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一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 血氨升高引起肝性脑病的机制是9 K) }( o' g0 ]. d
A. 产生大量吲哚; J. \1 R- e6 w! A% x6 |! t
B. 使乙酰胆碱产生增加
& m6 r/ T* Y$ U6 k2 ?9 BC. 干扰大脑能量代谢, c5 E; g+ O3 q$ Z
D. 产生大量硫醇
( u$ W4 X5 z, @, s0 h4 SE. 使脑干网状结构不能正常活动. V$ K3 ?& Q5 D" M8 A
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分3 l' Q) [; |! Q
2. PaCO2高于正常表明可能有
1 |- A) I' P4 g) i2 dA. AG正常型代谢性酸中毒
1 j/ N/ c. g3 `5 P3 A ]9 f2 x+ b. eB. 呼吸性酸中毒) j: [0 ^7 |9 J$ ?7 k% L2 S
C. 呼吸性碱中毒. F! A: Z5 R: f- f
D. AG增高型代谢性酸中毒6 E9 @" |3 m9 }$ R
E. 高钾血症
) e, r {! e/ F 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
# }1 D) z9 r1 |+ r6 D) o3. 不符合休克早期临床表现的是
# V0 a2 J9 @* OA. 面色苍白, N. K. j* F0 a
B. 四肢湿冷
; q# X- o2 ]( S- ]$ f7 M5 wC. 尿量减少6 d5 @1 }- ~8 Z4 l, t+ j
D. 脉压增大& c& L* k. H! j5 v$ B
E. 收缩压稍增高8 m. Q/ r# }$ P
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6 a7 k" c$ |! _0 n3 }, r4. 肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是
6 W' T5 L3 P+ K; G( fA. 抑制肠道细菌，减少氨产生和释放8 K. n7 P+ _) \& y
B. 防止胃肠道感染, I! Q8 @5 ?5 ^0 d
C. 防止腹水感染
: L2 m& V7 }# F! Y- N4 N: LD. 防止肝胆道感染8 J) V2 v! O; `& h( ^5 R) H2 h7 t
E. 抑制肠道对氨的吸收
+ Q. ?2 F, f$ G. l! v( d 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
7 P9 M( l# I2 U/ E7 [5. 低钠血症是指血钠浓度低于; M' G6 f( ]" g
A. 120mmol/L, O) ?, T( F; |( C7 N/ B
B. 130mmol/L
5 q- y _( x3 g: B( Q8 M/ @. zC. 140mmol/L- @- h5 ~1 C6 o8 ~9 W
D. 150mmol/L( y' h" L+ @5 i/ }) `
E. 160mmol/L
' `7 \$ Q0 v( r& J* R 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
D% l; J1 r, V4 F6. 低蛋白血症引起水肿的机制是+ B6 \7 Z. Q- Z$ x. ?
