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中国医科大学2014年7月考试《急危重症护理学》考查课试题辅导资料

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发表于 2014-5-14 20:51:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  {, W8 _5 Z8 ^. ^6 ~3 g8 B( P/ c
一、单选(共 20 道试题,共 20 分。)V 1.  急性心衰常见咳痰的颜色是##。& e" E7 b7 |' C2 e6 J$ ~- n
A. 铁锈色痰
; d' N% N  @6 m1 A& R. ^B. 粉红色泡沫痰
# P- G- m$ z/ D- PC. 白色粘痰
: O0 J! ^! r% E. ]' P5 ^D. 黄绿色痰; D1 [5 A* n/ Q  g$ D9 ^
E. 鲜红色痰; [1 m) S* V* @, `, m6 }  v
      满分:1  分& R5 g. V3 N) s& \2 A
2.  患者男性83岁,肺部感染,为预防ARDS发生,下列哪项措施不正确##。
- l$ Z  {+ L5 C4 L' N2 YA. 及时翻身、拍背+ x9 \8 t: d; }2 V% Z0 ?
B. 控制输液速度
3 u2 ?. @: i# O" X1 x. h2 W- VC. 持续高浓度吸氧
% Z  \, I# ^2 U* @! lD. 间歇低浓度吸氧
& h$ y! y8 X  V, vE. 不宜多输库存血- H8 t; v% [/ i
      满分:1  分
1 g- o: d2 w" b! V3.  腹部损伤有合并以下问题时,应优先处理的是##。
' q$ m4 g( Z  e" UA. 窒息5 W: ~; X. S5 E' y9 s
B. 气胸' @* E/ h  ]; P- ]- M8 o
C. 昏迷8 }- V6 [+ v  e: O' x# k1 ~
D. 止血; I9 j+ o* U$ q7 m5 f) P
E. 休克* D$ u% y$ Q. N
      满分:1  分
- v1 U/ d2 h7 B4.  电除颤时,在除颤仪准备好之前,应给予的处置是##。
9 a6 J1 }% ~: d( H6 h) P' cA. 静脉推注阿托品
9 O3 m+ g. m# |; X: D( ^B. 静脉滴注利多卡因
& k; b7 b4 f- B* U& f! k4 EC. 静脉推注肾上腺素- D% u4 x; F! v) I: }3 F$ a# ?  `
D. 持续心脏按压0 O) V1 W+ w% r* h2 Y# i
E. 静脉滴注碳酸氢钠
3 n$ q3 J) N, X2 K7 q6 h6 R      满分:1  分
/ Z. p1 Q9 _4 c/ m6 F5.  下列哪组药物为心肺复苏时常用的抢救药物##。
! n  `& R# V3 `. l( F$ bA. 肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠# d% H9 D6 X* U
B. 异丙肾上腺素、垂体后叶素、甘露醇、西地兰
9 q' |. O9 M# D$ JC. 利多卡因、多巴胺、硫酸镁、尼可刹米
8 u2 `! s; \; \; nD. 洛贝林、安定、胺碘酮、盐酸普罗帕酮
+ `1 h$ x1 E) w. \0 o+ hE. 地西泮、去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙、阿托品4 c5 Z1 c$ F6 B# R3 m
      满分:1  分
/ n$ a1 w" G3 d" `; N. Y0 }8 w6.  男性45岁,从2米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血压130/75 mmHg,右胸壁畸形,无伤口,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是##。
4 V3 k3 n( S  a6 q9 p# fA. 行气管切开术6 C8 z5 O. E; O" f$ p: a! U
B. 加压包扎,迅速消除反常呼吸- p1 _5 W! r. f( Q. T) q7 F3 f( i8 U
C. 给氧、镇静、止痛治疗?' \/ n1 z# Y7 b- F( g/ O/ J8 Q
D. 行气管插管、人工控制呼吸
) ]1 ], _  ~8 iE. 静脉输液治疗??
* u" y6 W; G' T' C( v      满分:1  分
, I3 D0 y5 F/ X7.  急性有机磷中毒中间综合征以##为突出表现 。
) q( ?9 c* R) G3 H! c" w& M* D( EA. 肌无力
# R7 j, y% R1 a5 D2 y. X0 M3 rB. 恶心、呕吐
6 I' J- L; p/ |! o) {& z; wC. 腹痛、腹泻7 j6 Z3 b% z2 f6 Q  {) r
D. 大汗0 M. m5 J9 b% L" }( A6 r# J
E. 瞳孔缩小' G. C1 d* V9 T8 K7 ]5 T# m
      满分:1  分
0 {  o* S& |2 V: U* g' U8.  下列哪些说法不正确##。
5 y* k8 y" N# ]9 Y; X/ eA. GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
1 k; o) z% N/ w3 C4 dB. PQRST公式进行疼痛患者的评估) j4 q- o8 s0 p; H
C. AVPU方法描述意识状态+ u4 {( W2 z8 u" Q; a. {
D. CRAMS评分法进行创伤评估记录- b) |- m7 t) {- w
E. SOAPIE方法用于创伤评估记录7 G- D4 I0 w. N2 h+ _8 w
      满分:1  分
9 k# o' x6 Y; o* C+ z9.  服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是##。
5 ~, k& `2 @4 Y6 Y7 r- l7 e$ |3 cA. 温开水送服药物
" N# x2 s9 M: M3 t# C( l6 a# z1 FB. 直接吞服药物
! a% x# |3 d) K' @C. 药物置于舌下含服
& ?5 w, C0 T4 z7 u- {D. 药物碾碎后吞服! x9 w( ]& u+ h& l
E. 药物与食物同时服用
& x; F3 L: q( ^. [      满分:1  分3 t- j! c- G$ `& R8 F, ?! J8 t
10.  高血压急症是指##。
' W& i. j* r2 o  \& GA. 急性重度血压升高6 `# ]' e" _# a2 I: R
B. 急性或进行性靶器官损害
2 t  w- ^9 W# h$ u* U' HC. 急性重度血压升高,伴有急性或进行性靶器官损害
* p" _4 i. k! I  D& V: r4 UD. 急性重度血压升高,不伴有急性或进行性靶器官损害! v* S, J* {& M
