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2013年7月病理生理学正考

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发表于 2013-6-23 21:37:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
谋学网
单选
7 {3 a  B; K( Q8 u. C. x1.血清钾浓度的正常范围是(分值:1分), y5 [. w  F: {8 l: }6 U5 b
 A.130~150mmol/L
& F9 w  {4 |( g5 Q5 n- {, N B.140~160mmol/L: A  S8 ?3 R: `" L* `" P8 ]4 [
 C.3.5~5.5mmol/L* U3 a( N% b# J- L. m  P
 D.0.75~1.25mmol/L) v- l1 o- n8 x) j7 `% W
 E.2.25~2.75mmol/L7 S  V  c9 c1 j, ^" ^/ @. S* r; g
; T! f0 P( o8 {$ x0 z
2.细胞内液占第一位的阳离子是(分值:1分)
0 Q- M: q: I- v, O* d# @9 @7 T A.Na+
  K7 }7 `- u/ U( a% i7 t. k' ` B.K+, n+ b) D2 Z5 L
 C.H+
0 M/ A: h; M7 |  _ D.Mg2+) E; F8 ~5 ~3 @" Q* j
 E.Ca2+. h# E* p7 k/ B. x8 e+ D. `# n
: G) ^% C# H9 O& a7 y1 Q1 Z. m& M
3.下列哪种情况可引起AG增高型代谢性酸中毒(分值:1分)1 C, M3 i$ c8 U# R
 A.严重腹泻
- }. h$ u. j( s7 ] B.肾小管酸中毒% G3 C, v3 G. [+ t7 ]4 _& a- T+ G
 C.过量摄入含氯药物
( O- L! B, q9 {7 U; {, A5 ^ D.应用碳酸酐酶抑制剂
) c$ f6 p; I: K' B8 Q E.水杨酸中毒
% Q! q4 t& c6 V ' t" m5 q5 i* a
4.下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现(分值:1分)2 s  H& L7 R& H$ y
 A.心律失常
3 \5 J. A$ G! l3 B. }# R+ Q5 Y B.心肌收缩力下降
4 ?" ^4 H. T8 ]: a+ |7 `$ F C.意识障碍3 U5 {( @: T% L/ z- ]
 D.氧离曲线左移
! Q" z1 I: \( w4 n' l$ J E.血管扩张,血压下降* y4 v& X/ b5 j7 e
% O6 m: N$ n) e% @
5.下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因(分值:1分)5 J, h$ j& X  W/ Y/ m
 A.呼吸中枢麻痹
  }; n! ], W6 \9 B; T B.呼吸肌麻痹
1 O6 X* o" {. J) S8 n C.气道阻塞9 e/ [( X6 o* Z7 l7 V8 {
 D.低氧血症  ]# z# m9 s+ X& H7 W* `
 E.气胸
# t  A8 B4 d6 i7 J. X' M* t + S' V3 _2 ~) o3 P5 q4 G
6.下列哪种情况不会引起代谢性碱中毒(分值:1分)
& r. V9 r) k: d! ^+ j A.Cushing综合征
. Q- J" I9 v7 \& T( ] B.大量使用噻嗪类利尿剂+ k3 Q5 Q# @% s( j. M
 C.高钾血症
5 H* ~7 `$ f7 d( ~ D.醛固酮增多: j  o4 x; H  R5 ?( s
 E.剧烈呕吐$ N1 M  Y4 H- ?8 \( N

! c$ A! y* B/ V/ `6 k+ X7.有“分子警察”美称的分子是(分值:1分)4 X' ~! _, x( S! u& N5 L) v
 A.Bcl-2
( t7 r* j" s% A$ c3 M, X) s B.IL-2
6 X: K: o1 q6 a7 i( ] C.Fas
% s2 u# D; v% `& _- h5 K D.Bax
( G, V  u; y! t6 p3 D" Z: @ E.野生型P53  q9 I6 l  ?& J7 k) D
& v" `' G. t* W+ U0 X6 F
8.与应激无关的疾病是(分值:1分)0 t' {  d; t2 ^  f
 A.原发性高血压  q! y) }7 C2 F( E
 B.应激性溃疡" F* U9 d7 @% k$ D
 C.冠心病
; P7 X. n+ Y1 Q% }: H4 L" ? D.白化病
