中国医科大学2016年12月考试《急危重症护理学》考查课试题资料

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一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1.  肾上腺素作为心肺复苏的首选药物在使用中描述正确的是（ ）。
A. 1mg静脉推注，每3～5分钟1次
B. 0．5mg静脉推注，每3～5分钟1次
C. 1mg静脉推注，每1分钟1次
D. 1mg静脉推注，每10分钟1次
E. 0．5mg静脉推注，每10分钟1次
      满分：1  分
2.  判断心肺复苏有效的指标应除外（ ）。
A. 瞳孔由大变小
B. 每次按压可触及颈动脉搏动
C. 尿量增加
D. 出现睫毛反射
E. 面色由紫绀转为红润
      满分：1  分
3.  如（ ），即已进入休克状态，属严重大量出血，需积极抢救。
A. 收缩压低于100mmHg，心率大于120次／min
B. 收缩压高于90mmHg，心率大于120次／min
C. 收缩压低于60mmHg，心率小于120次／min
D. 收缩压低于90mmHg，心率大于120次／min
E. 收缩压低于90mmHg，心率小于120次／min
      满分：1  分
4.  呼吸机低压报警常见的原因有（ ）。
A. 气道中分泌物增加、气管痉挛
B. 人工气道和呼吸机管道系统连接不紧漏气
C. 管道中积水
D. 患者咳嗽
E. 患者与呼吸机相对抗
      满分：1  分
5.  发生下列哪种情况时，机械通气可能使病情加重（ ）。
A. 气胸以及纵隔气肿未行闭式引流
B. COPD出现肺性脑病
C. 急性阿片类药物中毒后呼吸抑制
D. ARDS
E. 重症肺炎合并呼吸衰竭
      满分：1  分
6.  哪一种心律失常是特殊类型的、恶性的室性心动过速（ ）。
A. 阵发性室性心动过速
B. 尖端扭转性室性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房颤动
      满分：1  分
7.  腹部创伤伴有休克的患者到达急诊后，首先应该（ ）。
A. 立即请急会诊
B. 立即行X线、B超检查，确定伤情
C. 立即建立静脉通道，补充血容量
D. 应用血管活性药物
E. 立即作好术前准备
      满分：1  分
8.  男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75 mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是（ ）。
A. 行气管切开术
B. 加压包扎，迅速消除反常呼吸
C. 给氧、镇静、止痛治疗?
D. 行气管插管、人工控制呼吸
E. 静脉输液治疗??
      满分：1  分
9.  患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状。近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现（ ）。
A. 慢性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 高血压危象
D. 慢性右心衰竭
E. 急性左心衰竭
      满分：1  分
10.  近乎淹溺者可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。溺入海水者（ ）明显，最初数小时可有寒战、发热。
A. 口渴
B. 头痛
C. 胸痛
D. 咳嗽
E. 呼吸困难
      满分：1  分
11.  对室颤最有效的治疗方法是（ ）。
A. 电击除颤
B. 心前区锤击
C. 药物治疗
D. 启动EMS系统
E. 心肺复苏
      满分：1  分
12.  休克指数为（ ）时，表示全身总血容量丧失33％，失血量约1500ml。
A. 0．54
B. 1
C. 1．5
D. 2
E. ＞2
      满分：1  分
13.  下列哪种传染病需要采取消化道隔离措施（ ）。
A. 白喉
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 风疹
D. 戊型病毒性肝炎
E. 流行性出血热
      满分：1  分
14.  患者李某，因肺炎住院治疗，青霉素试敏（－），遵医嘱予以0．9％ NS 250ml+青霉素800万u,十分钟后患者出现极度呼吸困难，此时应立即采取下列哪项急救措施（ ）．
A. 肌肉注射去甲肾上腺素
B. 皮下注射肾上腺素
C. 雾化吸入肾上腺素
D. 皮内注射肾上腺素
E. 静脉注射去甲肾上腺素
      满分：1  分
15.  心脏骤停最常见的原因是（ ）。
A. 急性心肌梗死
B. 肥厚性心肌病
C. 急性心肌炎
D. 窒息
E. 药物中毒
      满分：1  分
16.  急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的（ ）。
A. 70%～50%
B. 50%～30%
C. 30%以下
D. 70%以上
E. 60%～50%
      满分：1  分
17.  心脏骤停时的心电图表现应除外（ ）。
A. 心室颤动
B. 心室停顿
C. 心电—机械分离
D. 无脉性室速
E. 室上性心动过速
      满分：1  分
18.  关于急性心力衰竭患者给氧的叙述，正确的是（ ）。
A. 低流量（1～2L/min）,乙醇（20%～30%）湿化
B. 高流量（6～8L/min）,乙醇（30%～50%）湿化
C. 低流量（1～2L/min）,乙醇（30%～50%）湿化
D. 高流量（6～8L/min）,乙醇（50%～70%）湿化
E. 高流量纯氧吸入
      满分：1  分
19.  心绞痛发作时首要的护理措施是（ ）。
A. 给予吸氧
B. 建立静脉通路
C. 让患者立即安静坐下或半卧
D. 观察疼痛性质
E. 立即描记心电图
      满分：1  分
20.  使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快，应给予（ ）。
A. 停止吸痰，给予100%氧浓度2分钟吸入
B. 吸痰动作应轻柔
C. 给予雾化吸入
D. 密切观察生命体征变化
E. 给予镇静药物
      满分：1  分

二、简答题（共 4 道试题，共 55 分。）V 1.  简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。


      满分：6  分
2.  简述创伤患者的评估顺序。


      满分：15  分
3.  正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成，每个部分分别代表什么？


      满分：16  分
4.  简述多发伤按照“CRASH PLAN”顺序检查的含义。


      满分：18  分

三、名词解释（共 5 道试题，共 15 分。）V 1.  心脏骤停


      满分：3  分
2.  连枷胸


      满分：3  分
3.  多发伤


      满分：3  分
4.  基础生命支持


      满分：3  分
5.  急性冠脉综合征


      满分：3  分

四、主观填空题（共 4 道试题，共 10 分。）V 1.  百草枯中毒一般应，只有在血中氧分压低于5．3kPa（40mmHg）或出现ARDS时，才可用浓度的氧吸入。
  试题满分：2 分
第 1 空、  满分：1 分  
第 2 空、  满分：1 分  

2.  威胁生命的严重创伤主要是和。
  试题满分：2 分
第 1 空、  满分：1 分  
第 2 空、  满分：1 分  

3.  颅脑损伤可分为、与，三者可单独发生，也可合并存在。
  试题满分：3 分
第 1 空、  满分：1 分  
第 2 空、  满分：1 分  
第 3 空、  满分：1 分  

4.  成人每日消化道出血，粪便隐血试验出现阳性，每日出血量可出现黑便，胃内积血量在可引起呕血。
  试题满分：3 分
第 1 空、  满分：1 分  
第 2 空、  满分：1 分  
第 3 空、  满分：1 分  

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