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一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应确保入液量，监测并记录血糖、24小时出入液量，还应观察##。
. P z# q3 o1 e$ Y: uA. 血酮
) Y1 t7 K( d5 W6 N3 f& nB. 血气
4 w& c" w2 b, d; pC. 血离子5 w' ?9 V7 a7 L- C% f: \
D. 血糖7 Z7 K* {- c2 T$ _( r. `. F
E. 以上都对
" c3 w- b+ W& c7 i( L 满分：1 分. r1 Z! |" J }
2. 下列哪项物品是急诊分诊区必备的物品？##
4 c: N3 o- _' e/ o p& a; pA. 体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车$ P" Q" \$ h' D: J
B. 心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品
, i6 D' f6 {& H* C) |) \/ LC. 骨折固定物品、无菌纱布等: o% m: P4 E7 t/ E$ n, m, i% m; F
D. 宣教资料、杂志、报纸、电视
9 q. E& k0 d/ l2 v, ]" @$ y0 o$ EE. 体重计、热水、座椅、生活必备品
4 R! I- ~3 P( e& t 满分：1 分
$ H6 f0 ]+ K5 J& O2 U- P1 w9 D3. 怀疑脊髓损伤的患者，搬运时最好选用##。
# K: L, J# `. F% b# SA. 二人搬运法3 I( l0 R0 {' ^4 {+ s" h
B. 拉车式搬运法
; e; ?0 r8 P1 f l0 G+ fC. 扶持法& A `% l* z: p; a# @ a* T
D. 硬板担架6 h: O" V+ V" o4 `0 e7 X" N
E. 抱持法
q# x' `0 x6 y7 O ]5 C( G, C5 j 满分：1 分
- Z% B4 h: D1 q2 U4. 判断心肺复苏有效的指标应除外##。8 ?* t1 @; s, I6 S0 e u$ o3 b& i
A. 瞳孔由大变小
3 H O% @( o' E" _# [" D# B8 g {B. 每次按压可触及颈动脉搏动
' q1 l# E, L! R+ s* WC. 尿量减少
, M$ Q5 b( u7 L5 E6 l% vD. 出现睫毛反射( K, v n% N! Y' b4 W7 e
E. 面色由紫绀转为红润
$ e8 I- i+ O/ }3 a) M 满分：1 分0 ^0 {* Q9 V8 M/ [! V6 k/ w2 Q# m
5. 急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是##。
9 e' C0 }) b" F2 dA. 肺部感染0 ^9 [; v+ H8 e; {$ w$ a$ L
B. 心脏负荷加重# m: }1 g8 f/ S
C. 情绪激动+ D( s" M" y+ f3 u. l- O* e* P
D. 心肌收缩力减弱和收缩不协调
* F2 v& b& y% I& P. f* c& M m( c1 XE. 胸痛
' `+ n7 ]5 s2 C0 R, b9 k! ]9 r- p e 满分：1 分
$ k6 @# x. c L* H/ `! g5 Y! a6. 多年来用于心肺复苏的药物变化较多，以下哪种药物不是常用的药物##。5 }5 [/ g0 J8 T4 V$ I
