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5 b& ?0 ?5 T! K Y7 R1 H9 S% D; {) |4 H& s+ P! V9 Q2 l
科目：急危重症护理学 试卷名称：2014年1月急危重症护理学正考 满分：100 $ S3 R. z T d) L0 i- s: P, m
2 y- h8 A A+ A2 k& B
单选题
7 O3 m- D, c9 k$ b2 I1.单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（ ）。(分值：1分)
7 a7 K4 S1 g4 A- K$ e; v# e( Z8 G A.5：1) f" k# I ^, q
B.30:2
A; O) r: O: W- h C.15：1* e: B. K* M0 R$ N/ B
D.5：2
0 t! B& W1 {( c9 K3 p$ Z E.15:2/ B! A* j' ^+ k( _
8 W" ]3 Q9 i' H2.心绞痛发作时首要的护理措施是（ ）。(分值：1分)
' ~- N9 \: J: K: g A.给予吸氧
2 K5 e' L2 B% _ Z/ I/ X B.建立静脉通路
+ w& i6 f: Z& E( n% x C.让患者立即安静坐下或半卧
% y7 `7 A2 C7 S6 C D.观察疼痛性质$ a! q! Z- j6 R" D
E.立即描记心电图4 s$ m2 A- f5 ? D; m
9 P$ u) h2 H# I2 \3.热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为（ ）。(分值：1分)
2 `& |" @- {- I8 P A.压痛、反跳痛、肌紧张/ ?, T+ P! b5 w1 ^/ f& U5 _
B.高热、无汗和意识障碍
7 D% P; p+ j$ w' ]5 ^ n C.低血压、呼吸困难、心律失常
# {7 K5 B& W% } D.头痛、恶心、呕吐
# s( n7 | K" l" p' y. A: f. Q* O+ w E.发热、黄疸、腹痛
7 b8 N& H9 X, K! V6 {( F . W( X7 o4 G8 r/ T; f0 G. L
4.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（ ）。(分值：1分)# g; ?; d5 z9 h9 M
A.21%
7 a+ w9 f* k/ } B.30%
' T1 [! C; Z. Y8 V C.40%
0 X- ]0 ^4 \# C6 E$ J' s D.50%
& j# z/ p) k( p E.50%～60%
" u" p$ l7 n2 w6 G # l9 l+ V' v% |& u/ I. `0 ^' ?$ N: Y
5.有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是（ ）。(分值：1分)# ~6 x9 V" w9 u. F9 ^% a c, \8 d
A.硝苯地平' X {. ], t9 l6 T2 d
B.硝酸甘油) Y. b) V9 o0 t
C.硝普钠
4 X- e# l+ b. e% V, F8 p+ v1 Q D.合心爽
) c4 @7 v9 d$ n4 q* J/ n E.美托洛尔/ O" g7 ]* w" x+ H4 a8 f$ P7 K
# t( r0 r- |) x1 u/ ]6.左心衰最早出现的症状是（ ）。(分值：1分)
$ k) t- q: V! N, Y% C1 `' l- r A.端坐呼吸2 ~1 w7 ~* G0 H# c3 ^$ b4 e
B.夜间阵发性呼吸困难
* b6 Z3 ^/ Y) I. u( d+ G" O C.刺激性干咳
3 @; x+ o8 z% e I# i/ @ D.心源性哮喘- C1 w/ \. p7 M) M% Y
E.劳力性呼吸困难
# S* {0 _6 c" A- `1 D6 j- A 7 U) S. S$ X' Y5 V
7.机械通气患者每次吸痰时间以（ ）为宜。(分值：1分). U: g9 _% \1 B9 |$ f
A.15秒) ^ D: `. B- m7 f/ @
B.20秒! w6 ~* g: {$ \7 Y. |* q
C.25秒
. e8 h7 g2 w8 `# ?5 I D.30秒
+ b% b9 ?& `) l; y" ]3 `3 Q E.60秒
& n* o J, ^1 m, g
