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, M+ s6 c3 F5 Q7 a* {& a; O
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9 M" P; H# q) U* e2 `一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1. 下列陈述中正确的是
8 k/ d8 {: R% ~2 f+ j8 XA. 只要有病因存在,疾病肯定会发生/ f. F6 U& U# r v8 t. N m I
B. 有条件存在,疾病肯定会发生
7 C+ V! h. r4 K! H- E% y( CC. 没有病因存在,疾病肯定不会发生6 t( L7 k5 O- Q, C$ o2 j: Z; U9 L6 r
D. 有诱因存在,疾病肯定会发生
, o* r. p5 w0 L; y3 a; uE. 同时具备病因和诱因才能引起疾病发生
2 \5 B1 U. u# d9 H; w 满分:1 分
! d6 r( p. N# c1 d) O, C2. 下列哪一项可使氧离曲线右移
& S0 M0 I+ K2 e# ~ d1 G& r$ hA. 2,3-DPG浓度升高
' {) h7 @: ]! X' x/ DB. 血液H+减少
: G. R8 j1 M( J* T0 X/ C8 y! uC. 血液CO<sub>2</sub>分压降低
$ G6 `5 b+ p' H) ^+ dD. 血液温度降低) I5 ]0 U: b8 S5 }+ ]) Q9 A
E. 低钾血症5 x" C0 m! N3 ]( B \$ q$ S
满分:1 分
; o- P/ y7 |- D9 E, F) b. E3. 大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变是- M" q" z$ T$ A. j1 {: I
A. 血氧容量降低
" \2 L8 ~& `' y/ z' O& ]B. 动脉血氧分压降低
. N; c* y9 F. E, G: {$ ?C. 静脉血氧含量升高
! n( b+ b! _* T: a# N- y1 l* bD. 动脉血氧饱和度正常
% {7 k/ o5 p. V4 Z! sE. 动-静脉血氧含量差增大6 t4 e6 L3 o2 n0 N. B. f* o
满分:1 分
/ f2 V2 @; C' C1 Y. i4. 体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加
0 @- a6 m) Q7 X7 f' R' c6 MA. 5次6 ^7 K. ?: K8 G4 [% e7 B! a
B. 8次( Q* K2 K# O# ^$ g* H$ {, G& V
C. 13次
; O- y; |( Y2 D3 h% O D h) yD. 18次) t. i4 [" j5 P% Z3 a5 D
E. 28次9 ` V' Z9 G. f W- m
满分:1 分
: u A) i0 @. Q7 F( X5. ARF的中心环节是' n) p$ T! @2 V
A. 肾小管原尿返流
# D9 ^8 `) N' l/ G# ]+ W" T. u; ]5 SB. 肾小管阻塞
- G9 Y. j, X1 ?3 W7 LC. 肾毛细血管内凝血
, X: v, I0 X$ q8 X! dD. GFR降低7 {" L/ A L# X1 }1 [ \8 y
E. 肾小管上皮细胞坏死. B& {7 `7 m' c! _5 }, i$ d' I e4 ~2 ^
满分:1 分
' m; l' v# Y: _2 G. i4 I! I6. PaCO<sub>2</sub>高于正常表明可能有
3 I- u# E6 N! _) T) p( c+ sA. AG正常型代谢性酸中毒
9 U9 m, Q" ] u1 x6 RB. 呼吸性酸中毒8 P b6 ?6 u/ x* h
C. 呼吸性碱中毒
5 \# |; T' Z: B4 Z( N7 e0 fD. AG增高型代谢性酸中毒
& `0 M& V# R( T0 V4 Q6 f4 uE. 高钾血症
$ |% c/ O7 |; S. x5 ]7 U4 X 满分:1 分
1 k, r' D0 z. f: w+ z7. 下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭$ n5 N+ d6 P/ a( p
