的体征是
, S$ ^. E: h+ k! oA. 胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
' W4 D' t2 a t" _8 iB. 胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
0 f! v: L/ a* \1 q9 k1 h$ fC. 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音( D( S" p2 R8 ^( {. b
D. 胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音/ ~* c: u' w3 |$ H: i
E. 心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音6 `% z2 c. Y( ?2 w& I+ M2 k
满分:2 分
5 y$ S( ^& M: S/ b$ z: u) D! V# I) M44. 临床上最常见的胃癌是
6 f/ U* ]8 k* U# S# G aA. 硬癌- E! h- K% W* {
B. 腺癌3 _. `' O) o0 V3 i. _0 ]/ O/ J% Q
C. 胶样癌
! }( Y0 C- m8 h+ c/ i n' cD. 溃疡型癌
- T2 ^5 W3 b7 ~& U( Z' c, W# n$ B6 y# CE. 息肉型癌3 J0 R1 G( G$ K8 u3 K
满分:2 分$ x+ E' B" ?8 N7 W6 g m
45. 62岁女性,臀部着地摔倒后觉髋部疼痛,不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性,轴向扣击时左髋部疼痛,平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是
3 t, f6 T# p M3 s/ CA. 左股骨颈骨折5 m; t8 w+ }: R; Y1 a G3 U
B. 左转子间骨折4 j, D$ E" u/ c( M
C. 左股骨干骨折9 T" z! L7 C6 n, ?5 P( F: y
D. 左胫腓骨骨折( ^ y" Y. r; S7 I9 W
E. 左踝部骨折7 k' L$ p7 [! S6 j4 J7 a. J
满分:2 分. R Q+ ?5 N0 s
46. 男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加深,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可门及胆囊底部。化验:血胆红素260.5umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是, ~6 q6 r- p2 Z0 N1 b: `3 U
A. 病毒性肝炎, m* q8 Z( h# v2 E. Z, ?) P4 s5 W
B. 胆石症
4 n$ ^8 y3 V# P. V1 F! s4 h' g# X& eC. 胰头癌
( {- b- ?' o' u6 j# xD. 慢性胰腺炎* @ A' v6 {, _ Z& ^( I8 S: Y4 P
E. 肝内胆汁淤积症
; a! [# e4 u. U" m 满分:2 分
I# t5 L. J q+ x+ j. j: V47. 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是. K" y" `8 }. p" A
A. 血气分析
! D q0 ~, C' O2 zB. 呼吸功能监测
. K) d3 O, {% PC. 血动力学监测
# o7 f `1 W8 d! D+ @9 o5 W9 RD. 拍X线胸片$ C1 ?) M+ m; F1 f- d# }
E. 心电图监测
3 a: ~) W- U- B 满分:2 分
; I/ H0 b6 Z" _7 I5 q; w48. 肾损伤紧急手术探查指征是:
- M4 F- G# r, n' _7 H9 J# z/ oA. 血尿
6 X8 M8 E% V H. R% RB. 闭合性肾损伤! e# P' W8 B1 o
C. 合并腹腔其它脏器损伤: M2 b/ E$ E9 d" @% N
D. 腰疼; Q, h" `8 I. W
E. 皮下大片淤血斑
& U7 i+ @" U# C0 l* ~9 w 满分:2 分- F( J, Z/ A* a, l! X$ a
49. 胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时,典型的临床表现是出现Charcot三联症,亦即:- O& w/ F- r- a: u7 J: ]+ P3 }
A. 腹痛、寒战高热和黄疸
, w& o7 B& P2 K2 f1 p) \3 L" H- n6 PB. 腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐! ]6 H( z! m- I$ l) R
C. 腹痛、高热和精神障碍
8 y3 ~$ ~3 H5 O0 w! v' r, RD. 腹痛、黄疸和休克表现
7 W9 I! F% I. r! H# |E. 寒战高热、黄疸和肝脏肿大0 h8 O/ V, O0 c9 y) c
满分:2 分
- t& y# y7 c; Y5 G50. 肱骨干骨折最常见的并发症是6 P: H! N0 P4 W- c: s" {: O9 O
A. 肱动脉损伤8 L n8 n. ~+ n
B. 肱静脉损伤
* Q2 _% ?0 K/ i" Y+ _C. 桡神经损伤3 M' N6 ]* |; r, A1 b X7 z2 |8 F1 ^
D. 正中神经损伤
% o, H5 j8 [* x3 T4 ?E. 尺神经损伤
' {3 l, m0 t+ I% t/ x6 g9 W& t- _ 满分:2 分
+ K1 V7 f( ^9 ^2 p! x% J6 v0 G, N2 P) B
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