# N- }0 p O# X: t2 _& Z9 s+ X8.对于无反应的气道异物梗阻成人患者，应采取的措施不包括（ ）。(分值：1分)( h* C- c# y3 m8 B: K% ]. F P
A.启动EMS系统6 ~/ Z7 h1 I3 U) _) i
B.开放气道" ~/ S c/ a% c+ \$ n( s
C.心电监护
8 M7 p# P% Y- i2 e, h D.清除口腔内异物5 D6 ], ]; X( r X
E.开始心肺复苏，' R( z& l; z3 F" Y4 _. Q
8 C) x5 e. a/ S% k, @8 S
9.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（ ）。(分值：1分)# [4 \) i( r. y1 X) o: t/ Z
A.休息9 B- Q+ C# z: G
B.硝酸甘油
, |3 q- _9 y9 {7 Z4 Q C.消心痛
% A& d5 ^" B$ l+ V! [ D.吗啡
9 U8 u( m) r$ a! W& K- _2 Q7 u: A" J+ g E.安定
& h$ J/ B3 }. R* L
7 t5 {! W7 c) Y0 U/ T* t" A10.慢性阻塞性肺疾病锻炼腹式呼吸的目的是（ ）。(分值：1分)+ E5 ^4 J! L2 k# d: C
A.有利于痰液排出
! J9 F. I9 l* _% l+ x4 {. e B.借助腹肌进行呼吸, \/ G& W' y: h$ O6 y/ ?: j+ {
C.使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量
; b- X$ i- t* b8 X D.增加肺泡张力4 l3 a5 M# g+ @! H3 X d
E.间接增加肋间肌活动; `* Z; t" |6 \4 K) Q
5 c: `0 n2 w! B* V. K! }' X/ G11.复苏期给予药品和液体的首选途径是（ ）。(分值：1分)
" j9 h% @8 H3 E/ f A.心内给药% R" t& N- ^5 t4 G
B.肌肉注射
. c- x5 k- u, ` n* Z C.外周静脉; T* e9 ?! a/ _$ v1 G# ]
D.皮下注射
$ p7 ?3 o9 Y2 i5 @) j E.气管给药$ F" y8 K4 `% M( o! ]9 z0 r
P7 c5 b- S9 |- Z1 L* l/ L* F
12.腹部损伤伴有少量肠管拖出时，首要的急救措施是（ ）。(分值：1分)0 X" q( \: r" y$ f0 l
A.迅速将肠管还纳腹腔2 P1 l% U* L- s+ I
B.用消毒纱布覆盖包扎
2 h) T$ s, d! T7 D0 W1 n% f# G C.用凡士林纱布覆盖包扎
% ], m/ P: |! R3 W4 c) ]$ ~. M% g. W D.用盐水纱布覆盖包扎
* X- w) _3 G8 {/ j) f E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
9 |% A9 m) S) w. e. x: J
; ~5 a0 ~) ?& \1 z' l13.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是（ ）。(分值：1分)+ T/ F# `* {7 d! m1 [
A.胃内呕吐物反流4 e$ D- t7 f" C# W: ]$ Q G! n4 T
B.舌后坠
1 k) h, K: h) Z( o( I" s" \& | C.气道分泌物" n0 H, J% a0 }% W3 d
D.脱落的牙齿或异物) Q) r5 a- T4 z$ B' u0 \4 R. |! O
E.卧位不舒适7 a Q: z2 T- ]! s# @. F
1 d A. ]& o6 X) e, \14.急性强酸强碱中毒应给予（ ）以保护胃黏膜。(分值：1分)$ `2 e" G& X& A. G" u. D
A.牛奶或蛋清水
8 r, q* W4 @7 e B.液体石蜡
; E- y, U" F5 n8 ^5 _ C.清水或生理盐水
5 q7 A; i" G' _$ o D.10%活性炭悬液
1 C+ y0 ]9 A$ F) ]+ D4 o1 p6 C8 z E.1：5000高锰酸钾液
& s% i" {7 l7 `, f9 H
j# e1 L a5 H- I15.患者血乙醇浓度达到（ ），进入兴奋期，即感头痛、欣快、兴奋。(分值：1分)5 x' d* D, C# `) ~: T% T
A.11mmol／L(50mg／dl), y2 L' _6 `& c4 ]- ?0 }
