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资料来源:谋学网(www.mouxue.com)社会医疗保险学-[中国医科大学]中国医科大学2023年12月《社会医疗保险学》作业考核试题
" ]! n# d( \7 c8 X E试卷总分:100 得分:100% D" @( I' a% `" K
第1题,社会医疗保险学的学科性质是! Z: Q7 R* H6 \( F3 P1 J4 _' F
A、自然科学
! A( B+ V" g- ~2 A% t6 BB、社会科学
1 P, k+ Q/ t! W! P" g4 a$ w% lC、综合性交叉学科/ c6 X% d/ }( w+ x: r
D、以上说法都不对
; h; X0 C# K; B正确答案:
+ B! m- O- H K( X3 f I+ u* o2 H; i6 X, l' z1 e1 N: G; _8 F
& h/ @( J" J. M4 N; W, L第2题,社会保障体系的核心部分是
* L/ b( e3 f. |, B* o8 J% ~4 nA、社会救济
# m0 P- m5 [' ?# F& t8 hB、社会福利) F @2 y% p* o1 K
C、社会优抚
$ @' O" W* k" ?! [0 | iD、社会保险
7 [/ {6 O' L. c: q0 u9 f0 V正确答案* u6 n& d; b; p6 x" \. N
0 n; r& x: M w. c( Y+ ~$ p- `
- Z9 o' {+ n" K5 j# \ @; P第3题,自由投保式的基金筹集方式主要见于何种医疗保险类型的国家7 G( P: r" t( Q0 `' a$ h
A、商业医疗保险型
- J" H1 c, U5 f' {6 ZB、社会医疗保险型+ r, j) e0 d$ o( Y5 }& I* J
C、国家医疗保险型 K, n2 E( U+ x8 W7 Z3 H0 o
D、储蓄医疗保险型
1 c5 |$ I" ?* n/ P正确答案:A* q! L( m( H G7 y
( @1 T0 _, d4 z4 `$ d( J, H! _ U( W* E9 y8 ~2 \
第4题,疾病风险区别于其他风险的特点错误的是
) U* P7 {3 G5 N( c) y! uA、风险的客观性- m! p7 d6 B/ s7 Q* ?
B、影响因素的复杂性# z9 ?1 n7 P& N$ `9 ?/ F/ t X( z) Z
C、补偿方式的不确定性
( i5 S% b8 N# a1 dD、风险的群体性和社会性 { l" x' @' i8 r! Z
正确答案:A
' _; t# j% c4 r) r- z* W" S) Y' O- U$ l; V. M' t& p- R3 C
% x+ {2 U8 l4 u1 K: x资料来源:谋学网(www.mouxue.com),社会医疗保险的基本原则错误的是: ]' R* q1 I/ C# ?6 y4 ^3 Z
A、社会化原则
' @4 ~" q5 N7 uB、非属地化管理: b& j) B9 i% r
C、全员参保原则
5 z; K3 Y* X! H1 k1 DD、费用三方分担原则
4 K% q( P, d( O3 y1 t b7 e正确答案:
1 h) l ?" D$ z+ e3 n
/ ^& M/ C* E# [5 r4 u3 Z! z* V$ g) d
第6题,能解决好人口老龄化带来的医疗保健筹资费用问题解决了“代际转移”问题的医疗保险模式是0 p# G3 s0 a" K" C
A、国家医疗保险模式9 Y6 a7 l- p: M" V$ C; a
B、社会医疗保险模式
$ m! K% t9 v1 R" ZC、市场医疗保险模式* W5 I' L9 b g
D、储蓄医疗保险模式
* G% j8 F4 N- J7 r1 x正确答案:
! x9 @7 T2 F- w! v- k; t" J) f
6 ^& q: t. e- C1 {/ P5 x
第7题,社会医疗保险基金管理的原则错误的是
" j# n7 o0 S8 m) F% W. A) |3 OA、部门协调,各行其责& A$ C$ z& P) z. h* \* c2 t' K: F
B、专款专用,实现收支两条线" P9 x! A9 p& R" E: ?