A. 严重贫血: Y5 i: [: M# u$ h
B. 冠心病
8 `! b: q' q7 d) FC. 甲状腺功能亢进" a0 `! |! @" O; N- e# E. q, s; \
D. 动静脉瘘
a3 e4 A: z& `( yE. 妊娠. X, r, @" p. t
满分:1 分
2 G, A; c. k; m% a" E6 F( G8. 下列哪项是心力衰竭的诱因0 f/ [& ~' X6 \6 u
A. 高血压( _" G9 S5 v# [/ I0 Z) ?3 y0 d" M+ D
B. 慢性阻塞性肺疾病
1 u ~" t, d! @$ E8 C- d' e* gC. 心肌病
0 \2 S+ [( y) o) P, [D. 心肌炎- m/ f! ^5 q4 L0 `5 L- n9 l; {: y
E. 肺部感染
; c" S) q3 p) v& Z! u 满分:1 分
1 X9 o# t5 ?' {6 l9. 影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在
9 l7 L, m5 c: n; e' jA. 毛细血管流体静压
- ?' K* c# i% n& I) b! e5 |B. 血浆晶体渗透压- W* m) G+ \0 J E8 O3 }+ H
C. 血浆胶体渗透压" ?/ I2 b: F7 D/ D1 ]
D. 微血管壁通透性7 q8 ?/ F5 O6 g: S: H+ N
E. 淋巴回流$ R# y+ x: `2 {2 q# d
满分:1 分1 M4 v3 v: A. D) Q) y
10. 不符合休克早期临床表现的是- N8 A6 H8 R" [5 T
A. 面色苍白
J9 j8 ]4 D* `) ?8 UB. 四肢湿冷# y" j. D- J3 W
C. 尿量减少
( P# N0 C7 g( y' pD. 脉压增大
" W& Q$ j5 Q/ k% _) GE. 收缩压稍增高8 f! w3 z- a1 u% k- Z
满分:1 分
( ?. ^ i; `% a11. 急性肾功能衰竭时,下列哪种情况下对生命的威胁最大$ V( C g# E8 |7 L' K
A. 代谢性酸中毒5 O' y' G9 h! Z, J
B. 高钾血症) @: _, W# v6 B/ _; D
C. 水中毒
: T% a, A* k" S+ { Y% w1 wD. 氮质血症" Z1 K! ]: d: `1 `8 L" u" q) I
E. 血尿( b2 @, |, ^: I1 m
满分:1 分2 c- e' v/ J2 g8 F+ |& q
12. 右心衰竭通常不会引起下列哪项表现
0 M0 v7 q6 N! q- d- I2 r1 [9 T' IA. 水肿- @+ U' E* @, U
B. 肝肿大压痛
* S+ _- I/ D8 x/ x* `. TC. 肝颈静脉回流征阳性* |4 N J9 I0 \
D. 肺水肿
3 D0 e$ z& a: P' }( G4 CE. 颈静脉怒张
) j& N5 T6 f, ]# K 满分:1 分* W. A3 H+ W: Q; D9 k: v$ S
13. 肝硬化患者哪种饮食易诱发肝性脑病
! K2 ]* r) p. _; W9 Y- U* [6 qA. 高脂饮食
+ g% x1 ~" H8 N; [- e% K2 U, T# BB. 高钙饮食
! I2 Z2 g8 u6 G9 }4 d- zC. 高热量饮食( d( f. Z- `8 T: {+ |& p) B
D. 高蛋白饮食
( o' p$ |1 q7 l7 oE. 高盐饮食
& V% C$ I( X! c8 A) e 满分:1 分 b) E3 Z$ [) L" ~$ s! O( d. S2 J. o
14. CO中毒造成缺氧类型是' ^6 S8 v# B2 o& O8 R8 T
A. 低张性缺氧7 b( V0 K2 A4 U5 C
B. 血液性缺氧2 y; D$ `8 T3 ~
C. 缺血性缺氧
N9 ]$ \# H& GD. 组织性缺氧! g2 _/ l/ s& O; w- V# @5 u
E. 淤血性缺氧6 ^! T8 ?/ o# N. I- [4 X. [* ]
满分:1 分: i, [' Q/ h- K9 l$ p
15. 左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是
