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中国医科大学2013年1月急危重症护理学正考

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发表于 2012-10-25 22:08:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
谋学网
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+ y6 D1 A1 m- W7 ^/ X/ r
+ l/ ^9 s; @2 R

! b8 N3 Y( r2 J, Y9 i( l5 N
6 V+ H1 U: C$ e4 u! X/ }3 @科目:急危重症护理学 试卷名称:2013年1月急危重症护理学正考 1 _: ^- W. \9 G! @& @8 ]0 V. m% N
   单选
' Q, H7 H, T8 }- a* B3 r' p1.患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,血压90/65mmHg,诊断不明,此时应注意禁用( )。(分值:1分)
5 {# L' k+ Z/ J3 t9 X! e1 W( d/ Q A.异丙嗪
* E( n2 z6 V: m' v1 G6 ] B.吗啡
' v$ P+ M+ m, f: D  t8 n* V* K0 Q4 L C.地西泮
; L: r5 x1 p1 U2 O/ A% W8 Y6 P3 O D.山莨菪碱+ N3 j. t. ?1 q) e: H' G0 |6 u/ E& U
 E.苯巴比妥& K8 Y6 b, G! h+ m1 z0 \! R
( p$ M, {' |8 j1 C! M
2.机械通气患者每次吸痰时间以( )为宜。(分值:1分)! Z4 d; v( p; W: z
 A.15秒
# E, i0 p* O" f  z4 b7 W( N- H4 c B.20秒
+ s; p) c- A$ @3 U# B3 h C.25秒
# h, i8 |7 p9 R D.30秒
0 C2 Z! y1 R3 ]+ s) p4 }4 j6 B E.60秒
) D. F& T/ w! Z' M9 @+ R 谋学网: www.mouxue.com
# i( N( m0 Z2 P$ Y1 Z! r3.张力性气胸产生休克,急救措施首先是( )。(分值:1分)
, ]% ^" K% I7 H+ y, @ A.输血
1 L# X) Z8 H# ^% x2 S) F; t B.用升压药
- Y% G0 J) Q8 k7 V" u- q9 p C.抗休克同时开胸探查
$ m* ~7 S3 x! G6 a# D D.患侧胸腔排气减压
+ S3 y% x. `6 E) j4 c9 e E.气管插管辅助呼吸
' L( M. Q) T: p9 _5 T- f/ G3 l , m4 R" p' ?1 Y5 m: k
4.老年患者,男,73岁,主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图:P波消失,代之以大小不等的f波,频率为350~600次/分;R-R间期绝对不等。该患者诊断为( )。(分值:1分)
, e7 a8 P, {; x: H, ? A.阵发性室性心动过速0 ^1 q  D6 E2 f; W6 [5 h# ^
 B.阵发性室上性心动过速
+ B) M3 b1 r- `7 a2 L/ H( @% K: T- n0 G C.室性期前收缩
! C# [2 h) k0 R5 @. ?9 K D.房颤) q0 x4 w- L$ ?# I
 E.预激综合征8 r' o9 [, G# V+ y+ H) b6 U
. n# c9 x& R: A; c) }! L9 Z' _! m
5.下列常用颜色分诊法不正确的是( )。(分值:1分)' S0 `1 u* E. x
 A.患者已死亡—黑色0 }9 d! b3 L$ M! M
 B.患者休克—红色( U: L0 i2 N5 f( S
 C.患者心衰急性发作—红色. t% h$ u% o4 X4 \) w# r
 D.患者肺心病、上感—黄色
; `" g$ u8 N' p; L& h E.患者发热,T39℃,—绿色7 p& p' G! K8 R6 Z* t; p1 u# v% n
谋学网: www.mouxue.com 1 m: l7 `( r3 \9 g# C' v
6.对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。(分值:1分)