E. 急性重度血压升高,伴有轻度急性或进行性靶器官损害
. A+ B* W) s1 q& ], Y      满分:1  分+ h$ Q+ ]1 t7 ?) O/ D: \& W
11.  在胸部损伤中,哪种损伤最为常见##。
# h" x0 R6 }; L' S7 q% v) {) K; {+ ZA. 肋骨骨折
/ @$ Z8 H7 N8 R7 M: BB. 气胸. c: y3 L+ [& ~9 c$ H& H
C. 血胸' [  A; j/ W3 D! L3 y, S/ a
D. 创伤性窒息+ s; m2 K* A7 F2 O) J
E. 心脏损伤
8 e/ s* h7 k2 J9 {      满分:1  分4 E5 ^% V6 k- k
12.  下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施##。5 |1 D$ c) b9 t. p. {! _/ b3 X& Y  D4 y
A. 伤寒与副伤寒1 v6 `/ B% H, c& C
B. 细菌性痢疾" Z. X* W2 {& I, O& x
C. 感染性腹泻8 ]/ m- \8 ~2 S! I8 h* q$ U
D. 甲型病毒性肝炎7 W0 v  R1 x! N5 b  c
E. 猩红热( H% w* t  {- X1 w4 {9 G4 _9 |* {
      满分:1  分9 Q4 G7 ^  \# \% E8 [
13.  成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是##。4 i3 c- D8 H  \5 N0 `
A. 胃内呕吐物反流
3 X1 D) e: {! r  X5 r! ?/ cB. 舌后坠: M+ I( m5 M  I* i  I% l9 I
C. 气道分泌物$ F0 \6 O3 ^3 O( R" R. d
D. 脱落的牙齿或异物
9 u8 e, q7 g& o; `! Z: S7 o. ~4 Z2 DE. 卧位不舒适- {. z. ?' u1 z( s& ~
      满分:1  分, U& a+ i: P! R5 d% ~8 Y1 h4 P8 B
14.  下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好##。
! _  g6 g) _2 g) q& j0 s8 AA. 血液透析
# d, f; {8 W( kB. 血液灌流- Y& T. @* \1 z* x, r
C. 血浆置换
' k% U2 f0 o. e- Q) `6 I; |$ U' iD. 血液透析+血液灌流
6 D3 m5 B: d1 P! ^8 e: ]) OE. 腹膜透析" v& Y- ?' a0 d2 m) }& a9 Z
      满分:1  分6 w7 N; m* m8 d" |; S+ c1 |, N& G
15.  引起中暑的主要原因是##。
; Y4 h" s) u2 ]0 hA. 高温气候9 o" d- ]& I. L0 x+ `& H4 E
B. 产热增加
' @# ?2 h6 S% s( Q( d  S4 hC. 散热减少4 Y4 ~; A; _$ q9 l
D. 热适应能力下降8 T5 U8 H0 X1 f. Z0 O8 i
E. 孕妇、老年人  |' K6 y' m( q2 R
      满分:1  分5 H! O! `0 h% `; l. j
16.  ARDS患者应选择的呼吸模式是##。
0 I2 h( W' c( ]+ O/ vA. 间歇正压通气1 L  M) U9 f  f" z) G1 {) S5 a  V
B. 持续正压通气
) s5 t& K8 {! R$ P1 AC. 呼吸末正压通气
4 I! f( u. s3 ^, {7 XD. 间歇正负压通气; _( V3 N4 m6 N. H/ N: t  F1 y
E. 吸气末正压呼吸" ]6 T' r; Q: K% S' G, R5 Y! B
      满分:1  分
6 A2 H, d% j/ L" w5 {) y17.  以下不是阿托品化指征的是##。
) g" {1 O6 E9 r/ t$ Y& ^' A# {A. 瞳孔较前扩大、口干
- ?6 `# A/ |# K' r/ kB. 皮肤干燥
7 v& D* u( E+ l! gC. 心率增快(90~100次/分)
6 J: _( b6 Y1 k" xD. 肺部湿罗音消失) j" _# B0 F9 o" ]% V
E. 谵妄、躁动
3 R5 k; T4 }( y7 X: z) [% Y      满分:1  分7 D+ z7 H" R# [+ `# X; }4 z& i
18.  有脉搏无呼吸者,成人吹气频率是##。
# c+ w. o- W  y, r5 V% g: w9 I# P# `A. 10~12次/分钟
& a; D1 J& n- Q0 C! `3 CB. 12~20次/分钟
9 J6 I; J6 `0 ~9 n" a+ p5 ^C. 16~20次/分钟/ m) ~) B, X$ L3 i- F/ ]( a1 t
D. 20次/分钟! W4 }: b# Y( D$ N8 s1 r# g
E. 16次/分钟
, g4 T- S+ K, F+ y      满分:1  分% g( c0 @/ r. F- ~0 c6 g
19.  高血压急症患者应绝对卧床休息,置患者于舒适体位,可将##,起到体位性降压作用。
% ~- J+ h; q2 o7 n- s! j; hA. 床头抬高30o
: Y. R, w/ x+ k+ k+ E* @B. 床头抬高15o
- V* o7 i9 Q3 n9 p1 ^C. 床尾抬高30o
+ j' I4 l1 W. W3 j5 u. [D. 抬高头胸部10~20o,抬高下肢20~30o' E" m. ]* S+ x- P" e$ g
E. 去枕平卧! Z. l5 H( {1 I4 v. p3 K* b
      满分:1  分
9 k1 C! \' B- P& p1 u1 @20.  下列哪项可以怀疑为胸腔内有进行性出血##。' ^( X! p0 R' [+ V1 q$ R) m
A. 患者血压为120/80mmHg
$ _! ~2 n2 A  d, j0 LB. 中心静脉压为10cmH2O
1 h% r0 t( t: KC. 尿量每小时50ml
7 y# f/ t+ d5 j2 Y) iD. 术后每小时引出血性液>300ml,连续3小时
- f5 \! y2 G) c( D# ~9 {2 C. i9 oE. 患者面色苍白、脉搏细速
8 o' b1 H9 w! k4 r7 V$ ]. z* O: I      满分:1  分
" q) _  |, x7 J8 P" g; F
3 v6 N6 h! O0 d$ y+ ~) S6 ?二、简答题(共 5 道试题,共 15 分。)V 1.  '高血压急症
- N; N; Y0 H) U
* @+ O2 u! K+ d0 @: L$ T0 B, r! W% c/ b
      满分:3  分
9 S! m! x6 E+ B, m3 I* f2.  '连枷胸/ U$ ^' F# B- X  [

