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一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 血氨升高引起肝性脑病的机制是+ U9 b4 e. g! m+ V& Q* T; S% H
A. 产生大量吲哚
+ W7 j9 R. V/ R5 ~1 ]2 V% Y% Q7 @B. 使乙酰胆碱产生增加
/ h' J, g8 v h. UC. 干扰大脑能量代谢1 M K: v1 G9 B6 U
D. 产生大量硫醇
$ O. v& o k8 P* KE. 使脑干网状结构不能正常活动
+ M( n `* S" f: K) a% b+ T/ n 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分6 b w! A5 a# V, W1 }
2. PaCO2高于正常表明可能有
, U7 l! {5 M6 Q' z! r: e& ]! ?9 NA. AG正常型代谢性酸中毒7 d; A- \& O4 G s/ Q
B. 呼吸性酸中毒$ B5 t w+ U4 U0 Q/ Y8 W
C. 呼吸性碱中毒. M4 C& M8 r- _! W, | c
D. AG增高型代谢性酸中毒
) w+ D- @6 x# U0 @ y# q4 z9 kE. 高钾血症
, h1 D1 H" K$ F4 @" b 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
' M' V m6 C/ W7 r1 F+ ^8 ~3. 不符合休克早期临床表现的是
8 m: s, _$ u: }: BA. 面色苍白
" x0 d7 u9 i/ Z. G- G7 CB. 四肢湿冷
6 {( X0 _+ ] J6 WC. 尿量减少7 T+ C4 `( A4 h' }
D. 脉压增大
& T/ G0 g' y+ `! k2 m. p6 l* eE. 收缩压稍增高
3 R" j4 ]6 N0 V% f( ?' d 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分+ j& V) X* L. E2 Q i$ N/ F
4. 肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是1 L" r; K5 K( x6 i; Y6 `$ q8 \+ X
A. 抑制肠道细菌，减少氨产生和释放 Y2 i) E) [ Y, M
B. 防止胃肠道感染5 ]4 p8 ?1 W6 t+ K3 i9 R/ H
C. 防止腹水感染# d3 o- o+ l, h! n" U$ |( C
D. 防止肝胆道感染5 O8 J6 u! m: D. A8 r
E. 抑制肠道对氨的吸收
8 A9 {' t0 _2 i. F+ n" [) Y4 V; O 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
a5 E8 ?8 _- l3 P3 u5 F: ^5. 低钠血症是指血钠浓度低于
( }( V) n1 l. m2 o( {9 [A. 120mmol/L7 e" Z& V G1 ]- h. o6 D/ z! E
B. 130mmol/L
! k% {" d+ a3 P1 X6 B( u PC. 140mmol/L
1 E1 N/ q% [9 \1 b- z+ E$ y) qD. 150mmol/L! o+ X: S9 ^7 h3 a2 m# \
E. 160mmol/L
M R+ _* ?2 C6 u 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分6 I% S+ ]" T7 S) u+ j, W
6. 低蛋白血症引起水肿的机制是
/ b: p C7 ? y' bA. 毛细血管血压升高
& I' U& V5 |2 P( J& I0 z- q0 MB. 血浆胶体渗透压下降
% X$ u$ X6 l) ~* d. uC. 组织间液的胶体渗透压升高
; [- Q* {) H8 t& a% u) ?D. 组织间液的流体静压下降
8 b- o# M; A, P. P# g* S- N3 ^E. 毛细血管壁通透性升高
/ J' Y; k8 s* \; h/ Z 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
# }( i f% Z+ A5 [( H7. 80%肝性脑病患者，其血液及脑脊液中升高的物质是
: @5 r0 c4 i9 k. E0 ?; RA. 氨
2 K7 i. |+ ]( u, WB. 尿素氮1 h; ^) @) J! Z; ^1 a
C. GABA
, E" r+ L0 ]1 E; j; `2 @D. 去甲肾上腺素
/ X: X% X( F! E5 I1 p% mE. 芳香族氨基酸
) P: Y: ?7 h/ e7 r( H& H 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
6 }; g: u3 D7 N7 z8. AG值升高在临床上可用来判断+ \2 f- h8 v+ n( F
A. 代谢性酸中毒; q' \' \' A4 Q" \2 ?7 w
B. 呼吸性酸中毒+ w R5 _, i3 E+ f
C. 盐水反应性代谢性碱中毒
; `6 Q& b5 T8 q9 w0 g' TD. 呼吸性碱中毒
) J, E- g% i3 N/ f7 G" yE. 盐水抵抗性代谢性碱中毒