# W9 o8 B" q* E6 ^3 t& [ A.室上性快速心律失常多用维拉帕米# n1 G* r: B/ {  K( T9 x
 B.持续阵发性室性心动过速,首选利多卡因静注
3 v5 F- r: P! h7 I0 L0 Q) r C.快速性心律失常时可用阿托品% z* [" M* e. B/ Z  i6 J  P
 D.发生持续多形性室性心动过速时,应尽快采用非同步电除颤治疗
0 ^1 T0 K$ `+ k$ ?5 I# d; m E.必要时可给予激素治疗% B, G% \6 ^# W
5 ]. J2 }" h" K. e9 f" M) C! {
7.末梢循环的观察可通过 ( )。(分值:1分)
3 K( `7 Y4 H7 G, r* P A.皮肤颜色1 E/ {0 ^8 E1 _  }3 Q5 a
 B.四肢温度、湿度+ x& V2 ]2 H0 k8 S: z0 }
 C.口唇颜色2 H8 F3 P" b9 B0 K- k; F& _9 n# n
 D.静脉的充盈情况- y" b* ^2 G) o- Q6 {$ F
 E.以上均是/ Q2 O( g. i# L9 ?* X
( H5 W# N) X6 L  A& t& x  R! l
8.急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于( )。(分值:1分)! q5 @0 n# U% P# O3 f+ h0 S0 T5 M) f
 A.解除疼痛; @5 G6 K' @/ D1 I  P9 @% d* u
 B.预防心律失常
# T5 |+ b' f3 ]2 W C.溶解血栓
7 Q+ T6 ?6 ~; Y/ E% l D.控制休克" e1 {1 }; Y7 I* ^3 ]
 E.治疗心力衰竭4 W2 u! y+ H4 v2 g
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$ j8 B* H3 }8 U& s( [8 H9.急性心肌梗死时,升高最早、恢复最快的血清酶是( )。(分值:1分)
8 H: E: Y. ~; |1 o! V% k A.LDH- s, {% r! @9 l: _
 B.AST" e% m0 i7 u* X: k, y. H$ O# G7 B
 C.CPK
6 e+ j( N% R$ Q" H/ x# O3 `9 | D.ALT
" h2 k+ P8 n% p( B: f# H E.r-GT
# {) g! H# V" K( m% o
0 B7 F: b  ^6 V$ _10.短时间内失血量超过( ),出现周围循环衰竭的表现,晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安。(分值:1分)* ?! o( C5 t6 p3 i. _9 n* O0 M
 A.400ml以下
# m0 l7 m0 T# w7 p4 N( C* E: n B.400~500ml7 u; g) d8 m* ]3 d: K6 W
 C.1000ml以上4 G5 T4 R9 V6 B  }0 N- k
 D.300ml以下
7 B$ j7 y; r/ e E.1500ml以上
1 }3 R/ w, ?8 c! \+ k 谋学网: www.mouxue.com
2 s( [% F! S& P* s- \11.2010年心肺复苏指南建议@@@@@@@@@心肺复苏胸外按压的深度是( )。(分值:1分): j5 T+ O; m! v( E4 g
 A.2-3cm3 f( t; r. }$ E% w( i
 B.3-4cm
! c! i# ]% g/ }, h! _3 ?/ ? C.4-5cm6 w% E) J( u( X, `0 q
 D.至少5cm! [* g8 q3 J6 p
 E.5cm以下, [8 t0 F" @( c

: T6 s$ b' U7 A12.以下是阿托品化表现的是( )。(分值:1分)! k# G; g5 P7 R( \, n6 y9 x
 A.心率≤120次/分、脉搏快而有力! j. t3 w7 l( i- }
 B.澹妄、躁动、幻觉、抽搐、昏迷
  P- V, @" }/ u: e6 Z, F7 S1 {& g C.皮肤紫红,干燥
7 e3 q$ f. V: x5 L D.瞳孔极度散大$ ~: E* j% K3 E' x$ H# |7 z
 E.高热>40℃,心动过速
* G! e. [  W7 }( ? - |) [6 h8 {, t3 L
13.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于( )。(分值:1分), w+ g' Z+ n5 D! Y* l