" f; A& @7 ?8 d6 n1 I0 b% E' k5 |, M( [8 x$ W" n, [
      满分:3  分) b7 ^! O: H+ [' v2 @: ~% M, O0 p
3.  '急性冠脉综合征' G9 y% z2 R" o) @& u
% `. M. |7 N, C2 d6 d6 U  s% B, o  y
6 h! k, Y7 ^, k" w0 L
      满分:3  分6 @/ J- D2 o, h$ z! M4 Z, G6 L4 r% K
4.  '多发伤
7 O6 _% ^, |4 |! w* c8 N7 |6 p0 M& v# G1 m: Z
1 G' S6 q* e3 {3 U' ^7 K  q
      满分:3  分* \% K  h* ?- K) T  x9 Y# _
5.  '电除颤% R  f  x) f4 }: }: Q# R- U

# y6 l" j4 l3 J* S4 r0 b' M) F: P
      满分:3  分 " |6 P" q: H* v, |7 D( @
0 N" R+ ~. ~+ `( L9 F& v! ~" f; U
三、论述题(共 4 道试题,共 50 分。)V 1.  '简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。
2 z6 ~- v6 D0 P% F& i4 k
$ Z9 R: r5 `& n( g; q( \9 J8 z" ]+ t8 A/ A# o2 t
      满分:20  分' @; Z) L; [3 K4 }2 R1 I
2.  '简述灾难急救的原则。0 v) X. ]: C) f/ T
6 j8 r$ o' J8 h  ?+ j# X2 t# V7 g