B.43mmol／L(200mg／dl)/ {# c7 M8 e) q/ ~- I
C.87mmol／L(400mg／dl)3 Z- D* {- A* R7 r3 C2 W
D.33mmol／L(150mg／dl)6 D9 X; p: b/ |7 O8 n
E.54mmol／L(250mg／dl)$ q7 H) S6 d6 {7 e
! L& C. o3 @( R( C7 E, B, L4 ~
16.休克指数为（ ）时，表示全身总血容量丧失33％，失血量约1500ml。(分值：1分)
. V" e5 W( X" g1 d* N% ^ A.0．54% Q* E% s2 E2 @$ j# D( h2 p
B.1+ @& _0 g* p% w
C.1．53 ^) B; d; E& Q% r, s$ m
D.2
, A1 [. f9 r4 Q E.＞2. m2 n1 k6 S7 g6 T0 d+ _: T4 f
7 b* c% Y7 v, _& `& u R; I$ X3 G
17.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（ ）。(分值：1分)
6 R# D) U* Z9 V0 I A.6小时内) l' }# Q) e% H, b. l; x! x0 ]. y
B.3小时内. X/ z2 i2 ` x& j3 ~( R
C.12小时内3 e) B! r7 m Z
D.24小时内* k T& _- y; R: f
E.48小时内
- q+ U. w1 m0 o
. f+ t! _9 T' x# D7 ]18.使用口咽通气道时当穿过口腔到达咽后壁时应将其旋转多少度（ ）。(分值：1分)
0 x+ `, n+ Q b& f( I _( W0 k A.90°- |5 X& ~1 q& V# b W+ q
B.120° n2 v/ c2 t4 n; Y0 a( `( J
C.60°1 U! u7 b, O" `) a* k2 U' H
D.180°& i6 V3 s1 } \' n+ h& B7 \
E.150°
6 e$ d8 c! ], o. G D1 J! m9 \' }6 K2 r7 R
19.一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的（ ）。(分值：1分)
% J" {3 k' b: H- u A.心动过缓
" p6 ]6 G( S/ o B.室性心律失常
6 M$ T$ x& k% ^5 L' L, Y4 ` C.收缩压升高
( r% S! t, H6 l5 Q$ D: y8 c* g D.中心静脉压降低. H. z, C, R. B
E.血氧饱和度下降
) y& g: A% D* r/ t) p; h$ _ 6 D& y2 D: L& e. x% c! N. c6 D5 O
20.高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在2～6小时内使血压逐渐降到（ ）。(分值：1分)
! {8 S& H$ v, f0 C" ^" G+ X% X; q A.200/100mmHg! O n! A! B w5 P! c
B.180/100mmHg
7 E$ {" N1 i% Z/ t C.160/90mmHg
- m# }! b' A$ }9 {* R$ a2 {7 ?8 z D.160/100mmHg' `2 M. J; \0 w1 U
E.140/90mmHg3 K) X/ y" [1 p- U+ O1 e/ @8 o4 |
, o) H& ?$ |3 C( n
填空题
0 V: C# l( F! P$ i1 R- @21.利多卡因常见的不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等，剂量过大时可引起()及()。(分值：2分)
( g5 ?: f$ K# k M& ^& m 答：
3 c) m- S7 I. I/ K$ @" a9 I Q
$ @6 f0 {" g4 b8 a22.上尿路结石包括()和()，主要症状是()和()。(分值：4分)2 K9 a6 r: A/ ~9 K
答：
# \- z# G) n4 t0 b5 D2 o# |9 ?" c. h# W; |+ K4 x
23.海水淹溺高渗液，进入呼吸道及肺泡后，由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环，血容量增加而发生()和()。(分值：2分) ^- G0 R1 K6 X) j9 n( ^8 ?