C、公平原则
D9 ?- \. e3 x: `# O* }% o7 N7 SD、量入为出,收支平衡
3 R$ S$ P0 s+ f3 |+ e5 a8 Y正确答案:9 {; V5 y5 B# S f0 o$ ]
( j& U" t4 @" H) O; D/ K5 B
! m) r( t' I. o+ w- ~第8题,不属于社会医疗保险内部监督检查方式的是+ g' d, T# `) h7 L. p8 P) A7 z
A、交叉检查" a9 Z. t( |3 {
B、抽查/ o' w. `8 z; U9 I4 [
C、投诉电话( k& }- g* }6 K7 I
D、上对下
6 i% [5 F+ a( V9 W) C5 ?' f正确答案:
, Q8 f# S5 f: b9 ~: u# r% |5 Z% e z" I. J
# Z3 ~( T' o" E/ A" S$ _: f
第9题,社会医疗保险费供方支付的重要原则是( y6 D, l) p& C- e
A、属地化管理
1 Z9 b' G8 s bB、谁参保,谁受益& M$ c: e2 _6 ~+ P! G7 e
C、合理偿付医疗费用
5 ]7 S) t. u1 n3 n) F( `; ^D、费用三方负担
! @0 n: y4 F; j正确答案:
; ?. g9 Z: o, w+ w! b7 U6 P6 r
5 k" l+ D3 N0 Y. z$ l+ V% U9 G6 Y
资料来源:谋学网(www.mouxue.com),建立补充医疗保险的原则错误的是8 q% l. K% n" ^2 r7 e4 A2 L
A、补充性原则
; ]# ~+ ]; g+ |9 y+ k: ~8 wB、主观性原则; D6 v) e3 J, j: A* v
C、相对自愿性原则
: b" G4 d( B9 |4 C( ^+ _5 r* hD、针对性原则
; @; ?1 Y. ` N' R3 L1 o正确答案:
% ^% t% Q6 q3 P
# Y2 I/ |5 ~+ A% h7 l
0 S2 j7 O+ C+ }$ Z+ V0 \4 P [第11题,全额纳入医疗保险支付基数的药品目录是; p ~3 E: J9 ^% J
A、目录外药品
; ]1 [. S8 ~4 w4 R2 p0 D7 wB、甲类目录6 T- @9 M; F* N6 w5 V
C、乙类目录6 u6 D# Y' e. W+ y3 b7 P6 s
D、都不是
n i5 F& y8 C5 ~- k) B; \正确答案:B' w" @, u0 F6 [& S: n4 H7 e
# ^( ]' c4 P7 ^' K6 v+ H- j, r% y
e! I6 J5 K# P; T& {- ]4 o资料来源:谋学网(www.mouxue.com),典型的后付制是* U8 n1 t1 z. k8 L, l7 l) K
A、总额预算制8 r7 W5 i# I$ N: Y7 b e8 c+ [ D3 a
B、按人头付费
" F# z3 K" `1 _) S; F! ?5 xC、按项目付费8 z, O/ ?$ k$ `# K I# z
D、按服务单元付费
$ [& a: b7 g* h' z& V+ s正确答案:C: a- p: E9 Q3 Y1 N) z% ?$ w
1 u0 l% R$ l; a2 I' h- k9 V# z5 T/ ]& l- M# `
第13题,哪项不是需方的支付方式9 P" d( @0 e% y5 e
A、共同付费
/ m$ d8 A7 o; UB、起付线
/ x7 W6 |% o) E' RC、封顶线8 \% }& E( Q( U M9 W
D、按服务项目付费
) a% o5 A% P5 p. s/ e1 b7 _正确答案:
w% V' s. g' t) `1 G5 S
8 @5 i* t! K% U' @( ~- Y) _1 q8 _+ i" R# p' I& s# X
第14题,社会医疗保险的性质错误的是* u4 v* [% [6 W4 A! c n! U/ `
A、福利性7 F4 |6 H: V0 F( R6 `$ y
B、自愿性
5 {1 @& J/ D2 kC、经济性2 J# k; A# A9 B, U0 b' c
D、公益性/ R: _0 y, `0 Y
正确答案:
0 e' b4 S- k, W; D7 b
8 M: f z5 C9 D, V! p
+ ]- d. l' Q9 K% g8 d资料来源:谋学网(www.mouxue.com),法律效力较强的外部监督形式是% Z H9 i" O+ F7 P. |% y/ J4 J
A、社会保障监督
/ _' P7 S* ^, R7 C) q. PB、财政监督 C- [5 K7 O O, e: d# i
C、审计监督5 y( y( U' M9 t6 c/ z: }5 V
D、社会监督
. k# h7 D& N( F. n n6 ]正确答案:! C0 C' {5 q- o2 v0 G; s# Q0 A