w/ Y( E& ]' _+ m5 b. OA. 氨中毒学说
. l$ p3 F) w3 ?: gB. 假性神经递质学说1 }/ W/ r/ J) n
C. 氨基酸失平衡学说
; x( s3 J+ f2 w" g8 eD. GABA学说
; ~. J3 {, C7 r8 } `* d& n6 ?9 p$ wE. 神经毒质综合作用学说
6 v+ o* b5 x0 a" o8 Z1 h 满分:1 分
P2 D# S: S) b16. 下列哪种疾病能引起右心衰竭9 p% R* H0 i5 [/ q
A. 主动脉瓣狭窄
% P4 c$ ?1 m+ J2 hB. 二尖瓣关闭不全
Y7 D1 T( |* LC. 主动脉瓣关闭不全7 C+ P$ h5 w- V" |, b% i5 ?% @
D. 高血压. Z1 k- t" D& t, R
E. 肺动脉瓣狭窄& E! ^* q- p7 h q
满分:1 分
0 E( p( X, O$ v17. 低蛋白血症引起水肿的机制是* t/ j( @, ?7 {9 `
A. 毛细血管血压升高
' {- p. u/ w/ ^# OB. 血浆胶体渗透压下降
$ C A# @& U% f- N7 @C. 组织间液的胶体渗透压升高# T3 Y( J3 l& T% m v
D. 组织间液的流体静压下降
6 k7 X1 `7 q. _ PE. 毛细血管壁通透性升高/ x/ w R; `) ]1 E' Q" e2 @
满分:1 分
$ ]6 ~ a$ W1 k$ `2 h18. 属于假性神经递质的是: V; Y- V9 y, l- a* ?8 O7 n
A. 酪胺和苯乙胺3 j1 _% O2 U- K& m" X r& [: x
B. 多巴
' u5 [" f* J1 j" e: l. aC. 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
& w# e7 h: ]& x# X7 E+ AD. 多巴胺和5-羟色胺
2 x) Y) x. T, Q/ Q8 `& m2 ~; LE. 去甲肾上腺素2 j) w5 u4 u. Z( r
满分:1 分
- W: y V& R% L! j0 \19. 心力衰竭患者使用静脉扩张剂可以+ U. Q6 C1 E' e: t8 p
A. 增强心肌收缩功能; l+ c" O) f' Q7 j* d
B. 改善心肌舒张功能
; {: L$ A D2 l) Z: B$ nC. 减轻心脏前负荷* |, V* W4 \+ K9 y+ s
D. 减轻心脏后负荷
* S/ v, P* ^, j: m6 _E. 控制水肿0 \) ?. c0 _( z) e6 ~
满分:1 分: ~1 D% G; t1 V6 x
20. 下列哪项又称为高渗性脱水8 V& \/ ]* [- A( x0 R
A. 高容量性低钠血症
$ l& ?; N; U8 s2 c- m2 S: F8 fB. 低容量性高钠血症
! B9 A* ~( d6 r9 Y% QC. 低容量性低钠血症0 a3 ^; F, b1 g' \7 t- W
D. 高容量性高钠血症
2 N6 A8 R7 [$ \: ^3 o* t! ?$ B! [E. 高钾血症5 P$ ^; M I5 g+ u9 _% _; ]4 \; v& Y" n
满分:1 分 " q) W* v+ e$ o* i& h
% M, A: k4 Y- R' X$ T1 F0 _二、名词解释(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 缺血-再灌注损伤; ~5 {6 t* d$ I8 c# w& h: b3 t9 x
) U% @: ^! s& T# x- u4 Y. j# ], z- M9 G- X! R# v; E
满分:4 分
: S% z% d* Q4 M2. 肝性脑病
! _: a3 ?7 p; g, N) R2 K1 J8 ^- J' A7 O5 X" e. R2 P2 B5 Q" M% A
8 K$ e+ C0 ~/ ^. g6 E( r
满分:4 分' c. d1 u& U( E1 t p; v# x+ N
3. 高输出量性心力衰竭
8 s' c3 W1 Z- c5 _6 E
/ y7 }7 A3 m1 K- f- e6 h, i# D9 M% Z2 o) p# ]9 l: G' ~" A
满分:4 分/ e7 F+ T. {( x" [