 A.6小时内9 b5 |: c: `+ t# Z
 B.3小时内
1 F2 I$ A6 g. J  }. r' z0 K% d C.12小时内7 I6 A1 z  Z9 j' l, r( y5 x  Y
 D.24小时内
( u; {# G& L0 j0 w5 A8 @ E.48小时内& p7 f# H$ m- i9 K* t8 }
; T, e) H2 h  D1 x5 X
14.开放性气胸现场急救哪项是正确的( )。(分值:1分)
% y9 o  s5 L0 v A.立即清创4 ~; u; q+ U% r- x, ~# t0 ^5 W8 a
 B.迅速封闭伤口- K" b( p/ V$ S
 C.应用抗生素/ @$ y( [/ m  C7 J* D7 z: ^
 D.吸氧* L, X. A" i& }( }
 E.迅速补液
; l1 W6 h% O  Q) m# s; R' y
/ x" ?5 W8 E; L  Y: I4 m15.亦可用休克指数估计出血量,休克指数为( )时,表示全身总血容量丧失23%,失血量约800~1200ml。(分值:1分)
; q* [, F- ~0 f7 l7 e3 T( | A.0.545 M" t$ d& ]- o
 B.1
/ ?* r9 ^1 h0 p/ k9 n9 q- A C.1.5
! d2 l( E6 q1 q3 ^; ` D.2
5 z, V( c" Y/ c E.>21 i3 X. }+ u# e
7 s/ u% Z8 ~6 P. T/ H8 j
16.单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是 ( )。(分值:1分)
* p8 E: g  T4 t" C) R" R$ ^' [ A.5:1: a; E5 ?/ Q, i' I
 B.30:2
5 S& I: ?0 O4 H1 T2 q# |0 N, Y7 l. W; A C.15:14 g& |1 Y! M; p
 D.5:26 G! f5 P' D! k( ?
 E.15:2- |/ f4 R! F4 v1 B* x

6 Q( K6 {& S! C2 H+ @; f( @9 J0 g17.男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )。(分值:1分)
; i5 c! v# i/ H4 ^  w! @ A.行气管切开术
0 B# [# Z% j/ G2 j1 g B.加压包扎,迅速消除反常呼吸
( k0 z- v3 t9 e C.给氧、镇静、止痛治疗?; P3 z- {$ a: `) U- Q: c$ K4 H
 D.行气管插管、人工控制呼吸
1 Q; ~% j0 D2 n E.静脉输液治疗??
( [. E: @9 N* h4 F) ^# f. d " |: D2 `8 W& d' @7 ~3 z
18.心脏骤停的心电图表现应除外 ( )。(分值:1分)
& ]2 Y4 a3 `, B A.心室颤动
( g  s+ b+ J0 h% g, G* ` B.心室停顿; n+ A( z! k" g7 h8 L1 y
 C.心电—机械分离
! d5 t* Z1 S( S D.无脉性室速/ |+ k% ?3 }! T; @# m, X5 t+ p
 E.室上性心动过速  e1 ?( ]5 K: h8 _- b1 B5 y: d
+ Q1 [1 t) v+ z4 [, R! }5 g, S& g
19.在心脏骤停抢救过程中,脑复苏的首要措施是(  )。(分值:1分)6 c2 x, Y5 ?- g2 V
 A.头部置冰袋降温
" B8 R+ H5 h  M4 u8 c4 _ B.高压氧治疗
& u4 Y# h- `0 I4 x) ]" V0 g C.激素的应用7 J) i" g& D7 D9 i7 J5 Z; p" L9 T3 h
 D.中心静脉压监测
; d$ E+ r, Y( g% Y E.高流量吸氧8 Z0 g: U& I- a# Q
9 c6 w% W( S! F+ R
20.一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克,由于心肌缺血,护士应该密切评估患者的( )。(分值:1分)# u! N% U, J' p
 A.心动过缓
3 b( E$ b) n- L3 U& A) z B.室性心律失常
7 _9 v4 V' Z" x$ _' e( A! V7 k C.收缩压升高/ ^- i1 t1 ]* b+ R. R/ T- @  C
 D.中心静脉压降低! z2 s* a+ a' N, {# [; q: w
 E.血氧饱和度下降
: u) w6 p% S, C& u ; f* f0 O* E/ w' d) l$ v0 o( X4 c6 Z+ Y