5 n5 E a A9 S: S6 ~! o 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
7 h% g! }0 d$ L4 }9 Q Z9. 休克时最常出现的酸碱失衡是3 i8 I3 \, F4 j. C2 B. h$ z
A. 代谢性碱中毒 T) d* T+ x9 S$ t5 o( {( z
B. 呼吸性酸中毒
v& b7 O5 Q1 Y& E0 V: TC. AG正常型代谢性碱中毒7 v3 T0 y( w8 U3 w' I2 k0 z9 `
D. AG升高型代谢性酸中毒
! T3 n: ~7 T/ O( q; q: i, y5 YE. 呼吸性碱中毒
' k. w4 C9 v7 P, c+ S 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分; }# ^9 |/ t2 V' u C. y3 c
10. 下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因, k8 Y" I# P2 d) G1 N- e3 d
A. 呼吸中枢麻痹
9 ^. Y% R( V$ ~6 ^1 ]/ wB. 呼吸肌麻痹
; p+ P5 S( |3 \ `" r fC. 气道阻塞 Z$ Z9 v4 W2 o6 r* B% t1 z% P6 w
D. 低氧血症
5 R) ?4 u! x( v3 mE. 气胸
3 O L/ _: n! B 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
: p+ I Q+ c& x! `+ R2 M11. 慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是
5 ~7 _3 S& O, }, N2 k* Y1 i1 OA. 刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
8 o4 k# ^1 y6 T# ]0 I- LB. 抑制促红细胞生成素降解
7 d" e, O8 @' A) W# TC. 抑制脾脏和肝脏对红细胞的破坏* ?: Z6 \' i* d+ t; F8 [
D. 刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放: s) D5 C; d) ?) P2 {; ~. Y. B9 d
E. 交感神经兴奋,肝脾储血库收缩
1 N6 H: \$ c: m* W6 ^ 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 M3 A% k0 R, W/ t
12. 影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是
% k) M; I0 P- P4 I9 V% WA. 白蛋白
% U. s3 B6 H4 GB. 球蛋白
$ |5 ]% Z2 d( b% tC. 纤维蛋白原6 \; F# P4 D( l7 y% Z4 G; T
D. 凝血酶原
' j* I8 f3 W' ~6 k$ S5 o3 VE. 珠蛋白* L8 @. u2 V8 p. p* m4 ]4 @( v
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分% v8 n. s( T1 N$ L& z3 c5 ^
13. 下列哪种疾病可引起右室前负荷增大3 r+ [' v7 z; [; j
A. 主动脉瓣关闭不全
6 i+ D% z* v$ ~B. 二尖瓣关闭不全( n5 |9 C5 I( S0 m- I
C. 肺动脉瓣关闭不全- t+ a' w( I' _# e! [5 {
D. 肺动脉瓣狭窄2 l1 l! y. E6 r3 V
E. 主动脉瓣狭窄
; P8 y( N P9 B }% G, j- t 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分. f: R: n/ a0 E- v0 y7 [
14. 最能反映组织性缺氧的指标是5 \: U% V- G4 V: d9 p' `- T0 b; h
A. 血氧容量正常7 x$ o2 j5 |' ~: N! G) d
B. 动脉血氧分压降低# w: B$ f2 g9 s" B/ `
C. 动脉血氧含量降低. r9 Z* L* K1 w5 L- [
D. 静脉血氧含量升高% W( I1 m" ~& ]4 W* j: z
E. 动-静脉血氧含量差增大
( s4 v7 H" P) |& ~; r8 s+ i 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
; l0 Y9 W# {8 L1 z- n15. DIC最主要的病理特征是, N c8 p+ q8 F, c, p
A. 大量微血栓形成9 {4 T9 R C5 D" `
B. 凝血功能失常! |& o, ?2 H) N- N) K
C. 纤溶过程亢进
; U7 V3 P& P5 v' Y/ G, BD. 凝血物质大量消耗$ q7 f! N9 m- ^% j: c
E. 溶血性贫血
5 }8 Q: V/ H- O, T( q# F/ N [ ? 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
! `1 `+ G# ]: w) F% [16. 下列哪项不是心衰时心输出量不足的临床表现8 J% @7 U8 E9 B' F# O3 w
A. 皮肤发绀
3 P# Z& @: X' x8 r' F8 x+ rB. 尿量减少5 a. N( m6 p( B5 |" w9 J6 q/ {