A. 肾上腺素) @& e# A0 |# H$ W. C
B. 利多卡因" t+ Y' y/ V+ R6 l9 c4 s, ?
C. 阿托品8 @. u! X, s1 [, F- `. b" g7 Y
D. 速尿; [" F9 @0 H1 L
E. 碳酸氢钠9 C. A/ A% w# I. D5 c# _& i; f
满分：1 分/ I, `0 ^" O* }+ G
7. 判断颈动脉搏动下列描述中错误的是##。
2 t3 [1 o6 W" T% Q: ~& i6 ?A. 在开放气道的条件下进行& i' J8 a. ~# w8 e$ d- O
B. 一手置于前额，使头保持后仰
& F, u; j; Z, `+ [9 |9 HC. 首先两次人工呼吸后& b( ]# v* U9 j# v
D. 触摸颈动脉时应用力1 U% k# C- a+ f; p2 w4 Q/ D$ ?
E. 食指和中指指尖触及气管正中部位，然后向旁滑移2～3厘米
, _$ M1 D0 b4 U; ~ 满分：1 分
. y7 h/ P" i4 p2 I2 [& w. I8. 下列哪项为Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点？##
9 H( X5 C# p8 e, E' X) Y# l/ fA. 心室率小于60次/分8 H. m# Y; D, Q9 }$ F, [; ~
B. QRS波群时限小于0．12s6 n. v8 D q. k/ Q9 ~
C. 心室夺获6 z- ^1 n0 S3 z
D. P波与QRS波无关
* u* h1 g- J' B. OE. P-R间期延长
8 j; L- O X8 b2 W% Q 满分：1 分, F+ Z: w' M( Z; U
9. 对室颤最有效的治疗方法是##。1 ?. Y1 ?% A# Y6 b/ J6 _
A. 电击除颤$ {5 f+ V2 I; t% d: H/ Y5 K. ~
B. 心前区锤击
5 x+ \; ^0 f6 ~! k/ u$ GC. 药物治疗3 }2 h7 I9 j9 y
D. 启动EMS系统5 c, B; p; Z; \) V9 r
E. 心肺复苏% E0 L0 ~/ |* i1 H1 D
满分：1 分
' N/ Q, `. T U( z# X10. 关于急性心肌梗死患者的心电图改变，错误的是##。$ |" z3 L/ W2 m& p
A. 出现宽而深的异常Q波
: ]0 y1 m( u( @$ N& OB. S—T段弓背向上抬高0 ]3 O9 H. @1 I, s
C. T波倒置
7 v1 v" ^- ?% WD. 倒置T波永久存在
! A3 P0 i- T8 d3 \2 P5 a) E' uE. 异常Q波永久存在
) @/ ?. N0 I, |4 n0 e+ N* k 满分：1 分. ~9 Q+ [0 s, O* L
11. 轻度冻僵患者体温为##。
2 k5 j+ ]$ Z# j4 g/ IA. 35～32℃
& |6 Q* B% A7 h* q0 [6 _' oB. 32～28℃# F2 N/ M6 F! N- l+ O5 f- T p
C. 30～28℃5 Z1 Z3 L; ]" `, R# o8 M: Y
D. 28～26℃& D$ W; {6 I6 j+ [; d4 r
E. ＜28℃
9 Y1 G( R3 b; p; Z 满分：1 分
& R% Y; M$ v$ a) q* F12. 使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快，应给予##。! [+ C$ d2 m, I3 x2 u, w; m, r8 O
A. 停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入$ P; B# w4 R0 ~) ?3 ~
B. 吸痰动作应轻柔3 D7 n3 L1 N, N. t
C. 给予雾化吸入
) K3 ^- s) N! p' I$ [D. 密切观察生命体征变化
1 a. p, @/ l# P, Q2 k0 P {E. 给予镇静药物
7 {3 d6 w! j! b6 U" [/ Z( D7 J5 y 满分：1 分+ { p/ W9 n1 C& c @
13. 对淡水淹溺者输液时应严格控制输液速度，如选用##时应从小剂量、低速度开始。
* }$ u# n% H2 P0 ]3 Z6 @/ v: ?A. 3%氯化钠溶液
! ?! [( X9 Q* D" fB. 0．9%氯化钠溶液
9 G4 b% w5 ^# ~+ q! u1 u' YC. 10%葡萄糖溶液$ ]4 q2 Q7 `# C# [8 @
D. 5%葡萄糖溶液* V8 c! U3 {9 P: V. ^# d) {9 w
E. 葡萄糖盐水
1 ?7 {$ o7 e; @0 t7 z 满分：1 分- n1 j8 l% j; j! E
14. 当心脏骤停3～5s时，患者会出现##。
9 b: O @. [8 f8 r4 Z8 `3 O) s# s- pA. 出现头晕、黑朦; O% x* k( {. F7 S
B. 晕厥、意识丧失' E! o2 q+ X7 M0 A* N$ g