填空题 8 i$ R' n5 e+ T
21.检伤分类的目的在于( ),使危重而有救治希望的患者得到优先处理。(分值:1分)3 {4 @5 N, s6 `- d
 答:
# r3 _, Y' b  x# X22.一般服毒后洗胃在( )效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。(分值:1分)8 f$ F' n9 L4 t; r  H$ f
 答: / R% R% ]7 R8 [3 L+ F& r+ }6 ]
23.CRAMS评分法包括循环、 ( )、 ( )、 ( )和( )五个评价项目。(分值:4分)0 f5 r2 \2 a9 O  K
 答: 0 W2 Q+ U' S5 }" q
24.急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主,血胆碱酯酶活力( )。(分值:1分)
: ], x1 s4 ?1 Y- s6 U; I 答: : i4 Q  o/ o0 \" X
25.对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入,切忌输入( )。(分值:1分)
: U5 W7 k# m$ b- d 答:
" Y- g) i2 B* K9 j26.心脏骤停患者的心电图表现为( )、( )或( )。(分值:3分)& |+ I5 Y" w# [; T; ]  f* k
 答:
2 G  Q& E6 a, w7 c3 ]( L, u27.热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为( )、( )和( )。(分值:3分)9 k8 V; o& |+ ^& o4 Y  Z% C: G
 答:   F  D9 L- E& J) Q1 I0 F, d6 \/ G% j1 \. X
28.中暑主要表现为急性热损失性疾病,分为( )、( )、( )三种类型。(分值:3分)
6 {, Y+ a" Y8 A6 |' k/ R 答:
7 L) D3 q) ^: y5 C$ u; z  C* \29.急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期,分别为( )、( )和( )。(分值:3分)3 }8 ^9 u! t" a; U: U0 ?
 答:
5 j- u0 y$ A# }$ t名词解释 * G6 V1 e( f: z) |
30.中暑(分值:2分)
8 s! K: d8 ?8 B! F: l' E2 n 答:  
% Y' M& u% c( ]  X0 Z3 t
3 U/ n. w: ?7 s& W! I$ r1 v0 G% A' R1 Z1 g6 @9 t

: h8 p) P7 q- Q  _3 r- S
' M9 s' ?# p7 F) O6 X5 J0 R8 Y科目:急危重症护理学 试卷名称:2013年1月急危重症护理学正考 满分:100
7 k+ r7 s$ J  k; }# s  E: ?
- a3 {7 d# ^5 B9 D1 j( n   单选题 : I7 _6 {  W+ y# p( }
1.患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,血压90/65mmHg,诊断不明,此时应注意禁用( )。(分值:1分)
- k! O, b5 }; v" {2 v A.异丙嗪: a- i( ^! @4 H5 H* k) K- I
 B.吗啡
, }% j9 L; }9 E9 d) Y& p C.地西泮
* `$ O. X7 B4 X. N) H D.山莨菪碱+ w5 P$ Y, J* T2 ?# x% A) E
 E.苯巴比妥
$ ~, A) J0 m% M. E
) y5 S  V+ U7 s% e2.机械通气患者每次吸痰时间以( )为宜。(分值:1分)
3 V* C( u: X5 M, F/ J( { A.15秒' X% \9 j4 I0 ?( U/ H0 u9 [
 B.20秒
5 V" a  o' E9 Y! A, | C.25秒
6 j) E8 g8 |' ?( t" T D.30秒
" I1 O( V" j3 u: }0 \5 b E.60秒
, G8 g3 Q* J% G2 T9 r" _ , Z  p' T3 V, j' A# ^7 q
3.张力性气胸产生休克,急救措施首先是( )。(分值:1分)
: @3 [6 j; k: g# d A.输血
2 u# g4 y2 ^. w/ s: a/ c B.用升压药
