中国医科大学2019年1月考试《急危重症护理学》考查课试题（参考资料）

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【奥鹏】[中国医科大学]中国医科大学2019年1月考试《急危重症护理学》考查课试题
试卷总分:100    得分:100
9 v5 g$ e( a( }  r/ h第1题,属于ABCs评估内容的是( )。
: ~& }  P* h: L5 V8 J% b' RA、颈部、面部、胸部损伤
B、气道、呼吸、循环
C、患者腹痛的部位、疼痛的性质与持续时间
/ t# v9 m/ A$ S: sD、意识水平、语言与运动
" T3 E# ~4 n2 C( C5 @( ~4 |E、面色、心率、血压
  f& G+ b0 }4 q


$ ^9 c+ [, L8 @/ N3 {5 O" l第2题,男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )。
A、行气管切开术
B、加压包扎，迅速消除反常呼吸
C、给氧、镇静、止痛治疗?
; l( a% P7 X5 o7 bD、行气管插管、人工控制呼吸
2 Q" L7 E+ M4 I, rE、静脉输液治疗??

! s, T9 {( D  x; O; u
# N0 I& `: R" B2 ^6 W# N" _* I; M' ]
1 ?, l2 t2 {  d& z第3题,急性有机磷农药中毒中度中毒时,全血胆碱酯酶活力下降到正常值的( )。
2 r1 k  m+ A1 l& lA、70%～50%
4 g' j% F6 b% ?  _/ {8 JB、50%～30%
6 f/ d; |! h1 w5 JC、30%以下
D、70%以上
. {/ d; d& ^% Q3 i) NE、60%～50%
6 B+ k" G8 r/ Y8 F

7 C* T8 P3 F4 Y8 m8 A; r
) U: J# b* L' T% L6 n/ t, j1 [第4题,下列疾病中,需要采取消化道隔离措施的疾病是( )。
A、白喉
; ^- X+ u) |! S: U! L  `B、流行性脑脊髓膜炎
C、风疹
3 N4 L2 e2 @% x2 i) _D、戊型病毒性肝炎
E、流行性出血热

3 c; N7 S8 {( k$ a# `
( N1 P. I) @7 m3 |3 u9 r
第5题,中心静脉压的正常值是( )。
% X* A9 h( ]. A! e7 [) `& I: v) p9 JA、15cmH2O
4 e! \. A3 P+ o6 G: _B、12～20cmH2O
; \2 ^1 P# e) AC、3cmH2O
D、5～12cmH2O
4 x  `8 r' C* J* v6 ]E、25cmH2O
. f7 s+ u' u' ^' M
, ^0 U* V7 w' g9 g

第6题,胸廓两侧呼吸运动减弱见于( )。
A、阻塞性肺气肿
B、急性肺水肿
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、肺脓肿
. }9 D% L) z4 ]) X


第7题,男性患者,20岁,1小时前被刺伤左胸,创口与胸腔相通,患者自觉极度呼吸困难,左侧前胸壁可触及皮下气肿,急救措施为( )。
6 e4 K6 m6 s1 d" R8 D& lA、立即手术
B、迅速封闭伤口
C、胸膜腔闭式引流
D、输液
7 t8 ^6 o9 r* X3 ?E、吸氧
' }! z8 c/ J4 \: X. U/ m


第8题,慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是( )。
A、大气道阻塞
B、小气道病变
C、双肺哮鸣音
' x4 [5 z+ j. x) L/ A# C9 c; ED、桶状胸
E、肺纹理增粗


; m1 T) ^8 {& V9 N+ t
2 w8 f# c, S/ u$ x; f3 E' Y第9题,对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。
A、室上性快速心律失常多用维拉帕米
B、持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
5 m" t/ Q8 |! ^8 q+ U9 k* Q+ t* wC、快速性心律失常时可用阿托品
9 Y) ^  R: [5 ~; U$ S. q3 SD、发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗
1 m9 F/ x  z9 o8 s: cE、必要时可给予激素治疗