C. 阿-斯综合征$ X' C" _5 N& s' _( c
D. 全身抽搐
* `- }1 V3 o/ {, V& E- ME. 大小便失禁8 m! W7 D, O- w, Y! a
满分：1 分! u y: J- c' o5 Q8 k6 g
15. 下列哪项是复苏失败的原因##。+ _- x* l! T9 r W, A+ \* {
A. 按压部位不正确
" z$ R4 R* e% x) C* ~B. 患者呼吸道堵塞
$ e0 }7 p, R0 z# C" `1 MC. 按压过缓或过频1 I' H; v) Z4 U+ b# } t1 ~- U
D. 患者胸部明显畸形: T) r1 `4 D: r, _
E. 以上均是/ |( q- i2 \- h; K [, D! c
满分：1 分
3 _- V6 t' w$ \2 G$ Q- n16. 对虚脱的中暑患者，采用散热蒸发，可用冷水反复擦拭皮肤，冷水温度：
9 i2 o" g: P; A4 _9 ]A. 4℃5 G x& r0 E M& r' Z' N$ Z7 c
B. 15℃
0 M- X K7 G0 W6 g2 p3 A( _3 OC. 20℃
. k5 k: {. [0 \& q2 v6 X# rD. 40℃8 N$ J$ r3 q |' x1 @
E. 50℃
! l9 b. \3 L0 P" @! p W 满分：1 分# k2 U8 D4 P0 B* [$ @2 L3 }* f
17. 改善ARDS患者缺氧的最佳措施是##。
6 N8 o- A4 f9 M' ZA. 持续高流量吸氧9 f) p, Z. {4 D7 Q' y
B. 按时使用有效抗生素
C) j4 Z8 `0 ZC. 呼气末正压通气: Y2 S7 |6 x+ c1 p2 n
D. 避免输液过量过快
) J7 h6 |4 B3 |E. 鼓励深呼吸和排痰
, ]+ \: n5 U) M* {! H2 X 满分：1 分
) e% S9 Y, @) L6 t# `- D18. 室颤时何时开始除颤复苏效果最好##？6 K5 z6 L* ^" N& M! V6 F
A. 15分钟内, W# Q3 W% [6 e5 ~! H- C2 Q1 s
B. 1分钟内1 ^* q' e! m. F8 Q
C. 5分钟内
. B8 Z# X" q* I8 |# ?( [3 U- CD. 3分钟内; M; J& ?6 u* ?0 I. v) W+ ^
E. 越早越好+ o9 R% h, C6 d9 @+ u' w
满分：1 分* F! x, C$ \& e' E, ^1 T& ?
19. 下列哪些说法不正确##。# B1 b% O& v1 {8 Y7 K
A. GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
( ^ V p9 T @! CB. PQRST公式进行疼痛患者的评估
8 ^ ]9 V( G# eC. AVPU方法描述意识状态
8 J9 ?/ d/ u; P) x( {. M8 gD. CRAMS评分法进行创伤评估记录
2 R8 A9 ]6 A" `' M3 pE. SOAPIE方法用于创伤评估记录
, [% U ^2 ^* h5 e3 i 满分：1 分- q# L' r$ [- y" m5 Q% a1 S
20. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用##。
1 l" B: [4 u3 z" m5 M4 n: wA. 休息
4 R2 s' g* f4 K3 A! q, bB. 硝酸甘油 `$ ~: K5 F- i9 @5 D$ f' B5 d
C. 消心痛5 z4 }8 S6 R6 D9 ?9 H
D. 吗啡" P" y+ \" g( [, x( q
E. 安定
; f4 A* Z) x# i 满分：1 分 7 F2 L* j/ b2 S- C s+ y
$ ~1 _$ U+ y# N' I二、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. 高血压急症
f, {' z6 S' ~; ?
5 B2 q1 d" E5 A6 _/ [. i& ?, o2 B
4 T' V! j( Q* A$ K 满分：4 分& W2 [( V% Q/ V" R8 S, s
2. 中暑
& V; M5 h7 P/ c. b) c9 t5 g
$ h* ?" b' p5 K2 s# w* y o4 ~; o
R- Y; x- g4 p5 D; i 满分：4 分8 h% \5 c, ]" o" v
3. 分诊 A) I! ^# l8 g( }7 |8 C0 j9 b
- ]$ ~3 J; A5 T; ?2 J1 E" `
& q1 e4 z) J' p, f# [3 h" ^! P 满分：4 分 D0 a% s3 P. L8 ~
4. 连枷胸
2 ?" p4 e! J8 K6 n" o" W! y- m3 ? F. l Y2 o& Y" |4 C" f, Z: d0 s
2 @0 @2 y' x' f+ i8 Z
满分：4 分
" Q: p8 E& ?% r0 D! E5 [$ O1 L& Y5. 急性冠脉综合征9 U/ R- a( D2 m6 `$ t, U7 v6 r