7 I  V7 x, r0 p. | C.抗休克同时开胸探查) l! V. ?1 x& {1 ^* L
 D.患侧胸腔排气减压9 @. O2 W4 u" H' {* n
 E.气管插管辅助呼吸. Q9 C3 F- l3 v' Y* C! ]

$ x( k% }' r( @1 _' u8 J! ?% s! T- e4.老年患者,男,73岁,主诉心悸、胸闷、气短2小时。既往高血压10年、冠心病8年、阵发房颤4年。心电图:P波消失,代之以大小不等的f波,频率为350~600次/分;R-R间期绝对不等。该患者诊断为( )。(分值:1分)1 e7 j4 \) E) ~8 a# j& I5 B
 A.阵发性室性心动过速! F# Z+ R, M; b+ d: Q/ [! S/ j
 B.阵发性室上性心动过速$ L0 j: h! j! W% j+ M5 P6 X
 C.室性期前收缩
* z2 \& Y9 V4 F" _6 H D.房颤5 n( s+ U9 V$ Q( v' v
 E.预激综合征
' l& G# U( P* Q3 ^7 O* M" G  y
. w* Z! e* ^; c' Y5 V& k- _3 j5.下列常用颜色分诊法不正确的是( )。(分值:1分)
) c0 _+ k& v; `" n" W: |$ N: W! O, H A.患者已死亡—黑色5 E2 ~% E( U) j; M+ `. Y9 t
 B.患者休克—红色& C# [- R7 r  |" \) Y
 C.患者心衰急性发作—红色
1 @& [7 ?" s/ u2 M- |; f7 H D.患者肺心病、上感—黄色2 K- }# O6 z7 `2 ]6 u+ r
 E.患者发热,T39℃,—绿色
  H8 C% m4 u. `' i3 \9 }7 L( u
' E5 m. N# E' [6 N3 `* [5 I6.对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是( )。(分值:1分)9 T3 l, L, @0 ?% I3 W+ B
 A.室上性快速心律失常多用维拉帕米
$ L9 Y) X. O5 y7 S B.持续阵发性室性心动过速,首选利多卡因静注9 d! ~: ~' K5 f
 C.快速性心律失常时可用阿托品
  p  z# w, ?8 h8 [2 M4 S D.发生持续多形性室性心动过速时,应尽快采用非同步电除颤治疗. T) [8 J0 C2 }- V1 U  s
 E.必要时可给予激素治疗
7 ?" Z: G3 O+ P# c0 W3 T: {; p
. N+ Z2 \# x- Z* ?7.末梢循环的观察可通过 ( )。(分值:1分)6 z6 E  l3 ~* y  [4 z# E
 A.皮肤颜色
2 e; ~1 [" h  L1 h# u; u: T B.四肢温度、湿度
3 n+ b' u+ i9 w* z C.口唇颜色
, A% J, d* C' u D.静脉的充盈情况% l( H; u2 C* v3 Z+ U
 E.以上均是
! D! y- X2 c& d: l6 F: G% _ 1 C, Z+ O$ v, P. m& q
8.急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于( )。(分值:1分)6 m" \' ~& e) G: j1 Y* w  n9 k
 A.解除疼痛
8 Q3 m! Z* U7 x6 N. Z; f3 q+ Z B.预防心律失常5 [0 E% C; j  w/ r( `
 C.溶解血栓# ?  @8 Q9 e4 J; k
 D.控制休克
) {# l& y2 p7 ?' I( W E.治疗心力衰竭# O  r2 O" Q; ^$ }) [

1 d* ?7 N5 g* x8 {- X8 u( _9.急性心肌梗死时,升高最早、恢复最快的血清酶是( )。(分值:1分)' N2 ^# S, T0 X- b
 A.LDH! }( c" a+ N- j
 B.AST
) }. m: Y# p0 s# k% B3 ~ C.CPK; E, L6 S) @) ~* ]: }& o8 U
 D.ALT
3 r5 N8 N0 e/ O, ? E.r-GT( h; a! ?% o2 H" _* j. H: p

( ?6 B3 p, J; n3 L+ j8 H$ x10.短时间内失血量超过( ),出现周围循环衰竭的表现,晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安。(分值:1分)! n# O% L0 m% D6 m2 |/ |
 A.400ml以下/ N. B# J1 N, c  ]1 ^
 B.400~500ml