4. 死腔样通气 \' Q: o6 R. i: I7 u. F
. C& ~% e( n0 t& `+ f3 N$ m( L3 p. ~ G; Q0 \3 e
满分:4 分
; h" W) |) e( e: k6 S/ g- ^+ J# m5. 应激性溃疡
5 _+ T0 W+ a& l, S+ B# g5 k$ F9 i9 l! { E( A
8 x+ N, o: c/ E6 ~6 o# T( c: v
满分:4 分 # h: u1 U$ q- p' Q- i1 q# @
x' W6 y* ^$ g9 F, q" |$ c+ Q三、简答题(共 5 道试题,共 50 分。)V 1. 简述肾性贫血的机制。$ ]; w0 U+ i3 Z; K
: f4 S- p- `1 ~8 t) X2 U' X/ C7 d2 ?+ K/ B
满分:10 分8 b$ Z4 T/ D/ _% n4 B* _
2. 休克淤血性缺氧期微循环淤滞的发生机制?, y, R0 |" I. [- A( ~
C( I1 Q' d% Y$ z6 w+ y* `4 N; C9 }( y( a6 Q* B6 l& G
满分:10 分8 r( v& K9 I* ~2 K/ i4 I! K) m
3. 试述水肿的发病机制。
/ _8 v: A+ y6 o* x0 A7 S. ]' w( Y+ Z! I/ y' ~
* Y6 x k% L5 a% _% `: e W
满分:10 分
- @8 b8 w, P' p+ [4. 简述应激时糖皮质激素增多的生理意义。
: h4 T( c9 S* F* c8 ^! h9 U8 V1 u9 n4 E7 [% R$ p2 E
B* G3 }' l, i% t7 _ 满分:10 分
8 U; h* L; f$ |) x b5. 简述DIC患者的出血机制。
3 M8 X J9 b ?, [2 L& [# @7 ^, [3 F3 K+ z
4 j4 i" n, b' @( E0 k
满分:10 分 6 R& S' Z" I2 C' Z; y
, @: h. m% y) N
四、主观填空题(共 5 道试题,共 10 分。)V 1. ARF的病因可分为,和。% v! J$ w: u: N1 t
试题满分:3 分- c+ y5 N% a, h' ^. e e2 E' G
第 1 空、 满分:1 分
; H% s1 Q9 H: i- z- r第 2 空、 满分:1 分 1 ?1 x7 @2 T* V p
第 3 空、 满分:1 分
; _! p4 M ] m1 l. l1 n* K& g* V9 f7 c$ Z4 X% {* K8 Q
2. 慢性肾功能衰竭的发展过程可分为,,和四期。& o/ k; K1 R8 q6 ?$ I
试题满分:4 分
) [4 u) p3 ?& O第 1 空、 满分:1 分 8 i0 ?5 z N" o6 c3 L, w9 w
第 2 空、 满分:1 分
% ~ t4 q* r, v, y第 3 空、 满分:1 分
$ D5 o) ]) j5 _+ i第 4 空、 满分:1 分
* S( g( f# ~& ]+ I4 C" x" K N" s* J- \8 K4 b4 B( K
3. 中央气道阻塞部位位于胸内,一般引起呼吸困难。
5 b `" X9 [( v) Z; t) y8 R 试题满分:1 分' F7 `0 W0 m2 \% N$ T
第 1 空、 满分:1 分 5 U# T4 {, C! n2 s; e
5 N+ g; K' d# w+ R9 m! f
4. 慢性肾衰患者常出现尿液浓缩和稀释功能丧失,尿比重较固定,称为尿。% z: P) `6 A# p. l f3 f- Z9 Y
试题满分:1 分5 \, S8 o; s' K" x% R" x
第 1 空、 满分:1 分
2 A+ N4 g& C$ P$ @
( q, m. U& G6 C/ v- q% n' U5. 诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是。
G; c7 N! }# K. Z' [: G; a F 试题满分:1 分
$ @8 `6 K' m' ~4 B第 1 空、 满分:1 分 " i \) x* s2 M3 r4 \, h
- y k7 p1 \% D2 p5 t _
7 R! X6 r5 n9 _/ `- `
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