0 b0 u$ ], T1 [2 g+ `
9 t4 b' ?' x( P1 q- n) g 满分：4 分
! K3 B* y) O8 h# n/ }( a
2 ]; t( d) l$ H @0 T三、主观填空题（共 16 道试题，共 20 分。）V 1. 骨盆或长骨骨折后24～48h，患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快，则应高度考虑是否发生。3 X1 I+ |$ F0 b5 I& I
试题满分：1 分6 w7 D5 Y, m9 g, y4 r4 ]9 J
第 1 空、 满分：1 分
0 ?! N8 v; K8 z. ]$ f$ [6 P, x5 ~. I
2. 有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色至棕色，稍有挥发性，且有。" h/ _7 j* \* K& x3 `
试题满分：1 分
1 y; [2 E0 A8 A- }5 K Z& y% {) K第 1 空、 满分：1 分 2 D8 u# [/ D# Q
# a/ P( C; x/ k: l3. 应用多巴胺治疗前必须先纠正。! W! X. g/ [) u$ ]8 l7 L! y* `. f
试题满分：1 分
/ Q- F4 w2 s) X# @ v& L3 `第 1 空、 满分：1 分
! X) K- k* x: |& k" R- Y& ^! t5 W) z
9 C- S) d. e! S$ P- |/ x4. 急性上消化道出血是指的消化道急性出血，包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。
8 c6 c P- Z0 D# V8 u8 W. m 试题满分：1 分2 F& h' p; I4 H' l$ x
第 1 空、 满分：1 分
( }( j" T* Z# P- i; I+ i/ Z6 B6 a6 J) e. y+ j4 w1 q5 X
5. 是阿片受体的拮抗剂，亦可用于酒精中毒患者的治疗。. r. U! ?, S. p& k& c( q
试题满分：1 分4 J2 K$ S6 r% ~2 f5 I0 k* a' I
第 1 空、 满分：1 分
! d8 _, e6 B& d* t. L
1 D W0 ?2 n5 s$ k q6. 是一氧化碳中毒的特效疗法。& ?/ q( q9 C* ~2 a6 J' s" t4 R7 `! [
试题满分：1 分( D# X$ ]4 Q" v# D+ F, d4 {
第 1 空、 满分：1 分 $ }1 _1 V5 v0 J1 ^4 n, K
+ q% Q2 }4 o' K. S; c
7. 毒物主要通过消化道、呼吸道和三条途径进入人体。
1 P/ U4 p; \2 E; g 试题满分：1 分5 P% x( k; L* `9 P0 i
第 1 空、 满分：1 分
. o# e3 ?5 n- v* ~% `5 {
) D, r4 e, u- }- d7 t& F% E( O8 Z! w& t3 L8. 到目前为止，仍为心肺复苏的首选药物。
7 L2 G9 S6 x8 D! @, L& S7 Z. i4 n 试题满分：1 分
$ A! \* j" g3 l第 1 空、 满分：1 分 - n- W" G7 D; |- v6 E8 L2 l
" x, U/ Z7 f* d9 E9. 检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。2 [! j* l/ D/ V' e0 s( _- k% R$ Z
试题满分：1 分
( S" K# H& a2 w( M0 o' m f+ t+ N第 1 空、 满分：1 分
3 }9 a1 n. e0 j
2 y' b, {0 S% z10. 心脏按压时，抢救者应伸直双臂，双肩位于双手的正上方，以为支点，用上半身的力量垂直向下用力快速按压。
0 k, _# L7 @ r B7 ~9 l7 i6 c 试题满分：1 分+ y3 X0 r! i, N- c9 {
第 1 空、 满分：1 分
, I& [ h9 F0 n
% B0 I. `/ R+ s! q; {* R11. 脑出血的主要病因是。2 w4 d$ k0 u3 v5 T' A- ^7 X, J
试题满分：1 分
) M v4 l+ N) `8 H第 1 空、 满分：1 分
" O: a2 C* E, {& G, H* B8 _
( G9 L; a7 ^3 j2 @+ b, J12. 胆碱酯酶复能剂对恢复活性，对抗肌颤、肌无力、肌麻痹有效，应在形成老化酶之前使用。
9 e; m# ~5 x" [5 ?3 ?* f) t7 C/ i 试题满分：1 分& N) T9 p# ^! f, z$ Q2 g* Z
第 1 空、 满分：1 分 $ R; a( E6 N( q4 \ H' B% ^- k* o5 m# H
, z! S! d, C% l% y13. 急性中毒的救治原则：立即脱离中毒环境，终止与毒物继续接触；；促进已吸收毒物的排出；和对症处理。' \5 ^. y5 _0 l; ?