5 G8 G0 A/ g( k* D) Y" k' [  K* Y C.1000ml以上1 s; M9 d% l' I" i& w& E; B
 D.300ml以下  ]3 {/ K, ]$ s9 }- H1 _0 C- n! y
 E.1500ml以上- Z. }1 L. S% P2 k( G1 f
. o1 f9 }$ y2 L, L! ~! ?9 C
11.2010年心肺复苏指南建议@@@@@@@@@心肺复苏胸外按压的深度是( )。(分值:1分)
, X# }0 Z/ `1 a( ^8 J( D* E6 R7 | A.2-3cm
6 H+ Z% ?+ r6 l5 I  ? B.3-4cm
  p( C  y; y. k5 E- n4 u2 P C.4-5cm1 z( |5 V: r: ^" j- Y
 D.至少5cm$ D# L, S- {7 s3 p: V+ ]4 l  C
 E.5cm以下4 K( D+ J) y0 s$ z& y8 g
5 \. H+ B  R2 p8 h2 {" V- u
12.以下是阿托品化表现的是( )。(分值:1分)6 m" N0 N" u4 Y+ `$ [
 A.心率≤120次/分、脉搏快而有力
8 a& o' V1 @2 g9 M' u B.澹妄、躁动、幻觉、抽搐、昏迷
8 v- Y' @# d& Q& }  w$ G C.皮肤紫红,干燥( g" s- i# Z  @& J. E
 D.瞳孔极度散大; V; t: b1 E: y! {
 E.高热>40℃,心动过速
4 c  e: A0 L0 ]- P- n$ V. U
& D6 c( R' n" ?+ j- n- X; ~, I13.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于( )。(分值:1分)
7 ~, Z. j1 ]2 ?) E: U9 R4 D$ e1 z A.6小时内
6 t; {' g3 l1 j0 n B.3小时内
& y9 z8 l% P% A3 E; x3 s) ?: r4 x6 z C.12小时内+ p8 z6 `2 n" F9 q0 z) G0 _% S9 [+ }8 R
 D.24小时内
: B% ]# I) I7 ? E.48小时内* J9 Y3 K, R# F1 @5 z! k) }0 m

! c' L$ ?; d( x5 W14.开放性气胸现场急救哪项是正确的( )。(分值:1分)9 T5 x5 X5 j$ ^" Y( x3 g/ h8 I' j
 A.立即清创3 Z' E/ J2 W* H8 i( C6 c
 B.迅速封闭伤口! d" f$ w" U8 o8 k  u
 C.应用抗生素
2 Z7 o( e- l0 }1 V D.吸氧3 z$ w3 w9 F( t1 P
 E.迅速补液
4 ]8 ]6 w1 c% ]7 A6 M. U
/ Z* `- R2 W5 h4 G3 s' @0 ~0 |15.亦可用休克指数估计出血量,休克指数为( )时,表示全身总血容量丧失23%,失血量约800~1200ml。(分值:1分)1 s3 q9 w1 A6 e; l0 F, z1 g
 A.0.54
9 f* o6 c. \7 E- h& N" J# ?3 n B.1
5 M: B$ K9 ]6 s3 f1 [( i- a4 k C.1.5
5 L1 t: g6 D( n2 N' Q& W9 T D.2! ]7 m* O* q# n, m
 E.>2, w4 [- \/ V; A  D5 Q
0 `1 s( G5 D( Z) X) h8 k( u" y0 M
16.单人徒手心肺复苏,心脏按压与人工呼吸之比是 ( )。(分值:1分)
8 @4 n8 H" x; n/ J A.5:1
# K6 z" \% D$ O B.30:2
) ?7 G) S" X) q/ A' T C.15:1
! S) N; [9 ?3 \5 V( v5 f3 p# I D.5:2
% [: q- C7 ], D) n E.15:2, G6 `- S$ D& D! m
3 [) M1 z" S  G8 N
17.男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( )。(分值:1分)
  V$ r% p6 g" H* @/ Z0 P7 [& e) C A.行气管切开术
: b( ^, Z  Z; M( [0 x& J; h% A B.加压包扎,迅速消除反常呼吸% @  N9 U! V  r: S; |. ^
 C.给氧、镇静、止痛治疗?2 u( S* C: t  j3 T
 D.行气管插管、人工控制呼吸6 ?/ f) M$ _0 s5 @' k) d( {2 \/ o
 E.静脉输液治疗??