S+ ^1 _5 B& r: i8 r; c% p: s0 G& s( |0 e! L; e. l
第16题,我国城镇职工基本医疗保险个人缴纳的社会医疗保险费的多少只取决于6 A! G; V# ~( j# P. Y3 \$ _
A、个人工资额的水平+ \4 ~% e' i4 B1 ~7 c- H1 K
B、业余收入( e- A3 T( X% y) I
C、储蓄利息
0 d: M7 p; ?6 Y% \3 H4 oD、红利7 o: ~$ q3 u0 b: p' L' p
正确答案:8 a) g2 p, W8 z9 ]3 @ d9 [6 Z' d
}2 o. l! a" o4 s; b: b* U6 [- `: c- b& U' d9 w% y' n
第17题,保险性质的社会医疗保险的支付特点是
) s: h6 @# m. N9 x( k- aA、保大
1 F ]! T' q8 g+ a2 GB、保小
H! _9 D7 j. z/ i6 G+ }C、保大放小( F! |! p2 n! k" B. a
D、保大又保小1 K0 r0 x, ]2 ~9 m
正确答案:C# ~- Z7 b. C" U' ^8 Q" J! a S
, d, `7 d+ `0 d. {3 X
) I% q8 W, P0 {& w# |7 H第18题,实施储蓄医疗保险模式的典型代表国家是- ^) _( {; H& h
A、新加坡1 \) R' m* t6 H
B、英国
0 s, K& ~6 x* p4 S' zC、德国
|, a3 h) I- {( G4 _" }D、美国
4 {! M, z) l$ T3 A7 O$ F6 A$ d- {正确答案:A
# H& v8 `, M( v
: k; q3 w: {2 ^9 H6 {3 h7 I
: _( I9 \" a \8 s; ?2 x: S i第19题,城镇职工基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次
9 Q, e7 x4 w, q; X' KA、主体层
) k. u }! B O a3 HB、补充层
- F! h' ~' e7 c6 wC、托底层
; @) J/ A( p" U3 @: }5 o; ?D、都不是* T8 F8 p" y' @. I. A
正确答案:A
R0 g( n2 Q8 K1 D3 e- f
3 K- G* j. G# P) O1 m/ ^) k6 x( l7 g' ^1 R9 \* z7 i6 M
资料来源:谋学网(www.mouxue.com),社会医疗保险机构的特征说法错误的是
1 }! J0 F, r9 W5 x) Y' S2 n4 p' WA、属于事业单位5 l9 r5 z( ?) Q: |
B、是独立运作的机构6 k i+ L! B+ C: D) p3 e
C、不具有自主经营权
% z$ }& \1 C" ?" I; Z! \$ n' v& wD、是多学科的综合体
! z% k* U$ A: j1 l4 m正确答案:C
, g1 }! N/ @% }# Z% i
" U9 p6 y+ s: Y: G+ [# y0 i$ G6 Y
_& C3 b* n4 l( D1 ?: ~第21题,国家公务员医疗补助
7 j4 _3 C" Q0 y5 k- u8 y; T7 @% W+ `正确答案:( F y" y# |4 m1 k5 [% t) b
" h% U9 _$ `3 E* E, h
3 g) R! M( ?4 `3 Q第22题,道德损害# E9 f- J8 s5 C; @ L
正确答案:
$ v: T5 ?* _! U$ L3 |' t& F( K+ r* {) _
# i6 j/ w' o0 Y* R) C; n第23题,医疗保险供给
O ^, V' Q- z& \' c2 B; _正确答案:医疗保险供给:指在一定时期内、一定价格水平上医疗保险机构愿意且有能力提供的医疗保险产品的数量3 }$ x& z* J& {
! E: D \5 h+ [. X$ b
8 B/ b1 j* g" F/ f; d( D第24题,社会医疗保险- r# b4 {( ]( }9 ^5 @
正确答案:9 H1 O( b! E1 a: M7 M- L7 p
W# z! l5 r3 f6 {, ?: {5 N
4 U0 Y2 o2 s3 h6 F3 S: }% f: f资料来源:谋学网(www.mouxue.com),第三方付费+ \6 J8 Z- f9 i3 A
正确答案:第三方付费,即医疗保险机构通过一定形式向医疗服务提供者支付被保险人的医疗费用,而非由被保险人直接向提供者付费
/ e% N" j& I5 Q! C$ J) s4 H
2 G# [: T9 U" w8 {/ V: Y
& a' m" ~2 Y' H- p/ D' p; P6 {第26题,强制缴费式的基金征缴方式