A. 毛细血管血压升高4 Q" P$ Z! \& ?3 A, c3 n
B. 血浆胶体渗透压下降
" v+ b) w, f6 P2 n5 A9 f, n) q! ]5 yC. 组织间液的胶体渗透压升高) r1 M2 `1 t" \5 r$ Y; r4 w# Z
D. 组织间液的流体静压下降
% i4 i- ? O% p' dE. 毛细血管壁通透性升高( A, V1 m! M; L& T, f
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分0 }% w; A+ h9 C# {% M% ^9 @# G
7. 80%肝性脑病患者，其血液及脑脊液中升高的物质是) [, j; f; C* Z8 f( y }7 u5 f
A. 氨5 M) G- q6 i6 h3 \) B
B. 尿素氮
" E D- N g- {C. GABA
: U( |9 x' q5 qD. 去甲肾上腺素% t3 o3 c7 H% M
E. 芳香族氨基酸
& D: N6 m; i$ O6 ^" G% F; H, o 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
5 M0 c2 z" {( e8. AG值升高在临床上可用来判断5 n3 K g1 I: n1 U$ @6 i- r
A. 代谢性酸中毒* j2 T, ~8 F' S! F9 a2 U
B. 呼吸性酸中毒
$ }* B0 d3 g4 e! `' R) j5 BC. 盐水反应性代谢性碱中毒* Q. }* w( ?8 z; h
D. 呼吸性碱中毒2 l1 a4 l. j: C! }4 S
E. 盐水抵抗性代谢性碱中毒' }+ Y& @" E5 ?0 O7 S9 K
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5 \' M# l* r6 o1 y9. 休克时最常出现的酸碱失衡是
, f2 z" N' l! }! q4 JA. 代谢性碱中毒6 Z5 j" F3 i& g6 @
B. 呼吸性酸中毒) j, X/ R9 z. }# _, x
C. AG正常型代谢性碱中毒
; R0 n: u/ ^& ED. AG升高型代谢性酸中毒
# H( v I4 g3 D/ ^/ h, s8 m3 `2 fE. 呼吸性碱中毒
$ p& s) X- M! U$ \' U" L6 H 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分4 M8 _# @' h, k5 [' V
10. 下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因# @8 L- v g4 A% h$ h9 j0 J
A. 呼吸中枢麻痹
: T, V" b$ E0 X" a* [1 M* t! RB. 呼吸肌麻痹
6 ], x# f$ a2 [* o7 g; NC. 气道阻塞, o# t5 V9 r. ^
D. 低氧血症
0 {$ h; V$ v1 Y. x. s3 oE. 气胸$ @- t8 t$ l( D' l; D6 \6 Z4 f
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$ G3 R! f! |# S; L3 R11. 慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是
$ j4 K: {4 u w r- c" `2 pA. 刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加& D- i% @. J/ W* d
B. 抑制促红细胞生成素降解
* q% u8 R6 K$ @, C, zC. 抑制脾脏和肝脏对红细胞的破坏
7 ]. v/ w; s; G. BD. 刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放
& U3 R- @3 ~/ w' ~# C* HE. 交感神经兴奋,肝脾储血库收缩
p9 W0 p2 Z" [+ O* W6 a 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分. y; m# s2 {" i' W
12. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是
" S; T) k0 ?: F. q1 GA. 白蛋白( z5 v* H$ d' |4 q
B. 球蛋白
9 ~/ L2 ?7 H. Z6 ~" e5 JC. 纤维蛋白原
3 L4 {1 {4 {1 I fD. 凝血酶原
3 i$ ?5 @9 h' O7 N( Q2 mE. 珠蛋白) |. H+ h* F" i* ]
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) l# v) ^+ H0 C$ M13. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增大
8 w8 _* f+ n: H3 T6 f; W! XA. 主动脉瓣关闭不全7 R; o" D3 ?& H, |; G0 U+ L! x: e
B. 二尖瓣关闭不全; U1 F% h# }; p0 \
C. 肺动脉瓣关闭不全- H& L/ b+ Q# b: T( z9 T
D. 肺动脉瓣狭窄
8 j4 B! G, c2 CE. 主动脉瓣狭窄
8 V' L8 l$ b" N$ x% V. L$ } 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分, ^: @6 @( P% `9 F( }
14. 最能反映组织性缺氧的指标是# ]4 O5 z% \( l0 t
A. 血氧容量正常% M1 n7 \1 R3 a& F+ {* H
B. 动脉血氧分压降低
7 `" O k. W( k3 f8 \C. 动脉血氧含量降低6 A7 N9 A) v7 @# I, S
D. 静脉血氧含量升高
: e8 W+ l( E3 h! G5 lE. 动-静脉血氧含量差增大- @- H" E$ r. H, R+ ^" u6 C; l