( I' z5 R" J* s! e% i! O
# i: t- ?4 i. W1 h# |! m( o18.心脏骤停的心电图表现应除外 ( )。(分值:1分)) X9 ^7 ?8 V3 W4 U  ?
 A.心室颤动
# u* d2 G& G# p B.心室停顿
$ Q4 x6 p, I) S0 N4 ~* G C.心电—机械分离
* q* w+ V6 V8 \, R' q D.无脉性室速
# x' ^0 z3 r! h, `+ s& [0 m( c E.室上性心动过速
! h6 |4 W( U9 ^$ P! X9 N
7 D) {5 Z6 Z4 y$ U4 z3 |19.在心脏骤停抢救过程中,脑复苏的首要措施是(  )。(分值:1分)( R6 N* d3 R# i
 A.头部置冰袋降温
; Z4 M: c+ A' G B.高压氧治疗
2 p# v3 w& Q1 Z0 Y4 b+ J  Z3 _ C.激素的应用9 `( W8 W$ U) B* y6 A5 |5 u
 D.中心静脉压监测
0 j' l5 `. S" ?/ t E.高流量吸氧! z4 h& K- \( w
0 ~) P. n$ Z' t3 C5 \3 E
20.一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克,由于心肌缺血,护士应该密切评估患者的( )。(分值:1分)
- K. h0 f1 F9 I A.心动过缓
* ]% Z& A& }1 d  f" O( x6 \ B.室性心律失常
2 ?7 F) |$ Q+ k) K& @  p C.收缩压升高5 P! A9 l+ V& U7 }. I0 L/ u
 D.中心静脉压降低
7 W7 @* o/ r; }# Z E.血氧饱和度下降
: J; f& p0 U2 V/ B% D$ Q$ J . ?' s* D/ u- w9 t" L
填空题
2 R7 t& U' p  D0 ]2 E& v7 z  K8 E21.检伤分类的目的在于( ),使危重而有救治希望的患者得到优先处理。(分值:1分)/ c6 l& x$ \( C$ l/ k' v
 答:
$ o: S3 a9 K9 s9 ^1 U22.一般服毒后洗胃在( )效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。(分值:1分)6 A, b; S* y; X  R
 答: * i# W& N5 B6 z8 P
23.CRAMS评分法包括循环、 ( )、 ( )、 ( )和( )五个评价项目。(分值:4分)
! [4 N  t, Q5 ~1 q 答: - I, w3 M5 x. {* C
24.急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主,血胆碱酯酶活力( )。(分值:1分)5 [& }" q6 Q" S# [$ ]; ~) i
 答:
! \/ k; i' E0 U1 X; C25.对于海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时给予5%葡萄糖和血浆液体的输入,切忌输入( )。(分值:1分)' A( S/ g3 _& E) H4 g+ D3 A
 答: 9 B; I9 t1 S0 C/ }$ Q( O9 j% A+ B
26.心脏骤停患者的心电图表现为( )、( )或( )。(分值:3分)
+ O  v9 [( r3 \, C 答:
- y( [0 z# f1 [# x1 y0 d27.热射病发生于任何年龄的人,典型的临床表现为( )、( )和( )。(分值:3分)6 P# f2 m9 r0 Y: T6 m
 答:
9 Y; X2 M( n, c+ y0 X. }28.中暑主要表现为急性热损失性疾病,分为( )、( )、( )三种类型。(分值:3分)
, w9 o" L; z% E: k 答: & n8 w* H' _. x5 X
29.急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期,分别为( )、( )和( )。(分值:3分)+ N- C0 f0 D- a" r' V
 答: 0 f/ v* k, M4 d8 b, j
名词解释 ! o9 ?4 S2 i- V- U
30.中暑(分值:2分)
7 O, o5 v1 H7 o) c+ A* d6 w 答: / R2 J5 u. L% w8 j0 c
31.淹溺(分值:2分)
" ~/ J. A6 l( w8 { 答:
3 L% @/ _9 J7 X/ k! ?- t: w32.急性冠脉综合征(分值:2分)* d, l1 x" @. n( f+ V
 答:
& K$ s' y, \, w/ g8 W0 A33.分诊(分值:2分)
7 ~/ V+ j+ I4 ~& |& O) ? 答:
* w, A- T( A% q+ K7 e6 N6 R34.连枷胸(分值:2分)