9 G% }# l/ W" r- u

* B$ r' X4 o9 a第10题,以下选项心电图表现中,符合阵发性室性心动过速的是 ( )。
A、P波与QRS波无关
B、按压颈动脉窦能终止发作
. R0 L$ n0 C6 t, C4 x7 [C、QRS波群时限小于0．12s
D、心电图无室性融合波
0 @! `" d* D3 y% SE、连续出现3个或3个以上室早
( r3 I4 f2 h: C) u; R9 {1 Y正确资料:E

$ ]6 H- t' \! D2 S8 d
; U7 }7 {9 y# J: ?0 r# p第11题,治疗心室颤动,下列措施中,最有效的是 ( )。
A、人工呼吸
  c7 _- N, Q& r$ Y& h9 t) Y  t, T8 aB、电击除颤
4 Y5 J! X; F1 l; g, }9 R) AC、脏按压
D、心腔内注射肾上腺素
E、静脉注射利多卡因


# ?9 H# W7 [0 `/ p
第12题,在给呼吸机辅助呼吸的患者吸痰过程中,如果患者出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予( )。
; q  m  G% [; lA、停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入
2 K9 U9 U- b, ^' k. l8 hB、吸痰动作应轻柔
, C1 T6 _$ ~7 a. ~C、给予雾化吸入
0 [# y- [2 U7 T( J; t( K' ND、密切观察生命体征变化
E、给予镇静药物



第13题,在下列ARDS患者使用PEEP的目的中,应除外( )。
A、减轻气道和肺泡萎陷
B、增加功能残气量
" v) o+ b' ?8 s% t( Q  }6 j3 GC、改善肺顺应性
D、改善动脉氧合
3 p0 @% {( {5 b, Y& mE、减轻呼吸肌疲劳
正确资料:E
* T3 |' `3 z9 f  W* k9 S2 }

第14题,患者血乙醇浓度达到( ),进入兴奋期,即感头痛、欣快、兴奋。
A、11mmol／L(50mg／dl)
B、43mmol／L(200mg／dl)
C、87mmol／L(400mg／dl)
D、33mmol／L(150mg／dl)
E、54mmol／L(250mg／dl)
) m( Q0 ?! k5 ^6 Z& l2 o: o* {  ]

# M5 U7 U3 H* p% r; }
第15题,高血压急症时应使血压逐步控制性下降,严格按医嘱调节给药滴速,在2~6小时内使血压逐渐降到( )。
A、200/100mmHg
5 d3 @, E! I  \% b9 K, xB、180/100mmHg
C、160/90mmHg
D、160/100mmHg
% E  b5 L; U: h3 v" p% F, EE、140/90mmHg
# y& ~3 r1 @0 _6 P" M2 M6 d
# f0 X9 D8 F/ e
1 P" q4 q$ e6 b% {2 \1 j( e2 ?. V
第16题,下列药物中,用以扩张外周及冠状动脉血管,减轻心脏前后负荷,主要治疗及预防快速心律失常发作的是 ( )。
9 ?+ W+ q. r# Y; ^8 X, R; f2 _A、利多卡因
, l( [6 d# D6 RB、β受体阻滞剂
* ]0 P( r  S5 k' oC、洋地黄
D、维拉帕米
E、胺碘酮
7 R( R. ^' [! M+ l0 \) A# l正确资料:E


1 b$ C9 ~( P: ^4 L( o* q4 I) A* p第17题,成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是( )。
A、胃内呕吐物反流
B、舌后坠
' {! F* O& b- J/ [/ g3 b9 XC、气道分泌物
D、脱落的牙齿或异物
E、卧位不舒适

9 X+ u2 E( T9 x; \
# f* m1 t' g$ ?. `, w
5 o. C4 [* n. C2 ?& b/ k& Y第18题,肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是( )。
3 a  L* t, k2 J% }$ e! `: {A、1mg静脉推注，每3～5分钟1次
; ?( T* p3 t7 Y; N+ eB、0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次
# ^* Q7 @: T9 j4 W4 [  tC、1mg静脉推注，每1分钟1次
/ p7 Z( s% ~7 rD、1mg静脉推注，每10分钟1次
. C' I- m1 T0 B$ }9 UE、0．5mg静脉推注，每10分钟1次
6 V" [) S+ v/ A& m% y/ o$ d