; Y& ^7 y) f3 u, F V0 R正确答案:
5 v5 }5 l% T# U/ R" @; T9 f+ q2 L4 y* Y* c9 o6 w* `3 D
+ \/ c; S) ?$ @5 c4 M. ~' Q+ T第27题,总额预付制% K5 E p) q2 h/ I* U( g1 a
正确答案:总额预付制是由医院单方面或由医疗保险机构与医院协商确定每个医院由医疗保险机构支付有利费用的年度总预算额
3 N- o3 Y2 \4 H3 ?7 |2 W
" V6 K0 j$ S3 i; C# v; o3 I
! z4 _7 ], Z1 D* S! ~- P第28题,扣除保险# H1 M9 J& j$ L/ ^$ D( V, j- J I" x
正确答案:, M3 @% s2 A [2 p
( y4 }# {1 }; O) n: M& b& c
" W% n1 S/ Z. ^6 J7 x) M+ S第29题,后付制 B4 `( @& R" A5 z o; M
正确答案:
6 O! N$ n. l. U+ Z
; B3 |7 z* O# K3 {# K! @+ S) m
3 E; K/ {8 V; \ O; F7 {8 f& G A资料来源:谋学网(www.mouxue.com),社会监督" ^# w8 R M' I* ]! i- b% T. u! C
正确答案:
9 B* p$ U* a: C5 D* e5 u* S# n. `- h6 W
( R- N8 A9 e5 p$ I
第31题,成为补充医疗保险参保对象的前提条件是
4 l+ E: t) {4 v7 N1 U& j5 _. y1 M正确答案:4 A% X7 e& ]6 r( {, S% Y# H+ r
3 v5 E- \2 G, m* \" X
E4 l2 L) H, m第32题,美国最为著名的特色医疗保险组织是组织和组织
U$ M1 ^; S# s- h正确答案:1 j' V9 d! M( ~3 c7 g
/ {/ M: Q4 u" Q2 e1 W) u( `" k. q& H8 _, P
第33题,社会医疗保险分级医疗的核心是实行和1 r/ n+ N: I9 L. y7 p# F
正确答案:/ _) S3 w' r; U+ V
* q, V1 o( E" a0 [8 U$ G: U. J' P! h8 p& ~" g
第34题,城镇职工基本医疗保险制度覆盖所有
) W! [7 V& r0 R2 Q7 }正确答案:
- z/ F/ i( M. B' V6 ?7 H. ]9 o1 i% C8 q ^9 n
5 J D1 K: o1 H! n$ ^2 J9 V
第35题,医疗保险需求的两种表现形式是的保障形式和的保障形式
0 P3 W, c: |- Q" j1 |( e正确答案:
" ^( a6 X; K _" |, R2 C; A3 |4 k; l9 Z. \9 U$ `( V T3 T
' w8 q2 N7 ]7 B7 A; A
第36题,基于保险性质不同医疗保险可分为和
- @+ G# ]% t }正确答案:
! `* c1 K1 O4 H* I" u6 C
; I9 M z j6 T- m- C% w+ G9 A0 \- v( X! l
第37题,简述医疗保险供给的影响因素3 n$ m3 t4 u7 f/ @$ S( ?' `7 I
正确答案:医疗保险供给:指在一定时期内、一定价格水平上医疗保险机构愿意且有能力提供的医疗保险产品的数量$ @- c6 w& ^$ X2 e
. ^1 N5 J: j3 f; f% f: b
5 A f& m+ U& [/ Y; M7 }# y
第38题,试述医疗保险需求的影响因素
) U" X X/ O$ }# \1 |" y正确答案:
d- ~! [7 P% X a% }7 e
" C+ \ {/ P% t- W! Y
w7 M \5 e2 |$ Y3 l1 _第39题,简述现收现付式基金积累方式的优点有哪些( W0 w; N { B; x5 i
正确答案:+ M; S+ Q: i Y5 v( _& Q6 `# o
* C5 ~. Y- ?2 w
& n2 D- }5 Q& p: r+ ]
第40题,试述自由投保式基金征缴方式的优点和缺陷5 r) H3 g4 D1 ^" I- v; y# R3 _
正确答案:" t- z9 X2 x. f3 S
% [& S, t! Y" m
' r% h( N# W; q$ I9 S2 \; d4 W5 W第41题,试述建立补充医疗保险的原则+ O% f0 m/ A- ~4 j3 b
正确答案:1 g- J( ~$ i% i6 c& h+ X
# M' o9 Y. ~; X/ ?7 u5 ?1 v
' ^: S0 a! U' p4 R( S" s g% j8 n
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