3 J$ z9 u3 j  _! a$ c0 ~& o% H" o E.PTSD
% x0 C; t: ~4 b5 k1 t7 u9 C0 |3 r
( z: c  a. }) Z3 D4 Q. t7 u( [; i  V9.高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克(分值:1分)
5 g$ _( E5 r6 e% r. [, D6 X  H3 D$ N A.失血性休克0 N+ i% c" f9 N7 F" ]9 a
 B.烧伤性休克5 n" A+ C0 I+ v/ R$ V8 V8 X
 C.心源性休克. Q: |1 L/ W( ]( }! E
 D.感染性休克
4 a7 }$ X6 J- F! k0 l6 h+ ?, W E.创伤性休克
' w7 g6 L- S8 I 8 L1 _2 y- u: j! e# h
10.低血容量性休克的典型表现不包括(分值:1分)9 l, w# t0 ]; x
 A.中心静脉压降低; ]9 g; m: D6 E! k& z# R% J9 s+ {
 B.心输出量降低
! e8 i! b8 z$ O$ p C.动脉血压降低
& O& f4 i- U8 d7 W  G- R9 o D.肺动脉楔压增高
1 @9 m# Y+ }5 K- Z/ s* ~ E.外周阻力增高
/ T! [- v# m5 X6 x- I, n
5 J4 {: m6 U+ l/ A0 \% C11.应首选缩血管药治疗的休克类型是(分值:1分)" l' |2 n3 K* b9 U
 A.心源性休克
3 V' ^; r3 Y  H. ]0 e& ] B.烧伤性休克
; N1 N+ u! g1 y* c7 E, E; V: @ C.过敏性休克
+ }* u8 \0 R' M7 E9 T& D1 t D.失血性休克1 c7 z% u  i. y7 ~
 E.创伤性休克
1 d+ _1 W8 T2 G% X7 H: f. X. H( n
$ T, l  m' X2 A* o12.下列哪种疾病可引起右室后负荷增大(分值:1分)
2 Y$ Y4 l8 \8 O7 P1 U. ? A.主动脉瓣关闭不全
9 T6 e0 c2 R0 m! ?5 J B.二尖瓣关闭不全
( m& Q- t3 Y- W6 P3 ~; {1 W C.肺动脉瓣关闭不全7 _1 x) p7 X& s$ G
 D.肺动脉瓣狭窄
+ b$ [- z' H; ?% @2 _- t0 ? E.主动脉瓣狭窄
: S# t6 {$ e" A* n; [) Y$ P+ c% O
" k& R* v& O" G4 q9 y/ g9 w13.左心衰竭通常不会引起下列哪项表现(分值:1分); q$ o6 P* b2 A- G7 o
 A.劳力性呼吸困难
/ F; m/ i$ H7 X3 F. _ B.下肢水肿' R7 C& H# D+ O/ y
 C.肺水肿. w1 R6 @, A- y; X5 }
 D.端坐呼吸( q9 P/ v7 d7 l3 C
 E.夜间阵发性呼吸困难
: o" {; V, e0 L' x2 l 7 u8 a9 O! e& U& b* E$ k5 q
14.心肌兴奋收缩耦联跟下列哪种离子密切相关(分值:1分)3 ]# [, Q1 N& T+ H& A* s
 A.钙离子- \, W. W/ C2 |# N2 y9 ?9 F/ b
 B.镁离子
' d4 `# X7 }1 t C.钠离子9 e+ [+ q/ [' O/ a
 D.钾离子  `: s- |6 g7 Q7 c' a7 K. i/ F* J  _  W
 E.氢离子
9 B8 X0 J0 s" P5 M  H$ T / i  W$ m- s/ d& o* \3 t
15.下列哪种药物可增强心肌的收缩功能(分值:1分)4 r; i3 V; l; x9 C
 A.ACEI
( x/ |' O9 x' R$ u$ X- E B.钙拮抗剂! L5 \, V1 F8 W2 M/ E8 W) m
 C.利尿剂
' l6 i/ x# b: ?1 Y! u. J0 M D.β受体阻滞剂
; r/ I0 [8 v& F. d9 ~: Y' a7 \ E.地高辛
: A9 _& V$ y- I4 |* z' | % v7 n. p1 ^, ?5 O
16.肺弥散障碍时一般不会出现下列哪项血气变化(分值:1分)
% U  r0 H" f$ a8 X A.PaCO2降低5 P: U# x9 I6 V8 i+ z
 B.PaO2降低( K" D- `0 {. P- y' d
 C.PaO2降低伴PaCO2正常9 _/ L1 R2 M  R& B) R
 D.PaCO2正常, M" i) }3 T4 m, F
 E.PaCO2降低伴PaO2正常+ A. D, R3 i! n- y* Z( }1 g
4 Z4 a2 T* _* e- M; v  y( f3 u8 e2 N" u