. q' U! t7 A, O- I! a* i: ] 答: # H& l0 j) n( `- g( K9 o. Z8 h
35.高血压急症(分值:2分)
9 y8 u6 p$ r  h0 K2 N$ K- z4 W. ^ 答: 9 J$ X% i# R* G4 M7 k
36.心脏骤停(分值:2分)  q' D6 L! Q6 W! w0 A9 A
 答:
  O2 }% w8 o* `2 a" y37.电除颤(分值:2分)
5 J, _2 v4 N! O) }" L9 I9 Z6 t 答: $ q- }8 c; j( D- g  M" u1 Q& w
38.多发伤(分值:2分)
/ B8 i+ q! Y9 w2 i  V- O+ }/ w 答:
7 i& \% B  U6 H  r39.冻僵(分值:2分)
. f, ]- {7 p6 B" | 答:
0 l4 }1 W" k7 E4 F; x/ |问答题
; W$ o4 x& p- c3 b40.简述有机磷农药中毒时毒蕈碱样症状的发生机制和临床表现。(分值:10分)
( F0 G6 [0 u4 _; N 答:   E) g; C" D2 e4 i' |
41.简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。应给予如何相应的处理?(分值:10分)
4 q6 J' c% e7 b 答:   _. t6 l" r" N; r: l# `
42.正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成,每个部分分别代表什么?(分值:10分)
, V0 J5 t/ ]7 v2 C+ c. K1 c. g2 e 答: # h! g# A7 L& {& {# a! g
43.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。(分值:10分)
# x- n0 U1 X$ d: I! i& L 答: # W$ L+ v+ F, Q! Y& Y/ u6 n/ s2 O( `
          3 e* v4 x" w/ \9 ]1 q% b/ {5 S
请慎重交卷,一旦提交后不可更改~!  
0 n* i3 G% G( a% O! Z
& y8 V3 \8 i$ I' \( D6 y  Z31.淹溺(分值:2分)
; W% b) R6 s1 P 答: 8 I1 S- }# [, N
32.急性冠脉综合征(分值:2分)
: y6 I$ g4 @* X: i, y+ t, q 答:
7 D8 X3 u$ J1 w3 P+ L. ^7 |33.分诊(分值:2分)& g; p/ f# L& K6 f. A# T
 答: % c# R# l8 i" X  E8 `# D! E, W
34.连枷胸(分值:2分)
0 r$ r! _/ z9 I. h! w 答:
) T+ G( f9 M. w* X; s' [35.高血压急症(分值:2分)* l. V2 o. [9 e4 _  _5 H1 e) Z
 答:
4 j- N, C) |8 N) B3 I36.心脏骤停(分值:2分)  \# |& t# }9 Q) I( F$ f% i
 答:
) ^: P0 ^2 U- G3 Y37.电除颤(分值:2分)
  r# K/ W/ N! S! ^ 答: 0 o* A+ o- m  x7 h4 A% J
38.多发伤(分值:2分)
: ]: ]% ]( H9 R; S& ] 答: 3 k& Z) d' `( p
39.冻僵(分值:2分)+ q- `4 N# K, \1 U1 {, x. K; E  I0 z
 答: ! ]! ]! M& C  Q, x. m0 D
问答题 3 Z. B  `  A/ L) |) Q. i) H: D; ^- X
40.简述有机磷农药中毒时毒蕈碱样症状的发生机制和临床表现。(分值:10分)
% \6 b8 O, I+ g) m* P 答:
6 b! y6 n) H- z% c" J41.简述急性肾衰竭高血钾患者的临床表现。应给予如何相应的处理?(分值:10分)
; `9 o- v( G6 B. m7 K 答:
; A4 V( E2 Y  z' w42.正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成,每个部分分别代表什么?(分值:10分)
; A# q) c6 z7 \0 l2 D5 f' N 答:
3 G" W) G4 U$ K! z: m6 @0 n- [43.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。(分值:10分)
3 ~+ k3 N7 _6 K 答: # n! H; c* i- n
          ' g; D2 R4 R. F% A' N% a% c  Z0 t
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