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% I/ |; f# w+ a8 e. w1 K15. DIC最主要的病理特征是! P! F, c0 ?( |5 T: o" r
A. 大量微血栓形成! A f9 n4 F8 Y3 t
B. 凝血功能失常
: ?% o0 C! M. }# xC. 纤溶过程亢进6 K+ {/ @' q0 x) Y! g6 Q2 ]
D. 凝血物质大量消耗7 i, O+ h) Y5 f X
E. 溶血性贫血) R J* |3 F) q0 q( f
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% [" Z! S |! S- c16. 下列哪项不是心衰时心输出量不足的临床表现' S4 Q' G: j5 m+ q( L, B0 o' n9 I4 M
A. 皮肤发绀
- h9 D0 A4 \: H! nB. 尿量减少! T0 v4 i$ O: A! c0 p2 V
C. 呼吸困难
& [% {: j3 n8 t. u7 E, F7 G$ Z5 v9 {D. 心源性休克5 T+ i' m/ M, x& z$ a# x9 y
E. 疲乏无力
4 D/ [/ K1 J+ u 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
* b: U1 C$ a* p8 z5 E17. 应激是指机体对应激原刺激的一种
7 h( O8 h2 N# q$ e8 k1 i& nA. 特异性全身反应
8 x- ~ d' S" T1 Q6 P# F, K& {, UB. 非特异性全身反应* p, P" ] E) K( @; {8 O! J
C. 代偿性反应
y7 }! q! H+ A) J/ B) y' qD. 病理性反应' `, |( o, a. S# f
E. 生理性反应
" A! h6 ]9 q* D( p 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分& ?+ T( o/ @! N( g! o+ ?6 U
18. 下列哪种疾病能引起左心衰竭。
& ?1 Y1 L* Q! F# v; BA. 二尖瓣关闭不全
" d* r) ?3 ]: g* ^/ T& f7 V" |B. 肺动脉瓣关闭不全! @& o$ M* C3 T6 H% Q
C. 慢性阻塞性肺疾病
' S G2 ^* {' j/ M3 S" ?* a' `D. 肺动脉瓣狭窄
" H8 h; @0 y C; ]E. 三尖瓣关闭不全
) S+ P; P! z& h' z: j- U 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
6 G. b, W4 A' b19. 应激时，急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能5 m9 ]3 ?. K# U _, n' g' |, a+ d
A. 抗出血4 v% M( z4 _* L, k
B. 修复受损蛋白质
9 N( n% ?$ W/ ^0 vC. 抗感染# G3 V; ~- |+ _: k# \3 b1 j b% Q
D. 抑制蛋白酶作用
- S/ P1 e3 I# ?/ c+ H" H$ KE. 清除异物和坏死组织
* }6 [8 ?3 R: a; }9 M5 v 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
! O# ~2 A- C$ `20. 休克时细胞最早受损的部位是1 f" N7 J% N, h y, T E7 z
A. 微粒体
5 v' `& f% {0 b( y' U3 ~B. 线粒体' C( i1 t9 e( E1 f
C. 溶酶体
% n0 J1 `4 c5 V5 P- W" fD. 高尔基体8 q# P2 K5 [4 `
E. 细胞膜
* v- K5 c0 p6 @5 w/ F% Z 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
$ X- c, q" y. V D
/ U8 B* z0 v, y3 R0 F6 B. u5 [二、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. 病因2 J4 V! S& [( R+ V C9 n+ G( X3 `
/ o1 X5 s$ i; v7 v" [
& ^, G4 R3 P( Q0 f
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分3 q8 }- m' k6 J
2. 肠源性紫绀
0 n3 }0 F% W3 O- X) V+ k! b% h% G `. {# o+ f" [
( k) M) F6 c+ q$ T3 B# v" ]
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分
# C$ h' Y1 N3 F$ D6 ~3 J3. 离心性肥大$ N3 r- J0 e4 q9 @
. r( v* D* T: ^% R0 C/ k; |! P
4 t1 {9 i6 S8 V0 J* ~- @7 F4 ~% s7 a 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分& C6 K5 M/ K( H+ a1 J( [7 o
4. 呼吸衰竭3 N g- g6 y4 E0 P8 L
( I% u2 i* \, {# l- L
& ~, q0 f6 _" C, v/ b. e+ D 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分
4 V0 S) ]- L( o: s5 `5. 急性期反应蛋白1 n5 M5 X+ c% L' b; N
* J% i% K9 G6 ^- \2 d# v
8 k$ i, {+ b" m4 }2 R L# @
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分
' W. K' i- z* C5 _; V# O8 w