C. 呼吸困难
* {1 H) u% \+ S& v# F- QD. 心源性休克: K. |3 D- W' B3 E! e7 S
E. 疲乏无力% `2 _7 u% W. D6 h$ f" L
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# J# k7 T' } W0 J& P) n6 Y) I/ t17. 应激是指机体对应激原刺激的一种9 n) G$ G, l: e. v' B
A. 特异性全身反应, F: q! P- ]" g% T: k
B. 非特异性全身反应8 O7 y" u K2 F u8 c* |) q
C. 代偿性反应
5 a; t$ _3 e1 g1 Y. @7 YD. 病理性反应$ }( ]7 I1 k1 T; p5 [2 m7 }. E6 ]0 A
E. 生理性反应: ^; N8 l! M* ^& ]; C" S
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18. 下列哪种疾病能引起左心衰竭。
* P( o3 g m% w* ^A. 二尖瓣关闭不全
4 N' d' C9 x" M- I7 U9 Y! RB. 肺动脉瓣关闭不全) p* q. X$ x- ^2 o( D0 w2 F
C. 慢性阻塞性肺疾病
0 H- g, S+ j9 l2 V- _; CD. 肺动脉瓣狭窄
/ V5 S4 v/ k: y, nE. 三尖瓣关闭不全2 g- X- s# s0 @8 H! I' _' P' U" h
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
7 m4 Z7 U/ k; Y- E4 {2 \5 h19. 应激时，急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能
; V) x' P( z; X! |A. 抗出血
7 h3 w) s% q8 \+ e2 D; j" `' C3 SB. 修复受损蛋白质 @. n. t* j$ P) K
C. 抗感染" j# `$ v2 h& B6 |9 m3 c5 B3 c$ ?
D. 抑制蛋白酶作用) M* J% A' v3 K
E. 清除异物和坏死组织
" M, G& R0 O5 J 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分0 K8 q5 V* \4 N( i3 P- c
20. 休克时细胞最早受损的部位是& W) \. \( k! _1 G
A. 微粒体3 U( r* ]3 @' M% w# @
B. 线粒体
3 [) q$ c/ c9 |8 IC. 溶酶体6 p: a% w. P9 S7 F: I
D. 高尔基体
6 q; G4 q' f. u( |! P! cE. 细胞膜
/ X; n! ?/ a1 k/ O 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 t# P: ]9 K; r
# k; E1 M: c0 c6 W. T
二、名词解释（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. 病因4 h% z8 C6 b' L ]! @
& B* a9 W5 O8 K5 f9 T5 `
( [4 y5 T' s; Y1 j1 [: C
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分3 j! c/ ~: g, `* X3 e8 _0 p& w
2. 肠源性紫绀2 @( H4 d6 s7 N2 j, k. b7 c
, F4 a2 h7 E8 H4 N: m
& ~/ \. o: i) E6 s 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分
) ^' w/ z+ W7 d1 {. y3. 离心性肥大
: _6 l- s- a7 w
) ]) o( @5 ^/ E: m% g
: ^) }9 j' F4 q+ @/ _ 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分
& A- U, @: D; ~% K4. 呼吸衰竭
( b/ H& y4 ~# ]/ _; Q4 W8 _+ M( |8 [$ u7 C# O2 W9 }6 I0 v: i
$ s! C4 f9 ^' ^( S& h
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分9 ?+ D9 I; g! Q$ T4 k
5. 急性期反应蛋白5 B* s& T9 C/ e$ M
Y! _$ u5 N# `- w+ I
+ F7 Q/ `! g5 T: L. `+ M 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分
& Q! M3 P5 u% {: M1 l
; O) u% g4 ]+ J: d) l* s三、主观填空题（共 5 道试题，共 10 分。）V 1. 诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是。
& v( k( w6 g+ l 试题资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
h% r& _( t" R9 ]第 1 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