试题满分：2 分
! r. C7 D) Z. g; ` ]第 1 空、 满分：1 分
- S" R# A# J: L' t% ]6 H3 h第 2 空、 满分：1 分 7 v7 h9 M5 j" \# h# c! q) |2 d
- p, j5 Q/ y! _$ b( I) T% {- w14. 百草枯中毒一般应，只有在血中氧分压低于5．3kPa#40mmHg#或出现ARDS时，才可用浓度的氧吸入。. b( \# P4 s6 J& X; Y9 c
试题满分：2 分
4 y+ Z* Q/ b7 p" n3 ^) G0 e/ ^第 1 空、 满分：1 分 / h7 E4 u7 P* x# n7 ^( ^" u
第 2 空、 满分：1 分
. A2 ?( F1 u# v
; x. ^8 u7 u9 W; @15. @@@@@@@@@每日消化道出血>5～10ml，粪便隐血试验出现阳性，每日出血量可出现黑便，胃内积血量在可引起呕血。
; V! S$ o: C& n$ q# j; U% Y! I4 ~ 试题满分：2 分
. e0 ~1 y, o% W1 g3 C3 n. b/ c& O- F第 1 空、 满分：1 分
. z* W* D' |: l; M$ G3 U; Y第 2 空、 满分：1 分
- z; v/ h8 s# U6 v* _" r9 ~) x4 y9 o
- J+ o2 ^* w- ~0 T+ R6 a6 ^' Z16. 当血色素低于、红细胞计数在以下，出现休克或休克前期征象时应做好输血准备。. [5 Q) I: Y! x. ]5 C3 O* P) n. A
试题满分：2 分( t, B8 u' T Z8 Y5 W
第 1 空、 满分：1 分 & ^2 O- H, [, D+ w' G) u
第 2 空、 满分：1 分 $ q% t8 \1 p1 M% c
# Q, h; L. B2 M! |2 D. s: I
/ o$ E5 o6 L$ n5 a# w- l四、简答题（共 9 道试题，共 40 分。）V 1. 女性患者，62岁，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、烦渴多饮和乏力1周，头痛、烦躁伴意识迷糊1小时，到急诊就诊。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，血压95/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味。简述此患者的急救治疗原则。
, f: x, `0 Q9 |# o- i0 @' ?! u4 g7 h/ v6 B7 N$ e" c
5 k! t' F. ?6 H6 { i
满分：3 分; D: D7 ~3 U+ K9 v' C: d' c
2. 简述静点脱水剂甘露醇时的注意事项及观察要点。0 A7 v1 H5 D2 M" d( C4 o
0 S" o; Z4 Z i7 H, Q; @7 R
) b3 F" |6 d, h: Z7 o8 k3 _3 T& }
满分：3 分8 O! C8 b6 M t4 Z
3. 简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。9 n# y% E6 q. G j z
7 p' G2 y% {" z3 h* L- Q2 e+ b7 J+ x
! q; ~, ?- y; [ 满分：4 分
7 H1 c! U: N' l2 ]1 W' c4. 心肺复苏有效的指标有哪些？5 u8 K- ~5 o. J1 V! x5 ], Q
7 r3 g, @% J! h y4 `
# K9 G" l4 [% O
满分：4 分. P! I" {) R1 o! E4 l8 J- G
5. 简述休克患者应用血管活性药的注意事项。
: L3 w9 s8 m& G, W$ z2 G: L1 {1 b7 c3 d* U, @
9 Z2 j2 G& Q' o# E: O0 d 满分：5 分; {" M, R1 v9 V1 v+ a+ B
6. 简述灾难急救的原则。& l8 w w+ }! M' t4 `
' e7 [, M6 r* ~9 c7 `
1 ^4 m& C' M8 z 满分：5 分* P! b D @# [7 y: l
7. 简述洗胃的注意事项。( l% A, O/ Y5 e
. N9 a! J4 t: [9 X) j: a/ l3 M2 z0 V$ P4 e
满分：5 分
/ T% {6 P! x V: G( U. M* W8. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？
! K; o4 K1 M4 Q8 J/ D& `& {) X) [6 S( k D, }, ]: X, X# }
+ K4 k! T0 C3 `3 g9 |
满分：5 分- X, S# v1 o- o! r. G' F1 d2 q
9. 简述脑脊液漏患者的护理措施。# n8 Q2 i( u' d
) J1 ^2 w8 s; O" z
' U) t2 \% ], |% L 满分：6 分
$ V6 r& T5 ~ j. Z
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发表于 2011-12-16 20:47:06
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