6 R# N3 t) m% g. u- `三、主观填空题（共 5 道试题，共 10 分。）V 1. 诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是。
) V) Z/ m, \! W$ X j! ^ 试题资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分' S! [, l1 ^3 x- Y2 O D
第 1 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 |! U9 ?- _+ \; A* Y
0 n, c/ W8 l8 K1 H8 L) W
2. 中央气道胸外部分阻塞可引起呼吸困难。& r/ @ ~8 v6 c+ C' A. t6 m
试题资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分/ B2 o/ \; a/ ]9 {8 v' X6 w) P
第 1 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
' E; S. B' L6 u& M( q
; A4 W0 P7 g0 ]) Z% r3. 慢性肾衰患者常出现尿液浓缩和稀释功能丧失，尿比重较固定，称为尿。+ u* Q$ r. O& H( E4 G+ M. O
试题资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分8 J1 r' C/ `" s4 {
第 1 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 # ^' V4 H9 k! a4 t
, X! U! N( T& i9 u4. 肺换气功能障碍包括，和。
8 @4 n$ v$ H% u$ A; t 试题资料来源(谋学网www.mouxue.com)：3 分
* Y$ H8 `2 D8 O4 H: I) x4 f8 ~第 1 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 * M4 T" M @4 j$ }# |6 g7 ?
第 2 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
% ?# d/ N7 {8 c; W/ j第 3 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
) g$ D% b4 V" E# Z6 K* M. X3 y! _* ]0 t0 m- @4 V0 Y' N
5. 慢性肾功能衰竭的发展过程可分为，，和四期。
# a7 `" t5 v. p7 w; I& i 试题资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分
) K+ P6 s- a; o9 m' ~第 1 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 + @, U2 H1 H8 z7 f5 I
第 2 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 5 g' s- \# t1 ^& R; e6 Z
第 3 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 - ~4 f8 A0 ^4 p8 z) T+ p1 A
第 4 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 : p. |$ V1 M+ T8 A1 \) b
4 L- |7 k' i7 r! R) y
2 Z% C+ k. a# R3 ~# c2 D4 y9 p& d四、简答题（共 5 道试题，共 50 分。）V 1. 简述肺源性心脏病的发生机制。
* G' A4 U7 \. h+ ?0 c p( e, {: s2 T- d7 E4 u s; d
0 k* C- S r7 P2 |! c
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：10 分
, x. J, C9 @. i- d/ }2. 简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。" B5 @! e, ]5 M4 x6 @3 P2 ^4 q% @
6 @! q& ]# v3 n* v. u' c, n M+ u) l# b4 [/ J K3 v2 a1 g" S
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：10 分
! ~& ~* d* X' ?; R3. 简述劳力性呼吸困难的发生机制。9 @0 z; F' Z! S# J
- h+ k' Z$ t# Z8 ^2 s' _8 g. O. w f; T
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：10 分( K+ x; G: M9 N; r2 ?4 K
4. 简述低钾血症对机体的影响。* Y; d: V, n1 t* n8 X4 d2 z
# _4 C6 V/ o, @8 n4 f( U2 r o$ j3 D- u
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：10 分
5 l# H' P5 n( P ]& u0 V) M5. 休克分几期?简述各期微循环灌注特点？. m2 K2 X) U& _+ L
4 Y) e. R5 V' p7 c4 @5 z6 C1 ~
7 m, r$ \# B# r; E5 I4 U1 x' s3 ^" J
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：10 分 ; C" r' o, {( ^8 k% o, N
3 h$ H; n; Q4 S5 p* J) h' ~! w) {
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