/ ]: q) o0 f4 x) c2 c/ t a
6 G/ y" @# S5 {* I6 N3 [: e9 |2. 中央气道胸外部分阻塞可引起呼吸困难。
& e- `8 Q9 l d$ D: R4 B 试题资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
# L- L4 g7 h0 Q3 O5 v' L0 V1 h/ u, t第 1 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
$ k& i* E) a {* ~2 e' u8 Z) Y8 j% g1 G3 U# N5 h1 O
3. 慢性肾衰患者常出现尿液浓缩和稀释功能丧失，尿比重较固定，称为尿。$ w- H% d# j0 e7 I7 ] ~4 \1 R! K
试题资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分' M7 N3 g. @- F4 _9 g9 M3 A0 @
第 1 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 D- t2 G+ j1 F3 ~
- g3 B( |6 ~2 C, ^
4. 肺换气功能障碍包括，和。% k5 R) W" U& O1 U1 |
试题资料来源(谋学网www.mouxue.com)：3 分
7 j, L# ~2 L) j第 1 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
; l$ H+ h1 Z) Z; G7 j第 2 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 $ V! m, u: I6 J0 r
第 3 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
8 y1 x7 u: j$ M; t6 C, P7 v, A
) R: P$ z) b7 ~# F- G' e5. 慢性肾功能衰竭的发展过程可分为，，和四期。* {! N" r- i9 z8 L9 C& n
试题资料来源(谋学网www.mouxue.com)：4 分' s5 D+ e4 t& l' A9 |* n/ Y
第 1 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 : {3 g1 f% C G5 C% S
第 2 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
" w+ A+ ` q5 J+ c第 3 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分 ; e1 E' d9 ?2 t- N) H2 n7 g. h, b) H
第 4 空、 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：1 分
+ s/ g' _+ s5 {* k% l0 M; ?+ x" Q # w! c% y5 N$ W" U4 M; j8 i
0 P+ n, C/ n8 @2 l
四、简答题（共 5 道试题，共 50 分。）V 1. 简述肺源性心脏病的发生机制。5 e0 q2 t* A3 L/ L# u- p) N# W
$ K: w/ }1 ^1 |# F# E, @9 Y
) J9 j$ F6 `: L& `
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：10 分
\4 ^ n3 G6 g" }' T/ _, A4 z. M2. 简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。
" p! @! t7 v H) C
$ y* N3 X4 ~; H/ u- R4 C: V0 H8 S! H$ B- w8 N' w
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：10 分
s4 m8 D5 o& u" P7 g: \3. 简述劳力性呼吸困难的发生机制。
% Y% {! T& C$ ]3 A0 ?, s% A
2 _# o$ `8 u; C- L4 v2 A3 |+ E- ?6 O4 ~
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：10 分
( D! G( Z! Q1 ^4 B; O/ Z' `4. 简述低钾血症对机体的影响。
+ t/ w: A' |% K& M a- h- d) }4 F8 l0 d: O7 i
7 U) Y6 U* @+ y0 v. S! Z) o
资料来源(谋学网www.mouxue.com)：10 分: k R3 U5 {% T/ Z
5. 休克分几期?简述各期微循环灌注特点？/ C" z9 l+ m8 W& T3 m g6 |
$ Q6 b9 b& V# ^$ N* A
! d* z2 u/ U5 ~& H5 d 资料来源(谋学网www.mouxue.com)：10 分
6 K2 u+ R' [' t$ _2 b5 H
. D' c8 s7 f( }1 }4 M |
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发表于 2016-2-24 19:25:54
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