答：
0 c; x0 a8 {' \+ K0 `3 y
6 u- }/ m4 y3 @/ J7 C6 g, @24.一般服毒后洗胃在()效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。(分值：1分)
2 f6 I& j/ Y B; W) h. s U 答：$ @0 c8 ?1 N5 E8 [4 o
& {- H! U" l1 H# Q
25.创伤评分中的CRAMS评分是指从()、()、()、()和()进行评分。(分值：5分)
; r4 M5 g% ? J/ J0 P. h4 E 答：- z; g9 u1 h* \% u2 K
* e3 ^1 n/ g6 I% e; z2 M
26.毒物主要通过()、()和()三条途径进入人体。(分值：3分)
8 x# B4 q- u, Y" [' M( l# S4 `' F 答：
, \) q9 L2 \( ~/ N. C
2 X3 M5 q* z2 |* q1 z5 g2 c27.急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活力()。(分值：1分)) F) L5 r( p# q0 Q0 L' z( S, d
答：
. u1 Y4 B; e k- C/ `: S( R0 i+ S; A
28.有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，多呈油性或结晶状，色泽由淡黄色至棕色，稍有挥发性，且有()。(分值：1分)8 O+ Z# g+ K% _( K
答：' m5 q5 l* v( k5 l/ |5 V
0 e# F/ e" j/ C% h% O8 P6 X
29.洗胃液温度应控制在()左右。过热，促进局部血液循环，加速吸收；过冷，加速胃蠕动，促进毒物排入肠腔。(分值：1分)# P6 B0 y/ K: k5 Y5 M
答：+ e) a0 Q) y+ J- ^" q3 T6 d5 X
. |0 j. W2 \( ^1 b) j. M2 C8 |
名词解释
! ]+ p! s# ~ S6 O4 ]( _30.多发伤(分值：3分)
3 d7 h6 b! @- Y8 B 答： H0 X2 c' U, N4 s$ t
. _+ \9 o9 @8 I6 W$ ?3 S& D
31.连枷胸(分值：3分)
0 i9 a8 h+ a4 l1 t 答：
4 f& i8 L. E/ R. U$ q2 k. l2 q$ Q9 p& t$ ~) _( N2 J. a2 {
32.急性冠脉综合征(分值：4分)
6 w4 {& m: g) }! M 答：- F+ s* a. h0 x+ ~: J
; D, z8 C) T! H& F+ `1 F1 Y
33.高血压急症(分值：4分)" u( w3 ]) H4 \5 W4 `( e5 ?% K
答：; E9 m- A V' M N! }, T- F
2 e! t+ f9 f* O! b" z34.电除颤(分值：2分)
9 b/ q+ F. C) z: Q+ e6 l8 q 答：
2 p$ R: |$ z( [
& F0 }$ l4 d5 m- n35.分诊(分值：4分)( Q) H6 `1 `3 @9 L2 [, e
答：
$ V" u( ]) T) Y5 w* V7 t* C& D5 |& X
$ F0 i$ J b# N% [ @问答题 : r( g2 s2 Q+ Z9 u
36.心肺复苏有效的指标有哪些？(分值：5分)0 `, O) k, q1 K" i, d
答：
, V2 t2 E9 I1 F, R
, c5 _1 ~4 n7 ]% @. L) e% F37.正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？(分值：8分)
/ N3 _) Y2 B* a M8 I$ w2 ]; O) k9 E/ j" o/ K) E o
. b9 D; x" \' Z7 G8 I5 {38.在日常急诊分诊时，除疾病因素外，还需要注意和综合考虑的情况有哪些？(分值：6分)
# K. |+ t1 v1 s6 _. j, M8 Z( B+ _
6 ]4 B' F3 j9 z ]) |( _ i. |; {! a( U+ K; V
39.何谓进一步生命支持？进一步生命支持的主要内容是什么？(分值：6分)" W. @2 Z% k5 M" }. v
5 V7 I: V1 p% v# n) J
1 x& [/ N$ k* `! C- N6 R
40.简述中暑患者给予擦拭降温中的注意事项。(分值：5分)
) K0 Y! V' b* V7 o! i- `. G) C; w( o! ?6 V
2 k% f* M) B/ @; S1 N41.列举进一步生命支持控制气道的方法。(分值：6分). ]7 |$ P. n2 L0 A& A6 e/ Q0 ?
5 \% k) w8 F6 t. C. s- q
; {4 K" N+ C$ F$ k, W/ j42.呼吸机使用中的常见并发症有哪些？(分值：4分)* U) A; X, Z. w" J
; K( E$ A1 \( c& d8 ~4 T
1 h2 S7 h( U" O$ a
& p8 B$ n7 U7 ~. A& ~0 i. O谋学网（www.mouxue.com）是国内最专业的奥鹏在线作业资料，奥鹏离线作业资料及奥鹏毕业论文辅导型网站，主要提供中医大、大工、东财、北语、北航、川大、南开等奥鹏作业资料辅导，致力打造中国最专业远程教育辅导社区。 |
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狗仔卡
发表于 2013-12-9 17:14:28
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