+ x, g  Z% ?3 a* V
第19题,关于脑脊液漏的护理错误的是( )。
A、清除外耳道内血迹
B、防止便秘及上呼吸道感染
! j# W! w" D  h1 `0 o- D' FC、禁止腰穿
D、床头抬高15°～30°
E、鼻孔填塞压迫止血
正确资料:

/ @2 e! ?+ ~% K0 p
第20题,老年患者,男,73岁,主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图波消失,代之以大小不等的f波,频率为350~600次/min;R-R间期绝对不等。该患者的心电图诊断很可能为( )。
) ]7 U% P! `) \( u9 T; ^9 tA、阵发性室性心动过速
( g% _' z. a+ pB、阵发性室上性心动过速
" d9 o" l& W( O+ J3 d+ r- a$ VC、室性期前收缩
D、房颤
8 S6 r8 _" g2 N) J8 r. F$ c8 V: NE、预激综合征


7 Y3 ]- n  i; U7 Q
3 ?3 F& S: \; h3 N8 E. d第21题,急性冠脉综合征
( W* Y% i+ ?7 a6 j: R/ ?; i
2 [" c: D; v- n2 C" }# I- D
第22题,连枷胸

$ R0 T6 M( g5 X6 \& t' j( _
第23题,基础生命支持



$ R/ @. }/ a& Y+ p2 s; k第24题,多发伤

4 T& B* J) b/ ~7 _
( j% \$ H/ \- K# H' d$ z3 w' S
第25题,创伤评分中的CRAMS评分是指从##、##、##、##和##进行评分。


. w8 {- Q9 r% A! q' G% z5 Y- h" j" ^
第26题,根据来源和用途不同可将毒物分为:工业性毒物、##、##、有毒动植物性毒物。
. [* U0 `8 t1 ^) o+ X


第27题,威胁生命的严重创伤主要是##和##。



0 \) b( y+ d- Y  Z3 k第28题,应用多巴胺治疗前必须先纠正##。

1 @4 ]$ c  |5 c: T
7 ?! R  L& ^. j9 w1 K2 k* y8 X9 S
第29题,严密观察病情,洗胃过程中防止误吸,有##、窒息、##及胃管堵塞应立即停止洗胃,通知医生。



第30题,##是阿片受体的完全拮抗剂,可用于酒精中毒患者的治疗。
# M) Z: k; ~  }5 d
6 J4 j* D3 j/ @% \

* ~$ B0 s( {5 |; a; j# ?第31题,急性上消化道出血是指##的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。

6 _. z, U: _* [/ o. z# b$ K$ f
& c: d, h  Y) {' |3 \9 a) o8 b# h% m7 W$ H
第32题,热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为##、##和##。
- N! w+ L# x2 a$ J) t0 K. T
+ N. K: F2 |6 }# h& m

) K  U/ S$ Y. K3 ~3 i3 D$ y- p第33题,心脏骤停患者的心电图表现为##、##或##。


" D8 M  n, @; C; U: I6 V
5 c/ o! q: X0 N  Q/ P5 o第34题,简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。

* J/ k. \0 S. {6 T- {3 [% d* o; x

9 Y% Z: R  p  w( Z第35题,简述心脏骤停的临床表现。
2 v* f; u$ M8 }
1 \$ q: ^8 W2 R
) q# E  h; w. C6 H! t9 o  j9 @第36题,心肺复苏有效的指标有哪些?
( Y, A, U8 o! X+ W  y* |: Q
第37题,简述创伤患者的评估顺序。




% T5 x0 `, b0 s& T! |* x
* Y( q% q1 |& b$ F. u8 I" ?& ]2 F
* `& i# E/ A3 {6 ]3 X, o
8 y3 v/ H4 l/ l
9 |  d2 [+ l4 k) l' n  ]
  U/ a) B3 m: l, l


8 X5 k9 R6 y% Y+ R+ a