9 A( J- W$ x; \2 d$ D      满分:10  分. G/ v' k- n  n1 H1 ?- g& q+ T
3.  '心肺复苏有效的指标有哪些?' e7 N& |  x  i
' d5 F; M& N9 E& Y5 K1 n  T* {

* K2 H0 R8 [/ c' Q7 U4 B      满分:10  分
4 Z; R6 r5 U/ L! o# |4 n# R0 N7 Z" q4.  '简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。
/ E# U4 e6 N* U/ z1 j. h$ a% ]1 V3 B! P( z. I
( _6 C. M) u; h' V7 Q* l
      满分:10  分 * N3 p" A, |! K% u" {

! c1 B! Y& m; H  i7 K" L2 {" h四、主观填空题(共 8 道试题,共 15 分。)V 1.  洗胃液温度应控制在左右。过热,促进局部血液循环,加速吸收;过冷,加速胃蠕动,促进毒物排入肠腔。
+ |! o/ ~/ i7 g  试题满分:1 分8 @2 h! x$ Y$ {: P4 S" }3 R0 Y) I
第 1 空、  满分:1 分  
7 M7 q: `9 r2 i! m( R/ A
5 v; m  J# g* D3 ^2.  到目前为止,仍为心肺复苏的首选药物。
, \" P. Z% z1 V3 R  试题满分:1 分7 B# R$ O" d8 n
第 1 空、  满分:1 分  ( ]. s1 w, n% x" N( t
/ [1 j* P/ Z  z# Z5 V, J* B
3.  一般服毒后洗胃在效果最好,但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出,超过6小时仍要洗胃。4 \" _( {" e" r, Y& ^% P& P
  试题满分:1 分8 |: O( Q* E' `4 v" E  e
第 1 空、  满分:1 分  : z/ D+ M6 Y4 x/ P2 \

! a5 C( i" ?& W$ j* l+ C4.  应用多巴胺治疗前必须先纠正。
: k# l5 |1 ~+ b3 P5 V  试题满分:1 分) n2 H* d" P+ V7 |5 |
第 1 空、  满分:1 分  
8 {" K3 R( |7 s6 _8 m# U- Y" L/ h5 W5 y2 G; \+ \% L
5.  海水淹溺高渗液,进入呼吸道及肺泡后,由于高渗作用使大量蛋白质和水分渗入肺毛细血管而进入血液循环,血容量增加而发生和。/ d- t( P; N5 U$ v  y' @) b
  试题满分:2 分: A& d8 D  U$ [/ a' Y- I; a
第 1 空、  满分:1 分  % @/ U! g& H8 X, m, d) ]
第 2 空、  满分:1 分  
/ R# }! ~+ @5 k4 Y2 U, {
; q1 o! h/ N- D# J3 |5 Q6.  急性中毒的救治原则:立即脱离中毒环境,终止与毒物继续接触;;促进已吸收毒物的排出;和对症处理。
- X. }' X# A4 c9 a( j( |, }2 d  试题满分:2 分4 ~8 Q* M! y; p/ m6 K
第 1 空、  满分:1 分  
) M6 z! O- \' {* d& A第 2 空、  满分:1 分  
/ N3 a. w* a/ t' Q! D
0 r7 P8 e- z- w/ ~* K( L7 H7.  成人每日消化道出血,粪便隐血试验出现阳性,每日出血量可出现黑便,胃内积血量在可引起呕血。
. C- a( ^( w" c* d$ C' F. i; @5 m  试题满分:3 分6 d- a; I( k- c
第 1 空、  满分:1 分  
; W# a# Q4 W: p/ p) W: x/ {, _第 2 空、  满分:1 分  7 A( _+ y% q0 }  d4 ^: w( F4 W
第 3 空、  满分:1 分  - A, ~6 Y  X, h4 i# g: \
+ i- u3 V' q! `
8.  机械通气中常用参数的正常值:呼吸频率次/分、潮气量m l/kg、吸/呼比、PEEPcmH2O。
  k' P) G- t3 c- B$ y. x  试题满分:4 分# \7 K1 B1 e- }& u& Z0 k+ D: K) u
第 1 空、  满分:1 分  
! n; J, t! J7 V. }: M. u# E第 2 空、  满分:1 分  
2 V+ N* W) Y3 I3 I第 3 空、  满分:1 分  
7 h! Q& y4 j; l8 D/ S0 ^第 4 空、  满分:1 分  ' o' l* p/ W( X/ v# z1 ^
2 {" K4 k# p- w, v, @

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