17.死腔样通气可见于(分值:1分)! I3 s# x; _& F2 C
 A.肺动脉栓塞
& ]# z/ Y* K" m- w B.胸腔积液% E: V# p- T% }* Y
 C.肺不张) ^  H% U7 i# J  p% [( Y) ^
 D.支气管哮喘
) x' r5 a$ l  b  n+ G E.肺实变
) V0 T5 O/ }: v3 `0 ?; F$ y
+ e6 K7 w0 j* P18.呼吸衰竭的发生原因是指(分值:1分)  m% k4 D# N! h
 A.内呼吸严重障碍
, b0 E- v+ x6 n$ m8 \7 Y7 l8 h B.外呼吸严重障碍6 K% y2 S4 E1 |# h7 {" l
 C.氧吸入障碍
' ]6 H% _) J* N0 H* w3 o D.氧利用障碍7 k) O  T! q2 u& r8 t  S/ W
 E.氧吸入和利用均有障碍
5 j( o0 M' I0 ]% q/ Z 8 e5 I5 H8 L) y$ v6 B
19.急性肾功能衰竭时,下列哪种情况下对生命的威胁最大(分值:1分), j' K  j/ D' Z+ H4 J3 F5 ~
 A.代谢性酸中毒+ c5 y4 ?, w, s# N* K5 [* n
 B.高钾血症
# B* T/ T: |# \# U- d C.水中毒4 C8 O) R) w4 q6 T
 D.氮质血症
6 J5 y9 ?% a; `) r! w* U+ I( \ E.血尿' l2 M, |6 c0 o. q  h5 B. U

4 e: x, }: b. ]* V20.CRF时,最能反映肾功能的是(分值:1分)# N/ V/ Y0 q' _/ H& N9 n+ C& U
 A.肌酐清除率$ W" o* G8 g3 E$ X
 B.血浆尿酸氮: x8 F' j! E; X1 p* _# X
 C.血浆肌酐+ i  l" s  Y4 b: q
 D.高血钾程度2 d0 u- D: k8 ?
 E.血浆尿素氮
5 C& D6 S) _! E/ U7 i7 W$ U
- W3 l) R# Q3 ^: H- F; _& D; S8 L9 N  g填空题
5 h( R, z+ Q; R. m4 x$ x$ }  y21.中央气道阻塞部位位于胸内,一般引起 ()呼吸困难。(分值:2分)
; O; k, B+ G0 C8 I# W: f" t 答:
7 h0 ]- `( U; j7 p: h4 b22.ARF的病因可分为(),()和()。(分值:6分)
+ C9 i3 C3 A/ g! Q. Q. B 答:
/ [3 Q$ e6 o" h# I5 R. {) d23.ARF少尿期主要的内环境紊乱有(),(),()和()。(分值:8分)
$ v# l0 [+ N1 a% I/ u% C; z) c/ ^ 答:
3 l0 U. V+ |6 K+ }! E6 K24.慢性肾衰患者血磷浓度常(),血钙浓度()。(分值:4分)
) x& P6 C7 h/ i 答:
  u2 @' m/ O/ I: A5 p名词解释 * d3 l8 X7 C9 v( [& s
25.缺氧(分值:4分)
) Y* P4 [. s% q$ l0 @ 答:
$ _% i  X- i6 V. r+ @( i% F26.心力衰竭(分值:4分)1 n! h: J' h) l  K
 答:
6 O' d) \7 ^3 N" c; X! a' Y7 @27.夜间阵发性呼吸困难(分值:4分)( s' S! J7 h) f; k9 ]
 答: . C) e) `+ {0 y3 r4 P' B% }
28.肺性脑病(分值:4分)
3 y. F# L9 ^/ A) w9 o 答:
# g( n6 J2 G* X5 F  i9 P7 W29.假性神经递质(分值:4分). X* w+ k/ l2 ], R
 答:   S: j' y% z! N& c# Q
问答题
: ^% b' [2 M4 M0 }30.简述高钾血症的防治原则。(分值:8分)
0 X& b6 T( P- U9 z+ p 答:
, Q. Q1 V! x( m( G31.休克淤血性缺氧期微循环淤滞的发生机制?(分值:8分)) r/ Z  B( O( U/ y1 a- K6 g
 答:
7 f8 N/ W6 R- G32.简述DIC患者的出血机制。(分值:8分)
( t- R3 b! q, f# w5 y+ ?3 h 答:
  s! s/ z% Z7 [1 I3 \/ L  `33.简述钙超载引起缺血-再灌注损伤的机制。(分值:8分)
: z/ ?( U) i- P  y1 H+ z 答: $ g% F. c; \0 J: d
34.简述端坐呼吸的发生机制。(分值:8分)# Z1 |5 E" H' n9 k; ^' m
 答: * i$ k$ ?0 x$ v* b0 `) Q, G: @

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